血必净注射液对重症急性胰腺炎血清炎性细胞因子和血液流变学指标的影响

目的观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎性细胞因子和血液流变学指标的影响。方法将70例SAP患者分为血必净组与对照组,每组各35例。对照组采用内科常规性基础治疗,血必净组在对照组基础上加用血必净注射液治疗。结果血必净组在治疗5、10 d炎性细胞因子水平、治疗10 d血液流变学指标、治疗28 d局部并发症发生率、多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率和中转手术率与对照组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论血必净注射液能抑制SAP患者血清炎性细胞因子的过度释放,改善胰腺微循环,减轻胰腺病理损害。     

针刺斜方肌起中止点治疗颈型颈椎病临床疗效评价

目的:研究针刺斜方肌起中止点治疗颈型颈椎病临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将符合纳入标准的患者分为治疗组与对照组,每组各32例。治疗组针刺斜方肌起中止点腧穴,对照组针刺颈夹脊穴,采用视觉模拟定级(VAS)评定法和临床疗效(ZY/T001.1-94)评定法,考察不同选穴方法对颈型颈椎病的疗效。结果:治疗组治愈28例,好转4例,治愈率为87.5%,对照组治愈20例,好转12例,治愈率为62.5%,两组比较P0.05。两组VAS计分比较P0.01,具有显著差异。结论:针刺斜方肌起中止点治疗颈型颈椎病具有较好疗效,循肌纤维走行选穴可作为治疗颈椎病的基本选穴原则。     

NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并意识障碍的临床疗效观察

目的：探讨NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并意识障碍的临床价值。方法43例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并意识障碍患者,随机分为标准治疗组（A组）以及NIPPV治疗组（B组）, A组予以常规治疗,B组在常规治疗基础上联合NIPPV治疗,比较两组治疗前、治疗后2 h及治疗后24 h动脉血气分析以及GCS评分,比较两组患者治疗前、治疗后24 hIL-8的变化。结果患者经治疗后pH、GCS评分以及PaO2逐渐升高,PaCO2逐渐降低。两组患者治疗后各时间点PaCO2、PaO2与治疗前比较,均显著改善（P＜0.05）,治疗后B组各时间点PaCO2、PaO2与对应时间A组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后24 h,pH值均较治疗前显著提高（P＜0.05）,且B组较A组pH升高更显著（P＜0.05）。两组患者治疗后24 h,GCS评分均较治疗前显著好转（P＜0.05）,且B组患者治疗后2 h GCS评分较治疗前均显著好转（P＜0.05）,B组治疗后24 h GCS评分与A组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。B组患者治疗后,血清IL-8水平较治疗前以及A组治疗后显著降低（P＜0.05）。结论 NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并意识障碍能显著提高患者PaO2,降低PaCO2,能有效地改善患者的意识障碍以及提高血pH值,纠正患者酸碱失衡。     

8例肾移植术后并发淋巴漏患者生长抑素治疗的护理

总结8例肾移植术后并发淋巴漏患者使用生长抑素治疗的护理,认为根据生长抑素的药物性质和肾移植患者的特殊性,做好病情观察和护理,有助于减少用药不良反应的发生,促进淋巴漏的愈合和移植肾肾功能恢复.     

痹祺胶囊联合洛索洛芬钠治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨痹祺胶囊联合洛索洛芬钠治疗类风湿性关节炎患者的临床效果。方法选取2015年3月—2018年3月天津医科大学总医院滨海医院和天津医院诊治类风湿性关节炎患者104例,根据患者用药差别分成对照组和治疗组,每组各52例。对照组患者口服洛索洛芬钠片,60 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服痹祺胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者压痛和肿胀关节数及症状积分,血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)和骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)水平及红细胞沉降(ESR)。结果治疗后,对照组的总有效率为82.69%,显著低于治疗组的96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者压痛关节数、肿胀关节数及症状积分较治疗前均显著减少(P0.05),且治疗组压痛关节数、肿胀关节数及症状积分明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清MMP-3水平、ESR均显著降低(P0.05),血清B-ALP水平显著升高(P0.05),且治疗组MMP-3、ESR和B-ALP水平明显好于对照组(P0.05)。结论痹祺胶囊联合洛索洛芬钠片治疗类风湿性关节炎能够显著改善患者临床症状和生化指标水平,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

应用β肾上腺素能受体阻滞剂规范治疗冠心病的中国专家共识

β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)已被证实可降低无禁忌证冠心病患者的全因死亡和心血管死亡风险,而我国冠心病人群中β受体阻滞剂的应用存在明显不规范,主要体现为使用率低、使用剂量不足和长期治疗依从性差。该共识在《β肾上腺素能受体阻滞剂在心血管疾病应用专家共识》基础上,汇总了近年来出现的新证据,进一步细化患者分类,明确了冠心病患者β受体阻滞剂应用应遵循的“BETA”原则,即Beneficial assessment(获益评估)、Enough dosage(足量应用)、Timely usage(及时使用)、Adequate titration(充分滴定),就不同患者人群使用β受体阻滞剂的临床指征、用法用量、治疗目标和疗程给出了明确建议。     

山东惠民地区人体寄生虫感染情况调查

1988年10～11月在惠民地区的邹平和阳信县各选择5个自然村分别用碘液直接涂片法、改良加藤氏厚涂片法、试管滤纸培养法、透明胶纸肛周粘贴法和通过标本实物逐人访问有无猪带绦虫排节史的方法对1周岁以上的人群进行了人体寄生虫感染情况调查。     

鼻内镜下再次鼻中隔矫正术25例分析

目的探讨鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术治疗失败而行鼻内镜下再次鼻中隔矫正术的方法、技巧和疗效。方法鼻中隔偏曲患者25例,曾局麻下行鼻中隔矫正术失败,在局麻或全麻下行鼻内镜下再次鼻中隔矫正术。结果 25例患者术后观察0.5~2 a,双侧鼻腔通气良好,鼻中隔正直,无鼻中隔穿孔及鼻梁塌陷等并发症。结论鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术失败者可以行鼻内镜下再次鼻中隔矫正术;提倡鼻中隔矫正术在鼻内镜下进行。