部分喉切除术患者的营养护理

目的:探讨部分喉切除术患者营养支持的护理。方法:对2 5例部分喉切除术患者,从术前的营养支持、术后管饲的护理以及吞咽功能训练三方面进行指导。结果:2 5例部分喉切除术患者营养状况得到明显改善,无发生营养相关的并发症。结论:提示部分喉切除术患者的营养护理能提高机体免疫力,确保患者顺利度过手术康复期。     

肝炎肝硬化活动期合并新型隐球菌性脑膜炎1例

患者男 ,41岁。因反复腹胀、纳差 3年 ,发热伴头痛 1周于2 0 0 0年 5月 2 8日入院。患者 10余年前发现 HBs Ag阳性 ,3年前诊断为“肝炎肝硬变失代偿期”。2 0 0 0年 3月 ,患者因“肝硬化腹水”住外院治疗 ,5月底病情缓解出院。出院当日开始发热、头痛 ,伴恶心、呕吐 ,1周内逐渐加剧而来我院诊治。当时肝功能检查 :丙氨酸转氨酶 (AL T) 5 7.5 U/ L,天冬氨酸转氨酶 (AST)82 .1U / L ,血清总胆红素 (TBIL )正常。保肝治疗后 ,体温仍在38℃左右 ,头痛逐渐剧烈难忍 ,给予甘露醇、布瑞特等脱水剂仍较难控制。入院后两次上消化道出血 ,量达 …     

食管平滑肌肉瘤10例临床分析

食管平滑肌肉瘤为罕见的食管恶性肿瘤 ,我院自 1970年 1月至 1990年 12月共手术治疗食管肿瘤患者 385 8例 ,其中经术后病理诊断为平滑肌肉瘤者 10例 ,占 0 .2 6 % (10 /385 8)。现报告如下。　1　临床资料本组男 7例 ,女 3例。年龄 39～ 6 1岁 ,平均 5 1.3岁。 10例均有程度不同的吞咽困难症状 ,自出现症状到就诊时间从40天～ 5个月不等 ,平均为 3个月。病变位于食管胸中段者 3例 ,胸下段者 7例。食管钡餐造影表现为平滑肌瘤样征 8例 ,食管癌样征 2例。病变范围在 4～ 8cm者 6例 ,10～ 14cm者4例。 2例食管癌样 X线征者未行食管镜检查 ,余 …     

地肤子油的超临界C02萃取及GC—MS分析

地肤子为藜科植物地肤Kochiascoparia (L )Schard 的干燥成熟果实 ,性寒味辛、苦 ,具有清热利湿 ,去风止痒等功效〔1〕。地肤子挥发油的成分研究已有报道〔2〕,但采用超临界CO2 萃取法提取地肤子油未见文献报道。本文采用超临界CO2 萃取法 ,并结合GC MS计算机联用技术对地肤子油成分进行了分析。1　材料与仪器材料 :地肤子 ,购于河北省医药公司中药分公司 ,经鉴定为藜科植物地肤干燥成熟果实 ,粉碎至2 0目备用。仪器 :5LHA 980 5型超临界萃取装置 (国产 ) ,HP5 988A型GC MS/MSD气相色谱 质谱联用仪。2　方法与结果2 1　地肤子油…     

龙胆泻肝汤临床新用体会

笔者在临床中用龙胆泻肝汤治疗多种疾病疗效较好 ,现介绍如下。1　不　寐　症见心烦不能入睡或者多梦烦躁易怒 ,胸闷胁痛 ,头痛面红 ,目赤口苦 ,便秘尿黄 ,舌红苔黄 ,脉滑数等肝郁化火证。用龙胆泻肝汤清肝泻火 ,宁心安神。药用龙胆草、栀子、木通各 6g,黄芩、柴胡、生地各 9g,泽泻、当归、甘草各 6g,加钩藤(后下 )、酸枣仁各 2 0 g。2　带状疱疹　症见胸胁部集簇状水疱、丘疹 ,红斑伴有胸胁刺痛 ,烦躁 ,不能入睡 ,口苦 ,大便干燥 ,舌红苔黄或黄腻 ,脉弦数。属于肝经淤阻 ,肝郁化火。用龙胆泻肝汤加延胡索、川楝子、白芍各 1 5 g,丹参 3 0 g…     

