皮肤非霍奇金淋巴瘤的预后因素探讨

皮肤非霍奇金淋巴瘤的预后因素探讨归薇，宋霞，张俊萍，陈健，王列样，贺建霞皮肤非霍奇金淋巴瘤（ＣＮＨＬ）是指首发于皮肤的淋巴瘤。开始皮肤病变比较局限，常不引起患者的注意，以后波及全身。出现皮肤外侵犯，从而病变进展迅速，难于达到完全缓解（ＣＲ）和长期生存...     

我国护理信息化发展现状及其局限性思考

从临床护理、护理管理、护理教育方面概述了我国护理信息化的发展现状,并对护理信息化存在的局限性进行分析,提出相关策略。     

三氧化二砷（As2O3）治疗难治性恶性淋巴瘤近期疗效

目的 观察三氧化二砷(As2O3)治疗难治性淋巴瘤的临床疗效。方法 明确病理诊断的4例淋巴瘤和1例小肠平滑肌肉瘤，As2O3 10mg/d治疗28天，15天无效停药，同时观察血常规、肝、肾功能及心电图。结果 混合细胞型霍奇金病和B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗后达完全缓解(CR)，T细胞非霍奇金淋巴瘤达部分缓解(PR)或稳定(S)，小肠平滑肌肉瘤无效。结论 初步观察表明As2O3是治疗难治性淋巴瘤的低毒、有效的药物。     

甲孕酮在晚期肿瘤治疗中的应用(附30例报告)

晚期肿瘤病人往往因为恶液质或化疗导致食欲减退、消瘦,严重影响病人的生活质量,８０年代后期发现孕激素衍生物——甲孕酮可以明显改善患者的厌食和体重下降。１９９７年３月—７月我们临床观察３０例,现报告如下。１材料与方法１．１一般资料３０例中,肺癌６例,胃癌...     

应用表面增强激光解吸电离-飞行时间-质谱技术筛选淋巴瘤患者血清特异性生物标志物

 目的　应用蛋白质组学表面增强激光解吸电离-飞行时间-质谱（SELDI-TOF-MS）技术筛选淋巴瘤患者血清特异性生物标志物,发现淋巴瘤早期诊断与人群筛查的血清学特异性标志。方法　应用SELDI-TOF-MS技术检测96例淋巴瘤患者血清特异性标志物,包括非霍奇金淋巴瘤（NHL）86例,霍奇金淋巴瘤（HL）10例,以30名健康体检者作为对照。采用生物化学法测定乳酸脱氢酶（LDH）,酶联免疫吸附法（ELISA）测定可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）、β2-微球蛋白（β2-MG）和糖链抗原125（CA125）。结果　在质荷比（M／Z）为0.2～16.0间,NHL患者有15个蛋白质含量与健康人差异有统计学意义（P＜0.01）,其中M／Z为 6880、8564、8692和13 751的蛋白质低表达对淋巴瘤的敏感度与特异度高,灵敏度和特异度分别为82.29 %和80.00 %、78.13 %和73.30 %、75.00 %和80.00 %、71.88 %和83.30 %。4个蛋白质对淋巴瘤诊断的灵敏度与特异度差异均无统计学意义（P＞0.05）,4个蛋白质联合检测淋巴瘤特异度达100.00 %,与LDH的灵敏度21.74 %、CA125的灵敏度56.80 %、β2-MG的灵敏度70.50 %比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　对M／Z为6880、8564、8692和13 751的蛋白质行质谱检测,有望作为人群筛查、诊断淋巴瘤的血清学特异性标志。     

三氧联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的初步研究

 目的 研究三氧（O3）联合化疗与单纯化疗治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的不同疗效。方法 O3联合化疗治疗组NHL患者36例,其中惰性淋巴瘤6例,侵袭性淋巴瘤30例,化疗前分别给予O3自血回输（MAH）联合直肠注气疗法（RI）。对照组NHL患者25例与治疗组年龄构成、性别比例、分期及病理分型一致,采用相同化疗方案治疗。化疗2个周期后评价疗效以及肿瘤标志物LDH、CA125、sIL-2R和β2-MG水平的变化。结果 治疗组完全缓解（CR）率63.9 ％,部分缓解（PR）率30.6 ％,有效（CR+ PR）率94.5 ％;对照组CR率41.4 ％,有效率70.0 ％。治疗组较对照组CR率及有效率明显提高（P＜0.05）。治疗后治疗组淋巴瘤标志物LDH、CA125、β2-MG及免疫功能指标sIL-2R,较对照组明显下降（P＜0.05）。结论 O3联合化疗与单纯化疗相比,可提高NHL患者化疗敏感性及疗效。     

