以专培学员为主导的CBL教学对心血管专培学员自身综合能力提升的影响

心血管专科医师规范化培训目标要求高于住院医师培训，完成心血管专培的医生应能在医疗、教学、科研能力上明显提高，达到心血管专科主治医师水平。如何提高心血管专培学员教学能力是专培中的难点。将专培学员随机分为两组,分别采用案例教学法（case-based learning, CBL）和传统教学法进行带教,课程结束后通过测验和调查问卷两种方式对教学效果进行考察。旨在探讨由心血管专培学员主导CBL教学法在实施过程中是否对其自身综合能力有所提升。结果显示，CBL教学法组学生临床理论及病例分析考试分数均高于对照组；心血管专培学员通过主导CBL教学，在教学能力、组织能力和学科协调均有提升；相较传统教学法,CBL教学法的教学效果更佳,有利于心血管专培学员自身综合能力提升。     

从知识灌输走向学习引导,培养自主研学能力——山东中医药大学对分课堂创新实践团队介绍

对分课堂教学模式由讲授、独立学习、小组讨论和全班交流四个环节组成,通过严整的结构与严格的要求,把它们有机融合起来,蕴含了丰富的心理学原理。山东中医药大学对分课堂创新实践团队成立于2016年1月,开展对分课堂的实践与研究工作,提升青年教师的教学能力,培养学生自主研学能力,推进课程思政建设。2019年1月建成“中西医学课程对分教研全国示范基地”。     

坐位调膝法治疗膝骨关节炎即刻疗效的相关因素分析

目的:探索影响坐位调膝法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)即刻临床疗效的相关因素。方法:纳入205例采用坐位调膝法治疗的KOA患者,采用SPSS 21.0软件对可能影响该法疗效的10个相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析显示,体质指数(BMI)、疼痛程度、日常活动程度、影像学K-L分级不同水平之间临床有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,与轻度疼痛比较,疼痛程度为中度或重度的KOA患者疗效较好[OR=5.54,95%CI(1.44,21.34);OR=7.62,95%CI(1.46,39.86)];与日常活动程度为轻度比较,日常活动程度为中度或重度的KOA患者疗效较好[OR=13.21,95%CI(3.26,53.61);OR=13.48,95%CI(2.42,75.01)];与在影像学分级0级比较,Ⅳ级患者的疗效差[OR=0.10,95%CI(0.01,0.77)]。结论:日常活动程度、疼痛程度及K-L分级是影响坐位调膝法治疗KOA疗效的因素。疼痛程度越严重,日常活动程度越差,K-L分级越低,坐位调膝法治疗KOA疗效越好。     

傣药盾翅藤与五淋化石胶囊结合治疗肾结石

目的：观察傣药盾翅藤与五淋化石治疗肾结石的临床疗效。五淋化石胶囊治疗。结果：治愈40例，无效3例，总有效率为95％。疗效显著、经济实惠、无毒副作用等优点，有较高的推广应用价值。方法：对60例结石患者采用盾翅藤泡水服，配合内服结论：盾翅藤与五淋化石结合治疗肾结石，服用方便、     

温敏性聚(N-异丙基丙烯酰胺)水凝胶的合成与表征

作者根据高等教育评价的有关理论与方法，采用“学生评教”的方式，在教学评价这一层次上运用微观多因素定量与定性相结合的评价方法对23门医学硕士研究生基础理论课、专业基础课和科研新方法课程的教学质量进行评价，从学生、教师和课程等方面研究影响教学质量的因素，同时对学校研究生过程培养的追踪提供一个参考方法和手段。     

中等强度冲击波负压暴露对豚鼠耳蜗毛细胞游离钙浓度的影响

目的:观察实验性冲击波负压(BUP)暴露对豚鼠耳蜗外毛细胞内游离钙浓度([Ca2 ]i)的影响。方法:在激光共聚焦显微镜下,用钙敏荧光探针Fluo-3作为指示剂,观察豚鼠暴露中等强度实验性BUP后耳蜗外毛细胞[Ca2 ]i的变化。结果:中等强度BUP暴露后8 h,至暴露后24 h和3 d稍有回落,但仍高于正常对照组。上述这些变化与听性脑干反应阈值的升高是一致的。结论:豚鼠暴露中等强度性BUP可引起耳蜗外毛细胞内[Ca2 ]i的明显增高,且可能是听功能损害的主要原因之一。     

Comparative observation of protective effects of earplug and barrel on auditory organs of guinea pigs exposed to experimental blast underpressure

Objective: To explore the protective effects of earplug and barrel on auditory organs of guinea pigs exposed to experimental blast underpressure (BUP). Methods : The hearing thresholds of the guinea pigs were assessed with auditory brainstem responses ( ABR). The traumatic levels of tympanic membrane and ossicular chain were observed under stereo-microscope. The rate of outer hair cells (OHCs) loss was analyzed using a light microscope. The changes of guinea pigs protected with barrel and earplug were compared with those of the control group without any protection. Results: An important ABR threshold shift of the guinea pigs without any protection was detected from 8h to 14d after being exposed to BUP with a peak ranging from -64.5 kPa to -69.3 kPa (P<0.01). The rate of perforation of tympanic membrane reached 87.5 % and that of total OHCs loss was 19.46%±5.38% at 14d after exposure. The guinea pigs protected with barrel and earplug had lower ABR threshold and total OHCs loss rate compared with the animals without any protection (P<0.01). All of the tympanic membrane and ossicular chain of the protected animals maintained their integrities. Meanwhile, the guinea pigs protected with the barrel had lower ABR threshold and total OHCs loss rate than those with earplug (P<0.01). Conclusions: The earplug and barrel have protective effects against BUP-induced trauma on auditory organs of the guinea pigs and the protective effects of barrel are better than those of earplug.     

旋毛虫表皮胶原蛋白基因的原核表达

目的构建表皮胶原蛋白基因X21的原核表达载体pET28-X21ex,诱导其表达胶原蛋白。方法应用PCR技术扩增目的基因X21,纯化后将其克隆入表达载体pET28a,重组质粒经酶切鉴定后,转入大肠杆菌DE3诱导表达,利用SDS-PAGE检测胶原蛋白的表达效果。结果利用DNA重组技术构建了表皮胶原蛋白基因X21的原核表达载体pET28-X21ex,转化大肠杆菌后经诱导表达了30kDa的融合蛋白,以诱导3h的表达量最高,在35%以上。结论旋毛虫表皮胶原蛋白基因X21在大肠杆菌中能够高效表达,为进一步研究旋毛虫表皮胶原蛋白的结构与功能奠定了基础。     

胼胝体肿瘤的影像学诊断和外科治疗(附25例病例分析)

颅内胼胝体肿瘤少见,国内外文献较少,发生于胼胝体的肿瘤主要有胶质瘤,其次为脂肪瘤、恶性淋巴瘤和转移瘤。我科于1980年3月～2003年6月,共收治25例胼胝体肿瘤,现就其临床特点、诊断及手术方法报告如下。     

翼点入路开颅手术中面神经额支的保护

目的:评价翼点入路开颅术中筋膜下分离技术保护面神经额支的有效性。方法 :经翼点入路开颅患者共 6 0例 ,随机分为 A、B两组 ,A组采用筋膜间翼点入路 ,B组采用筋膜下翼点入路 ,每组各 30例。结果 :采用筋膜间入路面神经额支保护率为 70 .0 % ,采用筋膜下分离技术面神经额支保护率为 96 .7% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 1)。 结论:与筋膜间分离技术比较 ,翼点入路中采用颞肌筋膜下分离技术能更有效地保护面神经额支