高危前列腺癌患者外放射治疗后生化复发危险因素分析

目的:探讨高危前列腺癌外放疗后影响生化复发的相关因素。方法:回顾性分析34例接受了外放射治疗的高危前列腺癌患者资料,术前均未接受内分泌或其他治疗。年龄51～87岁,平均(72.79±7.32)岁;初始前列腺特异性抗原(PSA)0.469～1 000μg/L,30.0μg/L者23例,≥30.0μg/L者11例;临床分期T_(1c)～T_4期;前列腺体积20.08～82.79 mL,平均(37.37±17.92) mL;放射剂量为1 800～7 000 cGy,平均(4 599.41±1 095.68) cGy;术后最低PSA为0～1 000μg/L,平均(70.11±214.63)μg/L;前列腺特异性抗原密度(PSAD)为0.02～46.82 ng/mL~2,平均(3.74±8.17) ng/mL~2;1例联合使用粒子植入治疗,34例均联合内分泌治疗。观察分析无生化复发率与初始PSA值、Gleason评分、临床分期、前列腺体积、外放射剂量、术后最低PSA及PSAD的关系。结果:本组所有患者均为高危前列腺癌患者,随访时间2～38个月,中位时间18个月,平均16.66个月。10例出现生化复发。3年无生化复发率为45.2%。PSA30μg/L组的无生化复发率高于PSA≥30μg/L组(P=0.020);放疗后最低PSA2μg/L者无生化复发率优于最低PSA≥2μg/L者,组间比较差异有统计学意义(P=0.000);Gleason评分≤7分者无生化复发率优于7分者,组间比较差异有统计学意义(P=0.046)。结论:初始PSA、Gleason评分、术后最低PSA与生化复发密切相关;前列腺体积、T分期、PSAD表现了与生化复发相关的趋势。     

祖传秘方

在某中医门诊部,一个老大夫被患者围得水泄不通,而且还排起了候诊长队。与此同时,旁边的年轻大夫却闲着没事干,因为患者对他那稚气的面孔不信任。这家医院的领导苦笑着告诉我,其实那年轻大夫医术相当高明,由于年轻脑子聪明,记忆力好精力充沛,再加上勤学苦练,所以是     

促红细胞生成素及其受体与细胞凋亡

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种糖蛋白激素,FPO受体(EPOR)可在骨髓、心、肾、脑、胰腺、视网膜等多种组织中表达.EPO与EPOR结合后可以通过JAK2、信号传导与转录激活因子5、核因子-κB、Ras-丝裂原活化蛋白激酶、磷脂酰肌醇-3-激酶、胞外信号调节激酶、bcl-2、一氧化氮、热休克蛋白70等信号传导分子介导发挥抗细胞凋亡作用.EPO可调控红细胞的生成及发挥多功能的内源性保护作用.EPO的抗细胞凋亡及细胞保护的临床应用尚需进一步研究.     

人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响

目的探讨人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响。方法选择2011年1月~2014年1月来我院泌尿外科行手术治疗的60例膀胱癌患者为研究对象,根据护理方法不同随机分为干预组和对照组各30例,对照组采取随机对症护理,干预组着重实施围术期护理,尤其是心理护理干预,比较两组患者的依从率、生活质量FACT各项评分、护理满意度。结果干预组患者的治疗依从率达93.3%,对照组患者的治疗依从率达73.3%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.378,P<0.05)。干预组患者FACT评价中的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况评分显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。干预组的护理满意度达93.3%,显著高于对照组(70.0%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对膀胱癌手术患者实施人性化护理干预,有利于提高患者治疗的依从性,改善患者术后的生活质量,提高患者对医院护理人员的护理满意度。     

急性髓系白血病(AML)中hsa_circ_0000254的实验研究

目的:通过克隆环状RNA hsa_circ_0000254,构建过表达载体并初步鉴定其表达水平,为进一步的功能研究奠定基础。方法:人工合成hsa_circ_0000254的524 bp序列,用pGH克隆载体合成基因,然后酶切目的片段,连接到慢病毒过表达载体pLCDH-ciR中,测序验证。筛选阳性克隆,分别以pLCDH-circ254(C254)、NC(pLCDH-ciR)转染293T细胞,培养40 h后收集细胞进行PCR检测及产物测序验证。结果:pLCDH-circ254表达载体经测序验证,测序峰图正常,且无杂峰或叠带,序列对比吻合,表明hsa_circ_0000254成功插入环状RNA表达载体pLCDHciR,过表达载体构建成功,表达效率高达1万倍。结论:成功构建hsa_circ_0000254表达载体,可高效表达hsa_circ_0000254。     

