胃十二指肠环路吻合术围手术期护理

胃十二指肠环路吻合术是一种能较好解决胃癌根治术后食物的贮存、消化吸收、肠功能紊乱现象及减少并发症发生的新术式,重建符合生理需求的消化道,提高患者的生存质量[1].我院自2000年10月以来成功为30例患者施行此手术,获得满意的效果,现报告如下:     

应用羟基磷灰石粉根管充填的疗效观察

自1987年10月起,作者应用羟基磷灰石粉(Hydroxyapitile powder简写HAP)根管充填98例(136个牙),随访观察81例(115个牙),随访率84.56％。疗效满意,报告如下。 1 材料和方法 1.1 材料来源和消毒方法 本实验所用的HAP(200-300目),由本文作者     

计划生育相关手术中手术室巡回护士的职责及护理体会

计划生育相关手术常见的有输卵管结扎术，输精管结扎术，输卵管复通术及输精管复通术四种手术。前两种手术为绝育手术类，目的是永久、有效的获得避孕效果，达到绝育目的；后两种手术属绝育术后的恢复性再通手术类，属功能修复手术，目的是再次获得有效地自然生育能力。两类手术目的不同，术后效果迥异，手术过程中患者的心理期望不同，耐受手术刺激的能力各异。因此，为了保证手术过程的顺利进行，手术室巡回护士除了要保证手术用器械供给、及时建立静脉通道、配合麻醉给药，维持有效的手术室运作秩序外，还要注意对患者情绪的观察、重视对患者心理护理。     

过氧化物酶系统对口腔厌氧菌和兼性厌氧菌存活影响的实验研究

人唾液中存在内源性硫氰酸盐(SCN-)、唾液过氧化物酶(SalivaryPeroxidase,SPO)和髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO),这些因子组成一个生理条件下的生态体系:过氧化物酶系统。本实验通过模拟口腔环境中过氧化物酶系统的组合,测定乳过氧化酶系统(LactoperoxidaseSystem,LPS)对3株口腔可疑致病菌和1株口腔有益菌存活的影响,研究LPS与口腔致病菌和有益菌的相互关系。本研究所采用的实验菌株为牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)、中间普雷沃菌(P.intermedia)、伴放线放线杆菌(A.actinomycetemcomitans)和血链球菌(S.sanguis),均为模式株。…     

成人型多囊肾病的基因诊断──PKD_1基因与其两侧四种基因探针的连锁分析

采用位于α３′ＨＶＲ同侧与成人型多囊肾病基因（ＰＫＤ１）更加接近的ｐＧＧＧ１及另一侧的２４－１和２１８ＥＰ６等探针对正常人基因组ＤＮＡ进行限制性片段长度多态性（ＲＥＬＰ）分析，分别检测各等位片段的频率，在此基础上，应用这三个基因探针与３′ＨＶＲ一起对２个成人型多囊肾病家系成员进行单体型分析，在这２个家系中，５个ＡＰＫＤ患者的ＲＦＬＰ单体型被证明与ＰＫＤ１基因相连锁，发现一个重组体，并检测出二个症状前个体。     

产前筛查和基因多态性位点在唐氏综合征产前诊断中的应用

目的 在建立可靠的产前筛查方法的同时，采用快速，简便，准确的产前诊断方法，防止唐氏综合征（DS）患儿的出生，方法 采用酶联免疫方法测定妊娠14-20w孕妇血清甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）浓度，结合孕妇年龄，孕周和体重，用计算机软件进行分析，得到每位孕妇所怀胎儿DS风险系数，对筛查出胎儿唐氏综合征高风险孕妇，再利用21号染色体上的6个多态性位点对其作产前基因诊断。结果 经产前筛查，在395例孕妇中发现10例胎儿唐氏综合征高风险孕妇，其中1例产前基因诊断为胎儿唐氏综合征，与染色体核型分析结果相符。结论 产前筛查结合基因多态性在唐氏综合征产前诊断中具有很好的应用价值。     

双镜联合钬激光行胆道探查取石+一期缝合在有腹部手术史肝内外胆管结石患者中的应用

目的 探讨腹腔镜+胆道镜（双镜）联合钬激光行胆总管切开取石+一期缝合术治疗有腹部手术史患者肝内外胆管结石的安全性、可行性。方法 回顾性分析郑州人民医院2010年5月至2018年8月应用双镜联合钬激光行胆总管切开取石+一期缝合术治疗有开腹手术史肝内外胆管结石102例患者的临床资料。结果 102例中4例中转开腹手术,2例因术中发现胆总管末端狭窄,放置T管;余96例完成双镜联合胆总管切开取石+一期缝合术,其中28例为难取性结石,应用钬激光碎石后成功取石。此96例手术平均时间（79.3±15.6）min,术中平均出血量（25.0±7.4）mL,术后均未出现残余结石;术后4例胆瘘,两周内治愈;11例消化道功能紊乱,7～18 d内治愈;共26例发热,5 d内体温降至正常。拔除腹腔引流管时间（4.2±1.1）d,平均住院时间（7.2±2.3）d。随访6个月～8年,7例出现术后结石复发,余患者均未出现结石复发、胆管炎、肝功能异常、黄疸、胆绞痛等并发症。结论 在掌握熟练的腹腔镜技术和开腹手术的基础上,即使患者有腹部手术史,双镜联合钬激光行胆总管切开取石加一期缝合仍然是安全、有效、可行的,并且创伤小、恢复快、并发症少。     

机器人辅助胃癌根治术助手操作技巧及经验

随着微创外科理念深入人心,机器人手术系统凭借其独特的优势逐渐被外科医生所接纳,并广泛应用于各种腔镜手术.本团队从器械的合理装配、充分的视野显露、必要的操作配合、故障的及时排除四个方面总结机器人胃癌手术助手配合的经验,分析机器人手术中助手操作配合的重点和难点,以期建立较为完整的机器人胃癌手术助手的操作规范.     

独立开设口腔医学专业基础课程的思考

口腔医学是专门研究口腔颌面部组织器官的发生、生长发育、正常结构、功能及其相互之间的关系以及口腔疾病的发生发展机理及其防治的一门重要学科。它属于医学范畴 ,但有其自身的特点。因此 ,口腔医学专业在课程设置上 ,除应设置医学基础课外 ,还要设置较全面的专业基础课 ,以避免医学基础课教学与专业临床课教学的脱节。同时 ,使教学设置更能体现口腔医学专业的特点 ,以不断提高口腔医学专业教学质量 ,培养合格的口腔医学专门人才。1　目前我院口腔医学专业基础课设置的现状1.1　口腔专业教学课时安排不合理　我院目前口腔专业教学仍是采用…     

首次住院精神分裂症患者药物使用情况的调查

为了解抗精神病药的应用状况及其演变过程,对1999、1994、1989年三个年度的600例首次住院精神分裂症患者的用药情况进行比较。单一用药的百分率逐年下降,联合用药的百分率逐年上升（P＜0．01或P＜0．001）,氯氮平、舒必利的使用频率逐年增加,氟哌啶醇逐年减少（P＜0．01或P＜0．001）,氯丙嗪持续列前二位,氯氮平、氯丙嗪的平均剂量逐年减小（P＜0．01）。结果提示,氯氮平可作为一线抗精神病药应用,联合用药的增加存在着一定程度的不合理性。