560例老年患者肠镜检查的护理体会

随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,下消化道疾病的发病率越来越高.现阶段肠镜的检查技术是当前诊断下消化道疾病的必要方法之一,尤其是对下消化道恶性肿瘤的早期发现,早期诊断,它可对肠道病变提供直观的真实图像,可以直接观察到病变部位的性状,不仅提高了早期确诊率,且能为采取最佳治疗方案提供重要的临床依据.     

基于VBM-Dartel方法对阿兹海默症和轻度认知功能障碍患者的脑组织结构分析

目的:利用MRI图像研究轻度认知功能障碍(MCI)、轻度阿尔茨海默病(AD)患者和健康对照组(HC)两两组间灰质和白质体积改变的特点。方法:利用DARTEL算法对14例AD患者(AD组)、21例MCI患者(MCI组)及23例健康对照组(HC组)的MRI图像(数据均来于于ADNI数据库)进行预处理,再对MCI组、AD组和HC组的全脑灰质和白质体积进行基于体素的统计学比较分析。结果:灰质变化:与HC组比较,AD组的双侧海马、海马旁回、杏仁核、丘脑、颞中回、尾状核及右侧岛叶、梭状回、前扣带皮层、舌回、内嗅皮层、左侧豆状壳核和顶下小叶等结构灰质体积萎缩。MCI组右侧海马、海马旁回、杏仁核、楔前叶、额上回、双侧额中回和豆状壳核等结构的灰质体积萎缩。AD组相较于MCI组在右侧海马、丘脑、楔叶的灰质体积萎缩。白质变化:与HC组比较,AD组双侧Extra-Nuclear、Sub-Gyral、胼胝体、前扣带回和右侧海马旁回白质体积萎缩。MCI组双侧海马旁回、右侧丘脑、Extra-Nuclear和左侧梭状回白质体积萎缩。AD组相较于MCI组在双侧Sub-Gyral、右侧前扣带回、左侧中央后回白质体积萎缩。结论:基于体素的MRI形态学测量能够客观揭示MCI和AD早期阶段的脑灰质和白质结构萎缩,对于AD的早期诊断和监测MCI向AD的转变提供了很好的依据和方法。     

三维超声在颈部血管病变检测中的应用价值

颈动脉粥样硬化随着心脑血管疾病发病率和死亡率的日益增高而越来越受到重视.三维超声作为近年来的创新技术,已在越来越多的领域应用.本文旨在探讨三维超声在颈部动脉血管病变检测中的应用价值.     

糖尿病周围神经病变发病机制的研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu- ropathy,DPN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的慢性并发症之一。资料显示,糖尿病病程超过10年,半数以上的患者会合并不同程度的周围神经病变。DPN可累及感觉神经、运动神经和自主神经,但以感觉神经最为常见。其发病机制尚未完全明了,但已知并非单一因素所致。本文就糖     

健康教育和呼吸功能训练在心胸外科患者围术期综合应用的研究

目的探讨规范的呼吸系统健康教育和呼吸功能训练对心胸外科手术病人康复的影响。方法选择2006年6～11月开胸手术患者50例为对照组,2006年12月～2007年9月开胸手术患者为实验组,对照组按临床常规护理进行指导,实验组进行规范的呼吸系统健康教育和深慢呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练、吹气球训练等呼吸功能训练,观察比较两组患者术后并发症、胸管留置时间、住院天数,并进行统计学分折。结果实验组明显优于对照组,P<0.05。结论规范的呼吸系统健康教育和呼吸功能训练可减少开胸手术病人术后并发症、缩短胸管留置和患者住院时间,促进病人早日康复。