高龄坏疽性胆囊炎感染性休克抢救成功一例报告

病人:女性,79岁。于9 d前因右上腹痛1 d入外院治疗。B型超声示胆囊13.6 cm×6 cm×5 cm大小,胆囊颈部结石。2 d前腹痛加重,伴全腹痛、呼吸急促、皮肤黄染、尿少色深。入院体检:嗜睡,R 35次/min,唇紫绀,皮肤深度黄染,左中下肺闻及较多湿罗音。腹部隆起,全腹压痛、反跳痛明显。腹腔穿刺抽出胆汁性浑浊液体。24 h尿量<100ml,WBC 25.7×109/L,PLT 74×109/L,TB 134.7μmol/L,DB 104μmol/L。入院诊断:坏疽性胆囊炎,感染性休克,MODS,高血压病3级,冠心病。经充分的术前准备,急诊在局部麻醉下行胆囊造瘘、腹腔引流术。术中自腹腔吸出约1 50…     

万拉法新合并认知疗法治疗卒中后抑郁的对照研究

脑卒中后抑郁因其发病率高 ,作者应用万拉法新合并认知疗法治疗卒中后抑郁 ,总结如下 :资料与方法一、入组标准入组病例均为我院神经内科 2 0 0 2年 1月～ 6月入院的脑血管病患者 ,符合第四届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准并经颅脑CT或MRI证实且无其它重要器官疾病 ,无意识障碍及明显失语表现 ,能理解问卷的含义及完成认知治疗的作业 ,能完成多项被观察的项目 ,HAMD( 2 4项 ) >8分者入组 ,共检出 84例 ,随机分为研究组 42例 ,男 3 2例 ,女 10例 ,平均 ( 62 .60± 3 .8)岁 ;对照组 42例 ,男 3 1例 ,女 11例 ,平均 ( 61.5 0± 4.6)岁 …     

平谷区酒精使用情况调查报告

目的 摸清我区各类精神障碍的患病及酒精的使用情况。方法 采用随机抽样的方法，在我区抽区五个村，然后在五个村的15岁常驻人口中采用等距抽样的方法抽取293人为对象进行调查。结果 酒精使用率97／293（33．11％），酒精依赖5／293（1．71％）。结论 随着社会竞争的加剧，心理压力的增大，饮酒及酒精依赖已日益成为严重问题，应加强精神卫生的宣传及防治工作。     

鼻中隔脂肪纤维瘤1例

鼻中隔脂肪纤维瘤１例张小兵患者女性，２１岁，因左侧鼻塞２１年入院。患者出生后就有左侧鼻塞，尤以夜间入睡时明显。曾在当地多家医院就诊，发现左侧鼻中隔一肿物，因不能确诊而未手术。１９９４年１１月自觉左侧鼻塞加重，鼻腔肿物增大，已能从前鼻孔窥及，但从无鼻出...     

麻杏镇咳颗粒提取工艺研究

目的：研究麻杏镇咳颗粒提取工艺的最佳条件。方法：以苦杏仁苷含量作为提取工艺的考察指标，采用L9(3)^4正交设计优选提取工艺。结果：最佳工艺为加8倍量Ψ=80％乙醇浸渍1h，回流提取2次，第1次为2h，第2次为1h。结论：该提取工艺稳定、可行。     

难忘的德国学习追忆

2003年11月2日,我以兰州大学与德国弗莱堡大学（Freiburg University）联合培养博士研究生的身份前往德国弗莱堡大学完成我的＂内耳发育＂相关博士论文课题研究。可以说此次德国之行,不仅超额完成了我的学习和研究计划,而且从指导我的教授以及我们科研团队的同行们身上所学到的严谨细致、     

寰枢椎错位对椎动脉V3段影响的临床研究

<正>寰枢椎错位是寰枢椎的解剖位置轻微改变所致,目前寰枢椎错位对椎动脉V3段的影响所产生的临床表现尚未形成定论,主要原因为X线表现缺乏特征性,致使一些有临床表现的病例,易被漏诊、误诊。本研究收集寰枢椎错位100例,     

改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用研究

目的 探讨改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用价值.方法 将42例行腔镜下双侧甲状腺手术的甲状腺良性病变患者按手术方法分为两组：无注气组15例行改良单悬吊无注气腔镜手术,注气组27例行传统注气腔镜手术.比较两组术中和术后情况.结果 42例手术均在腔镜下完成,无中转开放患者.无注气组中9例完成双侧腺叶次全切除术,5例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,1例完成双侧腺叶全切除术.注气组中17例完成双侧腺叶次全切除术,7例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,3例完成双侧腺叶全切除术.两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.无注气组术后并发症发生率明显低于注气组[2/15比51.85％（14/27）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良单悬吊无注气腔镜手术可避免注气手术的相关并发症,手术暴露视野良好,操作简单安全,具有临床推广价值.     

胶质瘤干细胞的放射抵抗性及机制

胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤,占全部颅内肿瘤的40％～50％,具有显著的侵袭性、化疗抗性和放射抵抗性,目前的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗单独或者联合治疗,但患者生存率仍然很低.最近发现一类干细胞特性的胶质瘤细胞[CD133+胶质瘤细胞或者多形性胶质母细胞瘤起始干细胞(GBM initiating stem cells,GISC)]具有很强的自我更新、增殖、分化能力,并且是放疗后残存的主要细胞亚群,因此深入研究其放射抵抗性,对于揭示胶质瘤放射抵抗性的机制,提高患者生存率有重要意义,本文就近年来干细胞及其放射抵抗性相关的研究做一综述.     

微创手术治疗脑出血40例

高血压性脑出血是高血压病引起的脑动脉硬化后所致的脑内出血，是神经科常见病，患者常表现为剧烈头痛、呕吐、一侧肢体瘫痪、半身麻木，部分患者出现语言障碍，近年来脑出血的发病率有所增高，每年脑出血病死率约为38％～43％，