骨髓基质细胞移植促进脑缺血大鼠海马巢蛋白的表达

目的:探讨移植骨髓基质细胞(BMSCs)对永久性局灶性脑缺血大鼠海马巢蛋白表达的影响。方法:制备永久性局灶性脑缺血大鼠模型,分为PBS对照组和治疗组,再将每组动物随机均分为脑缺血后7d和14d亚组。PBS对照组在脑缺血后1d注射PBS,治疗组在脑缺血后第1日移植BMSCs。Zausinger六分法检测神经功能恢复情况;免疫组织化学方法检测大鼠海马的巢蛋白表达。结果:在脑缺血后第7日和第14日两个时相点,治疗组的神经功能评分均较高,与PBS对照组之间存在显著性差异;齿状回的颗粒细胞下层、颗粒细胞层和海马锥体细胞层均有巢蛋白表达,在脑缺血后第14日,治疗组的大鼠患侧海马的巢蛋白阳性细胞较对照组表达高,存在显著性差异。结论:BMSCs可以改善脑缺血大鼠的神经功能;促进海马内神经干细胞或反应性星形胶质细胞增殖可能为其修复缺血脑损伤的机制之一。     

1例全身炎性反应综合征患儿的护理

全身炎性反应综合征(SIRS)是机体修复和生存而出现过度应激反应的一种临床过程[1].当机体受到外源性损伤或感染毒性物质的打击时,可促发初期炎性反应,同时机体产生的内源性免疫炎性因子而形成"瀑布效应"[2].     

血糖控制不佳的2型糖尿病患者心血管病风险分析

目的评估比较血糖控制良好和控制不佳的2型糖尿病患者未来10年心血管病风险及相关危险因素。方法收集本院内分泌科住院的2型糖尿病患者549例,根据其入院次日空腹糖化血红蛋白(HbA1c)测定结果,分为血糖控制不佳组(HbA1c>7%)408例和血糖控制良好组(HbA1c≤7.0%)141例,监测两组年龄、性别、现居地、吸烟史、饮酒史、个人疾病史、体重指数、腰围、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和纤维蛋白原等指标,并应用Framingham风险评估模型和China-PAR模型预测患者未来10年的心血管病发病风险。结果血糖控制不佳组收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇平均值差异有统计学意义(P<0.05)。Framingham风险评估模型和China-PAR模型结果提示:血糖控制良好的2型糖尿病患者大多属于心血管病低、中风险,血糖控制不佳的2型糖尿病患者大多属于心血管病高风险。结论血糖控制不佳的糖尿病患者应更加注意心血管病危险因素的监测与控制,以降低其心血管病风险。     

下肢外骨骼康复机器人在脑卒中康复中的应用和研究进展

正脑卒中是导致成年人永久性残疾的原因之一[1]。2/3的脑卒中患者存在行走障碍,跌倒风险较高且活动能力明显下降[2]。随着脑卒中发病率和致残率的逐年增高,卒中后康复需求问题也日益显著。研究表明脑卒中神经康复要点包括:高强度、高剂量、高重复性、任务导向性训练、自上而下(例如经颅磁刺激)与自下而上(例如机器人辅助训练)的方法的结合[3—6]。而康复机器人自20世纪80年代起就逐渐用于运动功能障碍的患者,尤其是神经功能受损所致的行走障碍[7]。     

主动脉夹层患者应用介入术治疗期间实施全面护理干预的价值

目的 探讨主动脉夹层患者应用介入术治疗期间实施全面护理干预的价值.方法 选择我院2018年1月至2020年1月收治的50例接受介入手术治疗的主动脉夹层患者作为本次研究对象,随机分为两组,各25例.对照组实施常规护理干预,研究组实施全面护理干预.比较两组患者依从度评分、住院时间、术后并发症发生率、心理状况.结果 研究组SAS、SDS评分与术后并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对采用介入治疗的主动脉夹层患者实施全面护理干预,可以提高减少不良情绪与术后并发症的发生,对患者术后康复有积极的意义.     