SNP分型探针检测浙江地区献血人群中HNA-3频率

目的检测浙江温州及宁波地区献血人群中与输血相关性急性肺损伤(TRALI)密切相关的人类中性粒细胞抗原-3(HNA-3)的分布频率,以评估该地区献血人群中TRALI风险。方法共筛选来自浙江温州及宁波地区的献血者血液样本2 316例,采用通用基因组DNA提取试剂盒提取受试者外周血白细胞总DNA,并用Taq Man SNP基因分型探针法进行HNA-3基因分型实验,对基因分型为HNA-3a和HNA-3b的样本分别测序验证,用SPSS 16.0软件统计分析HNA-3等位基因频率。结果 2 316例献血者中共检出HNA-3a/3a有1 172例(50.6%,1 172/2 316),HNA-3a/3b有965例(41.7%,965/2 316),HNA-3b/3b有179例(7.7%,179/2 316),其中HNA-3a基因频率为0.714,HNA-3b基因频率为0.286。结论浙江省献血人群中具有较高的HNA-3b/3b纯合子携带比率,由此产生的TRALI潜在风险需引起临床和采供血机构的密切关注。     

核磁共振PROSET序列在腕管综合征病变中应用价值的探讨(附18例分析)

目的探讨和评估核磁共振PROSET序列在腕管综合征病变中的应用价值。方法对18例腕管综合征(CTS)患者进行了常规MRI序列及PROSET序列扫描,并进行多种重建及统计的分析。结果 PROSET序列结合常规MRI序列能够更好地显示CTS的腕管解剖结构及正中神经的卡压情况。结论 PROSET序列作为一种重要的补充序列,在评估CTS患者正中神经病变中更加准确,对指导临床选择手术方式及评估预后有重要意义。     

二甲双胍对人胆管癌RBE细胞的作用及其机制

目的：探讨二甲双胍对人肝胆管癌细胞的增殖、凋亡和细胞周期的影响及机制。 方法：将人肝胆管癌RBE细胞分别用二甲双胍、Compound C（AMPK抑制剂）、二甲双胍+ Compound C处理,以未处理的RBE细胞作为空白对照,分别用MTT法检测细胞增殖、流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期、Western blot检测细胞AMPK/mTOR通路蛋白的表达。 结果：与空白对照组比较,二甲双胍作用后的RBE细胞存活率降低;细胞凋亡率升高;G0/G1期比例增加,而S期比例减少;磷酸化AMPK（p-AMPK）蛋白表达上调,而磷酸化mTOR（p-mTOR）蛋白表达明显下调,差异均有统计学意义（均P<0.05）。二甲双胍与Compound C联合作用RBE细胞后,二甲双胍的上述作用均被取消,各项指标与空白对照组差异均无统计学意义（均P>0.05）。单独的Compound C作用RBE细胞后,各项指标未见明显改变,与空白对照组差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论：二甲双胍能抑制人胆管癌RBE细胞的增殖、促进凋亡和细胞周期阻滞,该作用可能其与激活AMPK从而抑制mTOR下游效应分子有关。

     

变换体位多排螺旋CT结肠成像筛查结肠息肉性病变的研究

目的对比研究多排螺旋CT结肠成像变换体位扫描在检查结肠息肉性病变的应用价值。方法收集2011年3月-2015年12月共39例具有同期常规结肠镜检和多排螺旋CT结肠镜成像术检查患者,每例患者在CC检查前不超过2周时间内都进行了HD750 CTC检查,以CC检查为标准共发现189枚结肠息肉,其中28例135枚息肉在CC检查过程中进行了电凝切除及病理。全部病例CTC检查均采用仰卧位和俯卧位两个体位进行检查。结果单独仰卧位CTC检查发现了203枚结肠息肉性病变,而单独俯卧位发现了199枚。联合仰卧位和俯卧位图像评估共发现185枚结肠息肉性病变,与CC检查结果基本相符,所遗漏的4枚结肠息肉均为直径小于5mm病变。结论多排螺旋CT结肠成像变换体位扫描(仰卧位和俯卧位双体位扫描)在筛查结肠息肉性病变具有很高的敏感度,与金标准CC检查结果大致相符,完全能够满足临床诊断要求,可以为及时有效的治疗及预后随访提供准确可靠的影像依据。