PHC患者血清mir-355的表达水平变化及与肿瘤病理学特征的相关性

目的探讨原发性肝癌(PHC)患者血清微小RNA-355(mir-355)的表达变化及与肿瘤肿瘤病理学特征的相关性。方法选取我院2015年1月至2016年12月经病理学明确诊断的90例PHC患者(PHC组)、慢性乙肝后肝硬化患者90例(对照组)、90例健康体检志愿者(健康组),采用实时荧光定量PCR技术检测三组的血清mir-355水平,并分析不同甲胎蛋白(AFP)水平、病灶数目、病灶直径、是否发生脉管侵犯、不同分化程度、不同TNM分期患者的血清mir-355水平差异。结果PHC组、对照组的血清中mir-355水平显著低于健康组(P0.05),PHC组的血清中mir-355水平显著低于对照组(P0.05);病灶多发、病灶直径≥5cm、发生脉管侵犯、低分化、TNM分期(Ⅲ期+Ⅳ期)的PHC患者血清mir-355水平低于病灶单发、病灶直径5cm、未发生脉管侵犯、高中分化、TNM分期(Ⅰ期+Ⅱ期)的PHC患者(P0.05);不同AFP水平PHC患者的血清mir-355水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 PHC患者血清mir-355的表达水平下调,并且与PHC的病灶数量、大小、是否发生脉管侵犯及分化、分期具有一定的相关性     

原发性肝癌的彩色多普勒及三维血流能量成像特征及其临床意义

目的:探讨三维血流能量成像(3D-CPA)和彩色多普勒血流成像(CDFI)的临床应用价值。方法:对47例原发性肝癌的病灶进行二维、CDFI及3D-CPA的检查,比较CDFI及3D-CPA显示肿瘤瘤内或瘤周血流多普勒信号丰富程度及血管分布类型,并检测肿瘤的血流参数。结果:3D-CPA显示肿瘤血流分布丰富程度及血管分布类型与CDFI均有显著性差异(均P<0.05),CDFI均可探及肿瘤的搏动性动脉血流,其中,收缩期峰值血流速度(PSV)为43~157cm/s,阻力指数(RI)为0.49~0.82,大于0.65者45例。结论:3D-CPA结合彩色多普勒血流参数的检测可作为临床评价原发性肝癌血供及血管分布的常规检查方法。     

系统性红斑狼疮患者抗-Sm抗体与肾脏损害相关性探讨

系统性红斑狼疮（SLE）是一种病因尚不明确的非器官特异性自身免疫性疾病，临床表现为一种综合征并累及多个器官［1］。抗一Sm抗体对SLE诊断有高度特异性，因而被看作是SLE的标记抗体［2］，但其敏感性仅为30％左右。本文拟探讨抗－Sm抗体与肾脏损害的相互关系。对象与方法1、本文27例患者为我院1994年10月～1995年12月期间的住院病人，2例男性，25例女性，女性患者年龄极限为12～58岁，平均年龄＞50岁6例。26例汉族，1例俄罗斯族。27例患者均确诊为SLE。诊断标准符合1982年修定的SLE诊断标准［‘］2、抽取病人空腹静脉血lml，置4C…     

纤维素酶对玉米秸青贮营养成分及其奶牛瘤胃降解率的影响

本研究探讨了添加纤维素酶制剂对玉米秸青贮营养成分含量变化及其瘤胃内降解率的影响。以去穗玉米秸为试验材料,分别以0.00 g/1kg(C)、0.05g/1kg(Ⅰ)、0.2g/1kg(Ⅱ)、1g/1kg(Ⅲ)进行添加纤维素酶,贮藏4周后进行常规营养成分含量变化分析和饲养试验。用4头装有永久性瘘管荷斯坦乳牛,按4×4拉丁方设计进行瘤胃内降解率的试验。结果为:Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组玉米秸青贮DM含量差异不显著,但均显著低于C组;不同处理组的玉米秸青贮CP含量随纤维素添加量增加而显著提高,以1g/1kg纤维素酶添加处理的提高幅度最大;NDF和ADF含量均随着纤维素添加量增加而显著下降,其中1g/1kg纤维素酶添加处理的下降幅度最大。Ⅲ组、Ⅱ组和Ⅰ组玉米秸青贮的DM和CP奶牛瘤胃有效降解率均显著高于C组,并且Ⅲ组显著高于Ⅱ组和Ⅰ组;不同处理组的玉米秸青贮NDF有效降解率之间差异显著,Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组>C组;玉米秸青贮ADF有效降解率Ⅲ组、Ⅱ组和Ⅰ组之间无显著差异,但均显著高于C组。表明纤维素酶处理能提高青贮营养价值,且纤维素酶以1g/1kg添加量为宜。     

学习和实施《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》的几点体会

《咳嗽的诊断与治疗指南（草案）》（简称《指南》）全面地规范了咳嗽的诊断和治疗，对临床工作有重要的指导意义。在学习和实施《指南》的过程中，我们认为有一些值得商榷之处，不揣冒昧，恭呈于下，企盼起到抛砖引玉的作用。     

吻合器痔上黏膜环切治疗直肠内脱垂的效果

①目的探讨直肠内脱垂的有效治疗方法。②方法对11例直肠内脱垂的病人行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)，术后随访1～12个月。③结果全部病人术后均排便通畅，排便时间明显缩短，无明显手术并发症。④结论PPH治疗直肠内脱垂，手术操作简便、安全、疗效可靠，病人痛苦小、恢复快、并发症少，是一种值得推广的治疗方法。     

附子理中丸汤剂临床新用

附子理中丸系由《伤寒论》中的理中丸加附子而成,具有温中健脾作用。用于脾胃虚寒、脘腹冷痛,呕吐泻泄,手足不温。本着中医"异病同治"的理念,临床运用附子理中汤加减治疗心下痞、消渴、胸痹伴下肢水肿(慢性心衰)、复发性口腔溃疡伴慢性腹泻、便秘等疾病均取得满意效果,值得临床推广。此文章从上述疾病的病因病机、理法方药等方面进行分析阐述其作用机制。     

血液透析室优质护理及效果评价

血液透析室是为患者提供血液透析的场所,是一个高风险的科室。患者的长期生存率和生活质量的改善与高质量的护理密切相关。护理质量对患者身心健康的作用是合理的、必要的、不容忽视的[1]。而优质护理能为血液透析患者生活质量的改善提供保障。现将笔者的体会报道如下。     

多巴胺系统和酒精依赖(英文)

酒精依赖是一种常见的精神疾病,社会危害大,疾病负担重。目前致力于酒精依赖的预防和治疗的研究取得的成果比较有限。为了进一步完善酒精依赖的治疗和预防措施,有必要对酒精依赖潜在的生物学机制进行深入探究。迄今为止,针对酒精依赖错综复杂的病因学的研究,大部分聚焦于多巴胺系统的关键作用。本综述总结了目前国内外对饮酒行为与多巴胺能系统之间关系的研究,发现研究结果并不一致,甚至相互矛盾,可能是由于方法学的差异、非线性的剂量效应、样本的选取差异以及多巴胺系统与其它神经递质系统之间可能存在交互作用等因素造成。