754例高龄初产妇妊娠与分娩的临床分析

目的 探讨高龄初产妇妊娠合并症和并发症的发生率及其处理对策.方法 采用回顾性对照研究,对大连市妇产医院2005年1月1日至2006年12月51日分娩的754例单胎初产妇临床资料进行分析.比较高龄初产组(≥35岁)和非高龄初产妇组(<55岁)妊娠合并症和妊娠并发症的发生率、分娩方式及妊娠结局的差异.结果 高龄初产组妊娠合并高血压疾病、前置胎盘、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病,产后出血及剖宫产率明显高于非高龄初产组.差异有显著性(P值均<0.05).结论 高龄初产妇妊娠合并症和并发症发生率明显高于年轻初产妇,应加强对高龄妊娠的围产期保健及对妊娠并发症的预防,合理控制剖宫产率,确保母婴安全与健康.     

48例围生期心肌病分析

围生期心肌病是妊娠后发生,妊娠晚期和产后1个月多见。主要症状是心悸,气短,乏力,严重者可致心衰引起孕产妇死亡。文献报道占孕产妇死亡率的15%～60%。本文收集1994～2004年我院临床诊断为围生期心肌病48例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料48例围生期心肌病患者,年龄22～34     

胎盘羊膜治疗皮肤溃疡及缺损创面10例临床体会

我院自2009年9月至2010年8月采用新鲜人胎盘羊膜修复皮肤溃疡及缺损创面10例,效果满意,报告如下。     

DKK3及CDKN2 A基因甲基化在急性髓系白血病患者中的分析

目的:探讨目的基因DKK3及CDKN2 A在急性髓系白血病患者中各时期的甲基化水平,以及DNA甲基化在急性髓系白血病患者发生及发展的作用.方法:采用甲基化特异性PCR(MSP)检测例AML患者初发时,完全缓解时及复发时DKK3,CDKN2A基因甲基化水平.另追踪16例AML患者各时期DKK3,CDKN2A基因甲基化水平.结果:对照组中DKK3及CDKN2A基因甲基化检出率分别为8.3％(1/12),0％(0/12);初发组50例AML患者中DKK3及CD-KN2A基因甲基化检出率分别为88.0％(44/50),58.0％(29/50),与对照组比较具有统计学差异(P<0.001).缓解组31例AML患者中DKK3及CDKN2A基因甲基化检出率分别为25.8％(8/31),9.7％(3/31),与对照组比较无统计学差异(P>0.05).复发组16例AML患者中DKK3及CDKN2A基因甲基化检出率分别为75.0％(12/16),56.3％(9/16),与对照组比较具有统计学差异(P<0.001).在各FAB分型中,DKK3及CDKN2A基因甲基化检出率均无统计学差异(P>0.05).追踪16例患者中,DKK3基因甲基化初发组与缓解组具有统计学差异(P<0.0001),缓解组与复发组间具有统计学差异(P<0.0001),缓解组与复发组间具有统计学差异(P<0.05),初发组与复发组间无统计学差异(P>0.05).CDKN2A基因相对表达量,初发组与缓解组存在统计学差异(P<0.0001),初发组与复发组存在统计学差异(P<0.05).结论:DKK3、CDKN2A基因甲基化在急性髓系白血病患者的发展过程及预后监测中具有重要的临床意义.     

米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠60例的临床观察

近年来，米非司酮配伍米索前列醇广泛应用于早期妊娠、中期妊娠的治疗，收到了满意的效果。现将我院2000-2002年应用米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠60例临床观察结果报道如下。     

三黄泻心汤治疗呕血

1资料陈某,男性,24岁,教师,1998年5月5日初诊。因前晚赴宴,饮白酒约300ml,即感胃中灼热不适,回家休息至凌晨1:00许,更觉心中烦热,胃脘部灼痛,随及呕吐鲜血约200ml,并伴有食物残渣,遂自服云南白药(用量不详),清晨又呕吐鲜血120ml左右,伴有少许紫暗瘀块。来诊时面容憔悴,口干口臭,喜冷饮,述大便常2～3日一行,小便短黄,舌红少津,苔黄腻,脉滑数有力。辨证为素有内热蕴结,又因过食辛燥之品致燥热炽盛、热迫血行而吐血。治以清热泻火、荡涤实热,佐以凉血止血。予三黄泻心汤加味:大黄10g,黄连10g,黄芩15g,栀子15g,白茅根30g,藕节30g,白及18g,鲜侧柏…     

剖宫产术后并发成人呼吸窘迫综合征(附7例分析)

成人呼吸窘迫综合征,简称ARDS(Adultrespiratorydis tresssyndrome)。是由于多种原因引起弥散性肺损伤,肺脏内血管与组织间液体交换功能紊乱,导致肺含水量增加,顺应性降低,通气血流比例失调,肺泡塌陷,以严重呼吸困难、低氧血症、紫绀、意识丧失为主要特点的临床综合征。发病多突然,急进性加重,短时间可导致患者死亡。文献报导病死率为50.0%,晚期达80.0%以上。我院自1994～2004年有18例孕产妇死亡,其中5例死于ARDS,占27.8%。本文7例ARDS患者中,5例死亡,死亡率为71.4%,因此对剖宫产术后并发ARDS的病因、早期诊断、诊断标准、预防、治疗…     

尿道憩室并发结石1例

1病历摘要 女,44岁。以尿道口肿物10年,性交疼痛1个月为主诉入院。患者于10年前,无意中发现尿道口与阴道口之间有一花生米大小的包块,因无不适感未到医院就诊。后自觉该包块时大时小,偶有尿后站立时出现滴尿现象,仍未就诊。     

前置胎盘103例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的最常见原因,是妊娠晚期的严重并发症,处理不当可危及母婴生命[1-2].本文回顾性分析2007年7-12月我院收治的103例前置胎盘患者的临床诊治经过.探讨前置胎盘的病因、临床诊断、处理.