利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及引起的副反应。方法:将符合入组条件的病人随机分为二组,分别给予利培酮或氯氮平治疗,疗程8周,用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)进行观察。结果:利培酮的总有效率为91.36％,氯氮平组的总有效率93.48％,两者相比差异无显著性。利培酮的副作用明显低于氯氮平。结论:利培酮治疗精神分裂症疗效好且副作用轻微。     

按压腹部助产致子宫破裂2例

1 病例报告 例1:35岁,孕4产1流2,重70 kg.孕9个月余腹坠2d于2000-05-13T09入院.10 a前足妊顺产一巨大儿,体重4 200 g.查体:BP120/80 mmHg,腹围116 cm,宫高38 cm,胎心140次/min,B超示:双顶径9.7 cm.入院后依次经人工剥膜、蓖麻油餐、静滴催产素于16:30宫口开全进产房接生,先露棘下2 cm,开始按压宫底加腹压助产,16:55肩难产助产一重度窒息男婴,体重4 600 g,经抢救复苏转儿科治疗.17:00胎盘完整娩出后出血较多进入休克状态,抢救休克并急行剖腹探查术:见自宫底沿右侧壁一直到宫颈颊部全层裂开,长约12 cm,仍有新鲜出血,即行子宫全切术.术后6 d痊愈出院.     

猪骨骼肌缺血预适应降低心肌缺血再灌注后基质金属蛋白酶的表达

目的观察猪骨骼肌缺血预适应对心肌缺血再灌注后坏死面积及心肌MMP-2、MMP-9及TIMP-1的影响。方法10只小型猪被随机分为缺血再灌注(I/R)组和远端预适应(RP)组。采用非开胸法建立心脏I/R模型,通过球囊堵塞左股动脉造成骨骼肌短暂缺血。以三硝基四氮唑红确定心肌梗死范围;以免疫组化和RT-PCR法测I/R心肌中MMP-2、MMP-9和TIMP-1表达及骨骼肌RP对此的影响。结果与I/R组相比,骨骼肌RP明显减少心肌梗死范围。在缺血区,RP明显降低MMP-2和MMP-9的表达,增加TIMP-1表达(P<0.05)。且RP明显减弱MMP-2和MMP-9 mRNA的表达,增强TIMP-1的mRNA表达(P<0.05)。结论骨骼肌缺血预适应心肌不仅可减少心肌坏死范围,还可能对心肌间质产生保护作用。     

50例住院伤残荣誉军人SAS、SDS问卷调查

目的：探讨住院伤残荣誉军人的焦虑、抑郁情绪。方法：应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行测查。结果：住院伤残荣誉军人SAS均分、SDS均分明显高于常模,二差异有非常显性（P＜0.01),不同残疾等级间SAS、均分、SDS均分差异无统计学意义（P＞0.05);不同年龄间SDS均分差异无统计学意义（P＞0.05),SAS均分差导有显性（P＜0.05)。结论：住院伤残荣誉军人存在较严重的心理卫生问题。     

乡镇企业的尘毒危害及防治

我国乡镇企业大多是因陋就简土法上马的。生产设备简陋、工艺落后、机械化程度低、工人的劳动强度较大,作业环境和劳动条件较差,生产性粉尘和有毒、有害气体浓度较高。随着乡镇企业的不断发展,采取有效措施控制乡镇企业尘毒危害的工作已提到了议事日程上来。 一、粉尘危害情况 我们对几个乡镇企业的粉尘作业工人尘肺病情况进行了调查。在粉尘危害严重的铸工、煤尘、砂石、尘肺的检出是很高的,而且许多接尘工人的胸片出现了与工龄和年龄极不相称的病理     

重组人白细胞介素—2治疗恶性肿瘤患者的护理

以白细胞介素一2（IL－2）为主体的免疫疗法是继肿瘤手术、放疗、化疗之后又一治疗肿瘤的方法之一。近年来的研究证实IL－2具有一定的抗肿瘤作用,与其他生物反应调节剂或抗癌药物合用,具有协同作用。我科自1997年1月至1998年！0月先后对28例恶性肿瘤病人使用大剂量IL－2静脉滴注治疗,所有病例均取得厂一定的疗效,但从IL－2副反应和生物学活性两方面考虑,应用IL－2治疗期间,加强护理工作是保障治疗顺利进行的重要条件。l临床资料28例病人中。男25例,女3例。年龄43～90y．中位年龄69y。其中肝癌10例,胃癌4例,责门癌3例,结肠癌3…     

冠状动脉慢血流现象的临床意义

目的:探讨冠状动脉慢血流现象的临床及近期预后价值。方法:通过矫正的TIMI血流分级方法,评价冠状动脉血流速度和远端血流灌注。对37例正常血流者和35例无冠状动脉狭窄性病变而冠状动脉慢血流者行次级量平板运动试验及心脏超声左室射血分数(LVEF)测定,并随访1年,观察近期预后。结果:冠状动脉慢血流组平板运动试验阳性率明显高于正常血流组(71.4%∶13.5%,P<0.01),而平板运动耐量时间明显低于正常血流组[(5.32±4.38)∶(10.58±5.67)min,P<0.01)];2组LVEF差异无统计学意义;随访1年发现冠状动脉慢血流组中10例反复心绞痛发作、1例发生急性下壁心肌梗死,无心脏性猝死发生。结论:冠状动脉慢血流现象与运动耐量降低、心绞痛发作有关,应引起临床重视。     

居家安宁疗护对晚期癌症患者生活质量和情绪影响的Meta分析

目的 系统评价居家安宁疗护对晚期癌症患者生活质量和情绪的影响,为相关研究提供循证依据。 方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、CINAHL、CENTRAL、PubMed、Web of Science、Embase中关于居家安宁疗护对晚期癌症患者的随机对照试验,并追踪参考文献,检索时限为建库至2020年11月13日。由2名研究者独立筛选文献并交叉核对纳入文献质量,按照Cochrane评价手册5.1.0的质量评价方法评价纳入文献质量。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入10篇文献,包括1 720例晚期癌症患者。Meta分析结果显示,居家安宁疗护可以改善晚期癌症患者的生活质量[SMD=0.41,95%CI（0.30,0.51）,Z=7.44,P<0.001],减轻抑郁情绪[SMD=-0.29,95%CI（-0.45,-0.14）,Z=3.68,P<0.001],尚不能认为居家安宁疗护能够减轻晚期癌症患者的焦虑情绪[SMD=-0.15,95%CI（-2.12,1.82）,Z=0.15,P=0.880]。 结论 居家安宁疗护能够提高晚期癌症患者的生活质量,减轻患者的抑郁情绪,暂未发现能够减轻患者的焦虑情绪,需高质量、大样本研究进一步探讨居家安宁疗护对患者的影响。