异体跟骨移植及腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨缺损

目的　探讨应用同种异体跟骨移植及腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣 ,修复跟骨缺损的临床效果。　方法　 1996年 2月～ 2 0 0 2年 12月 ,采用同种异体跟骨移植及吻合腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟骨缺损 6例。致伤原因为车祸伤 3例 ,机器绞扎伤 2例 ,砸伤 1例。其中跟骨后 1/ 3缺损 3例 ,后 1/ 2缺损 2例 ,后 2 / 3缺损 1例 ,均伴有足跟软组织不同程度缺损和跟腱断裂。皮瓣范围 6 cm× 7cm～ 12 cm× 17cm。急诊手术 2例 ,择期手术 4例。采用异体骨修复跟骨缺损 ,跟腱“Z”字形延长钢丝固定于再造跟骨粗隆处 ,修复软组织缺损。　结果　 4例皮瓣全部成活 ,2例皮瓣远端部分坏死 ,经换药后创面愈合。术后 X线片显示 :移植异体骨对位良好 ,恢复了足跟结构。术后 3～ 6个月足跟部皮瓣感觉恢复。所有患者均获随访 6个月～ 3年 ,植入的异体骨骨性愈合 ,未见明显吸收、感染和排斥反应等并发症。足外形饱满 ,可负重行走。　结论　应用同种异体跟骨修复跟骨缺损 ,取材方便 ,且符合人体自然结构及功能要求。采用腓肠神经营养血管皮瓣 ,不牺牲肢体的主要血管 ,手术风险小 ,操作简便、外形好、有感觉 ,可恢复行走功能     

对新护士实施基础护理操作考证方法的调查

为了解基础护理操作考证方法的有效性和实用性，提高护士的操作技能，对1998年毕业的86名护士及所在科室的护士长进行了问卷调查。发现考证方法加强了护士正规操作的意识，确立了正确迎考的态度，提高了操作能力，且考核内容更趋合理。     

胰源性门脉高压症所致的上消化道出血

例 1　男 ,5 3岁。因间断性上腹胀痛 3年 ,血便 1月余 ,于 1999年 8月 19日入院。因进油腻食物时出现上腹胀痛 ,无发热、呕吐 ,曾行胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎 ,Ｂ超示胆石症 ,慢性胰腺炎。入院前 1个月 ,无明显诱因上腹痛加重 ,伴持续性暗红色血便 ,当地急诊行胃镜检查 ,未见明显异常 ,经内科止血治疗 ,病情无好转 ,血红蛋白持续下降 ,为进一步诊治收入院。查体 :贫血貌 ,腹平软 ,脾脏左肋下 3ｃｍ ,腹水征阴性。辅助检查 :胸片未见异常 ;Ｂ超示胆囊多发结石 ,脾大 (厚 7.2ｃｍ ,长径 15 .9ｃｍ ,脾静脉 1.1ｃｍ ,门静脉 1.4ｃｍ) ,胰腺…     

非体外循环冠状动脉搭桥术患者的临床护理分析

非体外循环冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass，OPCAB)是20世纪90年代兴起的微创心眭外科手术。该手术不使用体外循环，在心脏搏动下进行冠状动脉移植，避免了常规体外循环冠脉搭桥术(CABG)所引起的心肌缺血再灌注损伤和体外循环造成的创伤，具有出血少、术后输血少、用药少、拔管早、进食早、并发症少等优点。OPCAB成功的关键是心肌完全血管化、良好的心肌保护和术后监护。     

全麻开胸患者术后痰白细胞计数变化与临床相关因素研究

1 对象和方法11 对象 病例为我院胸外科 1998 年 3 月~7 月行全麻开胸非心脏手术病例,共 103 例,其中男 77例,女 26 例,年龄 18~76（541±123）岁,肺癌 40 例,贲门癌 39 例,纵膈肿瘤 8 例,炎性肺部疾病 16 例,既往肺部疾病史 29 例,吸烟者 58 例,吸烟量每日（221±102）支,平均长达（277±92）年,其中 13 例戒烟平均 648 月。12 方法 于术后第 1~5 天晨 6∶00~7∶00 收集痰标本,2 h内送检。按 Popov 痰白细胞检查方法计数,挑取痰栓部分,称重,以 1 mg 痰比 15μl的比例加入 10％ 二硫代苏糖醇（DLDithiotrietol, DDT）…     

CD59基因的亚克隆

目的 构建ｐＵＣ１８－α珠蛋白ＤＮＡ－ＣＤ５９ｃＤＮＡ重组分子。方法 采用人心肌组织作为ＲＮＡ的来源,经ＲＴ－ＰＣＲ扩增得到ＣＤ５９基因的ｃＤＮＡ片段。以ｐＵＣ１８质粒为载体;人α－球蛋白ＤＮＡ为启动子,并提供ｐｏｌｙＡ＋尾巴;以编码全部ＣＤ５９蛋白质的核苷酸序列的ｃＤＮＡ作为目标基因,三者拼接成重组分子。结果 经酶切鉴定,重组分子拼接成功。结论 该重组分子可作为转基因构件,经微注射液入供体动物受     

中药治愈外阴过敏性瘙痒10例

外阴过敏性瘙痒严重影响患者工作和生活。作者从1996年至今，用中药外洗治愈外阴过敏性瘙痒患者10例，现报道如下。     

支气管分泌物糖含量诊断误吸的效果评价

目的:探讨支气管分泌物糖含量诊断误吸的临床意义。方法:对27例创伤后昏迷患者鼻饲含放射性同位素锝的混合奶后,同时测定支气管分泌物的放射性计数与糖含量,并对两种方法进行比较。结果:支气管分泌物的糖含量与放射性计数不相关。结论:检测支气管分泌物中的糖含量诊断误吸尚存在一定问题。     

石蜡切片免疫荧光染色在肾脏病理诊断中的应用

冰冻切片免疫荧光染色是肾脏疾病免疫病理学的常用检查方法,在肾脏病理诊断中起着重要作用.有时由于一些原因不能采用冰冻切片免疫荧光染色而影响诊断.我们利用微波加热及酶消化相结合的抗原修复技术,对肾活检组织的石蜡切片进行免疫荧光染色,弥补了此不足,取得了较好的效果.     

ACI患者治疗前后血清Hcy、NPY和SOD检测的临床意义

文献证实,同型半胱氨酸(Hcy)水平与心血管病密切相关。神经肽Y(NPY)起源于颈内神经节。超氧化物歧化酶(SOD)水平与心脑血管病的发生与发展起十分重要的作用。本文报告急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清Hcy、NPY和SOD水平的变化,并就临床价值做探讨,现将结果报告如下。