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目的:探讨人纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)对急诊创伤性凝血病患者的临床疗效及相关因素。方法:将2015年6月至2018年6月本院收治的100例严重创伤患者纳入本研究,根据是否创伤性凝血病分为凝血病组(80例)和非凝血病组(20例)。比较凝血病组和非凝血病组患者收住后第1个24 h的急性生理和慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)、创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)、低体温及低灌注发生率等指标。采用Logistic多因素回归方法分析严重创伤患者发生创伤性凝血病的相关因素。将80例创伤性凝血病患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组按照常规诊疗措施治疗,观察组在对照组处理基础上给予人FIB,比较治疗前后观察组和对照组的凝血功能指标,及治疗后的临床用血量、住院时间及病死率。结果:与治疗前相比,治疗后观察组和对照组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及D-二聚体水平降低(P<0.05),FIB水平明显升高(P<0.05)。观察组的红细胞(red blood cell,RBC) 输注量、新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)输注量、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)时间及病死率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。创伤性凝血病患者PT>18 s(r=0.623,P=0.024)、APTT>60 s(r=0.722,P=0.018)、凝血酶时间(thrombin time,TT)>15 s(r=0.719,P=0.033)与ISS评分呈正相关。碱缺失(base deficit,BD)≥6(OR=3.678,95%CI=1.065~9.417)、格拉斯哥评分(Glasgow coma scale,GCS)≤8(OR=5.299,95%CI=1.122~8.711)和血小板(platelet,PLT)计数(OR=0.982,95%CI=0.971~0.996)是严重创伤患者发生创伤性凝血病的独立预测因素。结论:人FIB可有效改善创伤性凝血病患者的凝血功能,降低病死率、缩短ICU时间,创伤性凝血病与创伤严重程度、合并休克、低体温和重型颅脑损伤存在一定的相关性。 相似文献
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提起Toolbar,也许你会有些反感,的确,以前Toolbar常常被人们归为流氓软件。但随着人们反流氓意识加强,Toolbar已不再“流氓”,转而以特色功能吸引用户。本文就介绍目前流行的几种“非流氓”Toolbar,供你沙中选金。 相似文献
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由于以处理器和显示芯片为代表的配件耗电量猛增,因此用户对电源的要求也越来越高,250W的稳定输出功率已经是最起码的要求。为了留有一定的升级空间和保证系统更加稳定的运行,300W以上的电源产品成为市场的新宠,不过目前高功率电源市场中存在主要问题除了价格过高外便是虚报电源功率,相当数量的电源产品并不标注输出功率或仅提供最高功率标称。而目前售价仅有299元的大水牛PP450WHA却以其350W的稳定输出成为一款性价比非常高的电源产品。 相似文献
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文章对工程光学的教材及课堂教学进行了慎重的思考和仔细的调查研究,然后描述了工程光学教材和课堂教学的现状并对两方面进行了有益的探讨。 相似文献
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瓦楞纸用带加压式阶梯卷绕机的开发丸山善昭等老型瓦楞纸板生产采用的阶梯卷绕机,一般是用高压力压紧轧辊的加压式结构。在高速运行时,产生瓦楞纸断头,噪声大等问题。本研究用无接头带在轧辊间行走,替代压力辊构的带加压式阶梯卷绕机,通过对粘接条件的优化,带的蠕动... 相似文献
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磁粉性能衡量方法的探讨南方动力机械公司阳故之,徐忠发磁粉检测用磁粉性能的优劣,是影响磁粉检测灵敏度的重要因素,磁粉性能的衡量则关系到磁粉的生产、检验和使用。对于单个磁粉小球,其在漏磁场中的受力与本身的半径r和磁导率μ有关。半径越大受力越大;而当μ》1... 相似文献