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摘要 目的:分析小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗儿童严重脓毒症的效果及安全性。方法:选择自2021年1月至2023年1月接诊的102例儿童严重脓毒症患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各51例;对照组予以经典治疗方案,观察组在对照组的基础上,予以小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗;记录两组治疗后各项信息,比较两组治疗前后外周血乳酸、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血清炎症指标、PCIS评分、APACHE Ⅱ评分,观察主要并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组机械通气、低血压持续及入住ICU等时间较短,7 d内停升压药率较高(P<0.05);两组28 d病死率比较无差异(P>0.05);观察组治疗后乳酸、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均较对照组低,ScvO2水平较对照组高(P<0.05);观察组治疗后PCIS评分较对照组高,APACHE Ⅱ评分较对照组低(P<0.05);观察组主要并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗有利于儿童严重脓毒症患儿病情转归,减少主要并发症发生,可能与阻断炎症反应有关,值得进一步研究应用。 相似文献
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【背景】白术是十分重要的大宗药材之一,在其种植过程中一直受到土壤肥力不足导致农药化肥大量施用的困扰。【目的】从白术中分离纯化出对白术生长发育具有促进作用的微生物,为白术生物肥料的制备提供材料基础。【方法】采用钼锑抗比色法和Salkowski比色法等测定菌株溶解无机磷和产吲哚乙酸(indole-3-aceticacid,IAA)的能力;使用灌根法测定供试菌株对植株生长发育的影响;通过形态学和生理生化的方法,结合16S rRNA基因测序技术对供试菌株进行分类鉴定;使用响应面法优化菌株的培养条件。【结果】分离获得一株对白术具有促生作用的菌株BZ-8,解磷能力和产IAA能力可达到4.89 mol/L和45.52μg/mL,16S rRNA基因测序长度1 363 bp,系统发育树分析确定菌株BZ-8为粘质沙雷氏菌(Serratia marcescens);菌株发酵液对白术苗期的生长有明显的促进作用;优化后的发酵培养条件为(g/L):麦芽糖5.0,牛肉膏3.0,酵母提取物5.0,胰蛋白胨10.0,柠檬酸钠5.0,培养基初始pH 7.01,培养温度30.4℃,摇床转速180 r/min。【结论】白术... 相似文献
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摘要 目的:评价丙戊酸钠联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效及对患儿脑电图、认知功能和血清神经因子的影响。方法:选入2019年1月~2022年12月收治的癫痫患儿104例,根据治疗方法不同分为单药组(丙戊酸钠治疗)和联合组(丙戊酸钠+奥卡西平治疗),各52例。评价两组的临床疗效、脑电图、认知功能、血清神经因子等指标,并进行统计比较。结果:联合组治疗后癫痫发作频率及每次持续时间显著低于单药组(P<0.05),EEG显示痫样放电率、总异常亦明显低于单药组(P<0.05);联合组治疗总有效率94.23%,明显高于单药组的71.15%(P<0.05);两组治疗后WISC-CR量表VIQ、PIQ和FIQ评分均较治疗前明显升高(P<0.05),而联合组升高幅度更大,与单药组差异显著(P<0.05);治疗前,两组血清BDNF、NSE和S-100β蛋白无明显差异(P>0.05),而治疗后,联合组血清BDNF水平明显高于单药组、NSE和S-100β水平显著低于单药组(P<0.05);两组不良反应总发生率无差异(P>0.05)。结论:丙戊酸钠联合奥卡西平治疗小儿癫痫疗效较好,可有效缓解临床症状,控制脑部异常放电,改善认知功能,调节血清神经因子水平,且安全性良好。 相似文献
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