量化考核在护理管理中实施的效果

我院自2002年开始引进OEC对护理工作实施量化考核管理模式,经过几年的实践已经形式了一整套科学化、规范化、标准化的管理体系,在一定程度上有效地提高了护理质量,改善了护理服务,密切了护患关系,护理管理实施了人性化管理。1对象及方法1.1对象:对全院在岗的100多名临床护士进行考核,考核的护理项目达60多项。1.2方法1.2.1护理工作量化考核标准的制定:①收集有关资料作为依据。护理部通过外出培训学习及借鉴兄弟单位的相关经验,收集参考护理质量考核标准及护理管理方面的有关内容,对全部资料进行整理、筛选,制定出一个大框架作为指导方向…     

临床易混淆的概念及诊治技巧(十九)——眼肌麻痹

眼肌麻痹(ophthalmoplegia)属眼球运动障碍,眼外肌由动眼神经(Ⅲ)、滑车神经(Ⅳ)、外展神经(Ⅵ)这3对眼运动神经支配,麻痹是眼运动神经或眼球协同运动中枢及其联系纤维损害所致。临床上根据这一走行路径上损害部位的不同进行分型:1周围(核下)性眼肌麻痹(peripheralophthalmople     

原癌基因及其在眼肿瘤和细胞生长中的研究进展

原癌基因是正常真核细胞中存在的，与肿瘤细胞的癌基因非常相似的细胞基因，经活化后能变为有转化能力的癌基因。它不仅在肿瘤发生中起作用，对正常细胞的生长、分化、增殖及细胞内信息传递也起着重要作用。本文介绍原癌基因的研究进展及其在眼部肿瘤和眼的细胞生长方面的概况。对原癌基因的深入研究将有助于从基因调控水平认识眼部肿瘤及增殖性病变的病理机制及寻找新的治疗途径。     

颈椎病合并下颈椎不稳的外科治疗策略

目的 探讨颈椎病合并下颈椎不稳的临床诊断、术式选择及手术疗效。方法 对手术治疗的32例颈椎病合并下颈椎不稳，分别摄术前及术后随访之颈椎正侧位、伸屈侧位X线片及颈椎MR检查。32例均经前路行减压、植骨融合、内固定手术治疗。以颈椎不稳节段与颈椎主要退变节段重合，并行减压内固定患者为A组，共7例；对25例颈椎不稳与颈椎病节段不重合，以其中仅处理颈椎病节段9例为B组；在处理颈椎病节段同时处理颈椎不稳节段16例为C组。以“40分”评分法分别对患者术前、术后随访情况予以评价，对数据分别行组间均值t检验及组内配对t检验。结果 经12～36个月随访（平均25个月），所有患者均获骨性融合，平均改善率61．2％。A、B、C组间均值t检验：术前差异无显著性（P〉0．05）、术后差异亦无显著性（P〉0．05）。各组内配对t检验，术前、术后随访差异均有显著性（P〈0．05）。结论 在颈椎病合并下颈椎不稳的患者中，不稳节段与主要退变节段关系密切但往往并不重合。通过颈前路手术，在处理颈椎病节段同时处理相邻颈椎不稳节段，临床疗效满意。     

医学院校教师应如何适应教与学的互动

要讲好课,必须备好课,这是每个老师的常识,备课与讲课,贯彻于一个教师教学生涯的全过程。因此可以认为这是教师的基本功和主要工作任务。在开展教与学的互动时,备课就显得更为重要,因要随时解答学生提出的许多无法预测的问题,并且要引导学生遵循教学大纲的范畴去读书思考及记忆     

碳—钛组合式人工股骨头临床应用15年随访

自1980年4月至1995年4月,应用碳—钛组合式人工股骨头治疗髋关节疾患319例。随访最短1年,最长15年。随访结果:股骨颈骨折组优良率93％,股骨头无菌性坏死组优良率89.8％。余者2例失败,4例髋关节周围钙化,2例碳质头略大,3例假体下沉,1例类风湿性髋关节强直,术后关节再强直。1例髋臼硬化,4例6髋关节明显疼痛。4例死于心血管疾病。我们体会到碳质材料具有良好的物理、化学性能和生物相容性,是一种优良的人工关节材料。碳—钛组合式人工股骨头是目前优良的人工假体之一。     

华支睾吸虫在家猫体内排卵规律的实验研究

华支睾吸虫病的早期没有特殊的临床症状和体征,发现虫卵是确诊的依据,因此检查虫卵仍为诊断本病的主要方法。在流行病学调查中,为了探讨华支睾吸虫的产卵规律,寻找有利于现场人群粪检调查的方法,我们于1989年8月份开始,用家猫进行了本项工作的实验研究,现将结果报告如下。一、材料和方法     

一期根治术治疗瘘性肛周脓肿250例

肛管直肠周围脓肿简称肛周脓肿,是肛管直肠周围软组织或周围间隙内发生急性化脓性感染,并进一步形成脓肿,是临床上常见的一种需手术处理的急症[1]。1996～2005年,我院肛肠外科采用一期根治术共治疗250例各类型瘘性肛周脓肿,疗效满意。既达到了急症期切开引流迅速解除患者肿痛之     

伴淋巴结鳞状细胞癌转移的梭形细胞肌上皮癌临床病理分析

目的 探讨伴淋巴结鳞状细胞癌转移的梭形细胞肌上皮癌病理特征、诊断和鉴别诊断,提高对该肿瘤的诊断水平.方法 对1例颌下腺梭形细胞肌上皮癌及颈清扫淋巴结进行组织形态学和免疫组化观察,并结合文献复习.结果 肿瘤主要由梭形细胞构成,细胞排列紧密,异型性明显,分裂相易见伴大片坏死及玻璃样变.经广泛取材,见到少许小管样结构及小灶状鳞状细胞癌成分.颈清扫淋巴结可见鳞状细胞癌转移.免疫组化显示,梭形肿瘤细胞:SMA、Desmin灶状阳性,p53强阳性,CK(AE1/AE3)、S-100、CD34、GFAP、CD10、HMB45均为阴性;淋巴结转移癌成分CK(AE1/AE3)阳性、SMA阴性.结论 肌上皮癌属于罕见的恶性肿瘤,梭形细胞为主的肌上皮癌,其淋巴结转移癌的形态可以与肿瘤主体细胞的形态截然不同.根据组织学特点,结合免疫组化及电镜观察,可以作出明确诊断及鉴别诊断.     

护理质量规范化管理

护理质量是医院质量管理的一个重要组成部分 ,护理质量管理是护理管理的核心 ,面对医药卫生制度的改革 ,面对病人及家属对护理服务和护理技术的质量提出越来越高的要求 ,只有运用现代科学管理方法 ,实施最优化控制手段 ,才能达到提高护理工作效率和质量以及科学管理水平的目的〔1～ 3〕。1　确定标准 ,合理控制标准是质量管理的根本 ,是质量控制的依据 ,制定一个切合实际的、科学的质量标准是衡量护理质量管理工作重要环节。护理部在制定标准时 ,遵循以下原则 :(1)标准必须符合等级医院标准和本地区管理规范要求 ;(2 )标准符合患者需求为出…