剖宫产术后晚期产后出血52例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期出血发生的时间、病因及防治措施,方法：对1999-2004年52例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：发病原因依次为：子宫切口感染、溃疡、子宫复旧不良、胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后3周以上者占多数(78．8％),部分病例(38．5％)在6周以上,结论：剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产褥期内,其主要病因是子宫切口感染、溃疡。对病因的诊断、防治值得重视。     

异位妊娠100例临床分析

目的：探讨防治异位妊娠的有效方法,减少其诱发因素发生,降低其发生率,提高其诊治率。方法：采用回顾分析方法对100例异位妊娠进行分析。结果：异位妊娠发生率为6.0%,诊断符合率达100%,手术治疗93例,治愈率达100%,药物保守疗法治疗7例,治愈6例,治愈率达85%。结论：及时正确诊断和积极治疗异位妊娠,可减少危及患者生命安全因素的发生;减少异位妊娠诱发因素,可降低其发生率。     

miR⁃449a通过NOTCH1介导铁死亡调控非小细胞肺癌细胞增殖和凋亡

目的 探讨miR⁃449a对非小细胞肺癌细胞增殖和凋亡的调控作用及其分子机制。方法 用miR⁃499a过表达类似物Agomir⁃499a（Agomir⁃499a组）及其阴性对照（NC组）分别转染非小细胞肺癌NCI⁃H1975细胞,采用qRT⁃PCR检测转染细胞中miR⁃499a的表达水平,CCK⁃8和Ki67染色法检测细胞增殖,Annexin V染色法检测细胞凋亡。采用铁死亡抑制剂ferrostatin⁃1（Fer⁃1）和谷胱甘肽（GSH）分别处理转染Agomir⁃499a的NCI⁃H1975细胞（依次记为Agomir⁃499a+Fer⁃1组和Agomir⁃499a+GSH组）,采用荧光探针法检测细胞内的Fe2+ 水平,光学比色法检测细胞内的GSH含量,qRT⁃PCR检测细胞内铁死亡和铁稳态相关基因的mRNA表达,Western blot检测NOTCH1信号通路相关蛋白的表达。结果 与NC组比较,Agomir⁃499a组NCI⁃H1975细胞的miR⁃449a表达水平明显增加（P=0.001）,细胞增殖活力明显降低（P<0.05）,细胞凋亡比例明显增加（P=0.004）;铁死亡相关因子PTGS2、ACSL4、SLC7A11和COX2的表达水平,Fe2+细胞比例以及铁稳态相关基因TF、STEAP3、TFRC和DMT1的表达水平均明显增加（均P<0.05）,但GSH含量以及NOTCH1信号通路相关分子NOTCH1、NICD、JAG1、JAG2、DLL1和HES1的表达水平均明显降低（均P<0.05）。与Agomir⁃449a组比较,Agomir⁃449a+Fer⁃1组铁死亡相关因子PTGS2、ACSL4、COX2和SLC7A11的表达水平,Fe2+细胞比例以及铁稳态相关基因TF和STEAP3的表达水平均明显降低（均P<0.05）,但GSH含量和NOTCH1信号通路相关分子NICD、JAG1和DLL1的表达水平均明显增加（均P<0.05）;Agomir⁃449a+GSH组SLC7A11、COX2和ACSL4的表达水平也较Agomir⁃449a组明显降低（均P<0.05）。 结论 miR⁃449a可诱导非小细胞肺癌NCI⁃H1975细胞凋亡和增殖抑制,其作用机制可能与抑制NOTCH1信号介导的铁死亡有关。     