三氧疗法对非霍奇金淋巴瘤患者Th1/Th2细胞亚群漂移的影响

目的：探讨三氧疗法（Ozone therapy）联合化疗对非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma，NHL）患者外周血CD4^＋T淋巴细胞Tn1／Tn2漂移的影响和临床疗效。方法：67例初治NHL患者随机分为治疗组（37例）和对照组（30例），治疗组化疗同时联合三氧（Ozone，O3）治疗，采用q自血回输（Major O3 auto-haemotherapy，MAH）和O3直肠注气疗法（Rectal O3 gas insutfiation，RI），应用两个周期。对照组单用相同化疗方案治疗。两组均化疗两周期，化疗前后采用流式细胞仪分析外周血CD4^＋T淋巴细胞内细胞因子IFN-γ、IL-4的表达，分别反应1h1、Th2细胞的数量，同时评价疗效以及肿瘤标志物LDH和β2-MG水平的变化。结果：①NHL患者Tn1细胞比例低于正常对照组（P〈0．05），Th2细胞比例与正常对照组差异无显著性（P〉0．05），Tn1／Tn2比值低于正常对照组（P〈0．05）；②治疗组Tn1细胞较治疗前升高（P〈0．05），Th2细胞与治疗前差异无显著性（P〉0．05），Tn1／Th2较治疗前升高（P〈0．05），LDH和β2-MG较治疗前降低；③对照组1h1细胞较治疗前降低（P〈0．05），Th2细胞较治疗前升高（P〈0．05），Tn1／3h2和LDH较治疗前降低（P〈0．05），β2-MG与治疗前差异无显著性（P〉0．05）；④两组治疗后比较，治疗组1h1细胞高于对照组，Th2细胞、LDH和β2-MG低于对照组，Tn1／Th2高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）；⑤治疗组完全缓解率（CR）64．9％，部分缓解（PR）29．7％，有效率（CR＋PR）94．6％；对照组CR40．0％，有效率70．0％。治疗组与对照组比较，CR率及有效率明显提高，有统计学意义（P〈0．05）。结论：NHL患者外周血CD4^＋淋巴细胞向Th1细胞的分化明显减少，向Th2细胞的分化无明显变化，Tn1／Th2平衡失调并向Th2方向漂移。受化疗打击后Tn1反应向Th2漂移，抗肿瘤免疫功能进一步降低，O3可使化疗后Tn1／3h2平衡向1h1方向漂移。O3联合化疗较单纯化疗比，可以提高淋巴瘤患者的疗效。     

非霍奇金淋巴瘤患者外周血CD_4~+CD_(25)~(high)CD_(127)~(low)调节性T细胞检测的临床意义

目的 观察非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者外周血CD4^＋CD25^highCD127^low调节性T细胞（Treg细胞）亚群水平的变化,初步探讨其临床意义.方法 采用流式细胞术检测65例NHL患者及29名健康人外周血中Treg细胞,并进行统计分析.结果 在65例NHL患者的外周血中Treg细胞的比例为（6.72±1.38）%,高于健康对照组（5.65±0.68）%（P〈0.05）;Treg细胞在健康对照组为（5.65±0.68）%,NHL患者Ⅰ～Ⅱ期为（6.08±1.18）%,Ⅲ～Ⅳ期为（6.95±0.85）%,差异有统计学意义（P〈0.05）;Treg细胞在健康对照组为（5.65±0.68）%,弥漫大B细胞淋巴瘤为（5.83±0.95）%,其他亚型淋巴瘤为（7.83±1.76）%,差异有统计学意义（P〈0.05）;Treg细胞在乳酸脱氧酶（LDH）正常患者组为（6.97±1.20）%,增高患者组为（6.54±1.02）%,LDH不同水平与健康对照间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 Treg细胞为免疫抑制细胞,可由肿瘤诱导产生,肿瘤患者外周血中Treg细胞高于健康对照组,且随着患者临床分期的增加,Treg细胞比值升高,Treg细胞比值可以作为临床评估瘤负荷的指标.     

非霍奇金淋巴瘤患者外周血CD+4 CDhigh25 CDlow127调节性T细胞检测的临床意义

 目的　观察非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者外周血CD+4 CDhigh25 CDlow127 调节性T细胞（Treg细胞）亚群水平的变化,初步探讨其临床意义。方法　采用流式细胞术检测65例NHL患者及29名健康人外周血中Treg细胞,并进行统计分析。结果　在65例NHL患者的外周血中Treg细胞的比例为（6.72±1.38）%,高于健康对照组（5.65±0.68）%（P＜0.05）;Treg细胞在健康对照组为（5.65±0.68）%,NHL患者Ⅰ～Ⅱ期为（6.08±1.18）%,Ⅲ～Ⅳ期为（6.95±0.85）%,差异有统计学意义（P＜0.05）;Treg细胞在健康对照组为（5.65±0.68）%,弥漫大B细胞淋巴瘤为（5.83±0.95）%,其他亚型淋巴瘤为（7.83±1.76）%,差异有统计学意义（P＜0.05）;Treg细胞在乳酸脱氢酶（LDH）正常患者组为（6.97±1.20）%,增高患者组为（6.54±1.02）% ,LDH不同水平与健康对照间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　Treg细胞为免疫抑制细胞,可由肿瘤诱导产生,肿瘤患者外周血中Treg细胞高于健康对照组,且随着患者临床分期的增加,Treg细胞比值升高, Treg细胞比值可以作为临床评估瘤负荷的指标。