基于计划行为理论的无痛分娩意向自评量表构建

目的 构建适合我国国情的孕妇的无痛分娩意向自评量表。方法 在查阅文献、专家访谈的基础上,根据计划行为理论模型,利用德尔菲专家咨询法对5个省、直辖市涉及7个单位的24名专家进行3轮函询,确立无痛分娩意向自评量表的条目。结果 3轮函询专家的积极系数为0.958、0.957、1.000,群体权威系数为0.876、0.883、0.805,协调系数为0.128、0.181、0.333。最终确立了5个一级指标（基本知识、行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向）,35个二级指标的无痛分娩意向自评量表。该量表S-CVI为0.983,I-CVI为0.909~1.000,均高于参考值,表明该量表内容效度较好。结论 初步建立的无痛分娩自评量表较全面、科学,专家组成员积极性、权威性、协调性较高,量表内容效度较高,结果可信性高,可为今后孕妇是否选择无痛提供解释,为科学提高无痛分娩率奠定基础。     

头孢曲松钠对局灶性脑缺血大鼠脑组织Fas和NF-κB表达的影响

目的探讨头孢曲松钠对局灶性脑缺血大鼠脑组织Fas和NF-κB蛋白表达的影响。方法选用健康雄性Sprague-Dawley大鼠24只,体质量(280～320)g,随机分为假手术组、单纯脑缺血组和头孢曲松钠预处理组,头孢曲松钠预处理组于术前7 d腹腔注射头孢曲松钠,200 mg·kg-1·d-1。采用线栓法制备大脑中动脉阻塞(MCAO)的局灶性脑缺血大鼠模型,缺血后24 h后处死大鼠,应用免疫组化法检测大鼠脑组织Fas和NF-κB蛋白的表达。结果与假手术组比较,单纯脑缺血组大鼠脑组织的Fas和NF-κB p65免疫组化阳性细胞数显著增多(P<0.05);与单纯脑缺血组比较,头孢曲松钠预处理组大鼠脑组织的Fas和NF-κB p65免疫组化阳性细胞数明显减少(P<0.05)。结论头孢曲松钠具有抑制局灶性脑缺血大鼠脑组织Fas和NF-κB蛋白表达的作用。     

苦牛止咳口服液质量标准的建立

摘 要 目的：建立苦牛止咳口服液的质量标准。方法: 采用TLC法对苦牛止咳口服液中的主要药味牛蒡子、前胡、桔梗、陈皮、甘草进行定性鉴别。采用HPLC测定苦牛止咳口服液中主要有效成分苦杏仁苷、牛蒡苷的含量。结果:TLC法可对牛蒡子、前胡、桔梗、陈皮、甘草进行鉴别,斑点清晰,专属性较强;HPLC测定结果显示,苦杏仁苷在25.26~151.6 μg·ml^-1,范围内线性关系良好（r=0.999 8）,牛蒡苷在22.98～137.9 μg·ml^-1,范围内线性关系良好（r=0.999 8,n=6）,平均回收率分别为99.96%（RSD=2.81%,n=9）、99.83%（RSD=2.82%,n=9）。结论:本方法重复性好、简便、快速,可作为有效控制苦牛止咳口服液质量标准的方法。     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：观察氨磺必利治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将60例首发精神分裂症患者,随机分为氨磺必利组30例,利培酮组30例,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（ PANSS ）评定疗效,采用副反应量表（ TESS ）评定治疗中出现的不良反应。结果氨磺必利组的治疗总有效率为83.33%,利培酮组为80.00%,两组疗效差异无统计学意义（ P＞0.05）;氨磺必利组的体重增加明显少于利培酮组（ P〈0.05）。结论氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,且氨磺必利引起体重增加数例明显较少,值得临床推广。