紫杉醇联合卡铂化疗方案对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平的影响

目的观察分析紫杉醇联合卡铂化疗方案对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在我院住治疗的中晚期宫颈癌患者患者56例作为研究目标,分为常规组和研究组,各23例。常规组用伊立替康联合卡铂治疗方案,研究组用紫杉醇联合卡铂治疗方案,对比两组患者的免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平。结果常规组和研究组通过治疗后,CD4+/CD8+、CD3+、CD4+数值全部升高,并且研究组比常规组数值差异更明显,常规组与研究组CD8+都降低,并且研究组比常规组数值差异更大(P0.05)。研究组和常规组血清中SCC-Ag、TSGF水平都有降低(P0.05),研究组患者治疗后比常规组治疗后血清中SCC-Ag、TSGF水平更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对中晚期宫颈癌患者,采用紫杉醇联合卡铂化疗方案,经数据分析发现,可有效改善患者免疫功能、血清SCC-Ag及TSGF水平,对于患者的免疫功能具有正向影响作用。     

探讨中医治疗慢性盆腔炎诊治体会

目的探讨中药治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法将100例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,观察组60例予以中药汤剂口服。对照组40例予以金刚藤胶囊口服,治疗1个月后,比较二组症状缓解情况。结果观察组60例患者中,治愈40例,总有效率为67%;显效15例,总有效率为21%;无效5例,总有效率为7%。对照组40例患者,治愈20例,总有效率为50%;显效12例,40%;无效8例,总有效率16%。结论中药治疗慢性盆腔炎的疗效良好,在改善患者症状及生活质量方面具有明显的优势。     

生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎123例

目的:探讨生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法:123例病毒性心肌炎患儿根据其治疗方案将其分为治疗组和对照组,治疗组65例采用生脉清心解毒汤联合西药常规疗法治疗,对照组58例单纯采用西医常规疗法治疗。结果:治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为74.1%,与对照组相比较,治疗组总有效率、ECG以及心肌酶CK-MB变化等方面都优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎疗效优于单纯西医常规疗法。     

穴位埋线抑制血管性痴呆大鼠神经炎症反应

目的 观察穴位埋线对血管性痴呆(VD)大鼠环氧化酶2 (COX-2)/前列腺素E2 (PGE2)信号通路中炎症因子表达的影响,探讨穴位埋线对VD大鼠脑部神经炎性反应抑制作用的机制。 方法 采用改良Pulsinelli’s 4血管阻断法建立VD模型,148只雄性SD大鼠随机分为VD模型组、非穴位埋线组、穴位埋线组,另设置假手术组为对照。术后第7天2个治疗组分别施行穴位埋线和非穴位埋线治疗,15 d后取材。Western blotting检测COX-2和PGE2的表达;Real-time PCR检测大鼠海马肿瘤坏死因子α（TNF-α）、细胞间黏附分子1（ICAM-1）、白细胞介素（IL）-6、巨噬细胞炎性蛋白2（MIP-2）、IL-1β和单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）的mRNA表达。 结果 与假手术组相比,其他3组大鼠海马组织COX-2、PGE2、TNF-α、ICAM-1、IL-6、MIP-2、IL-1β和MCP-1因子的表达均显著性升高（P＜0.01）。与模型组相比,穴位埋线组和非穴位埋线组海马组织COX-2、PGE2蛋白及TNF-α、ICAM-1、IL-6、MIP-2、IL-1β和 MCP-1 mRNA表达均下降（P＜0.01）,且穴位埋线组下降最为明显（P＜0.01）。 结论 穴位埋线可通过下调 COX-2/PGE2信号通路中相关炎症因子的表达,降低VD大鼠引起的炎症反应,起到保护脑炎免受损伤的作用。     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产手术105例临床观察

目的探讨米索前列醇联合利多卡因用于人工流产手术的效果。方法将300例无阴道分娩史并要求人工流产的早孕妇女随机分3组：A组（利多卡因组）100列,B组（米索前列醇组）95例,术前3h阴道放置米索前列醇400μg;C组（米索前列醇联合利多卡因组）105例,观察各组镇痛效果、宫颈扩张程度、出血量、人流综合征。结果C组镇痛效果优于A组和B组（P〈0．05）,C组扩宫程度优于A组。结论米索前列醇联合利多卡因用于人工流产较单纯用药效果好,用药简单、安全,值得临床推广。     

浅谈原发性痛经中医治疗的临床体会

目的探讨中药治疗原发性痛经的临床疗效。方法选取集贤县中医院原发性痛经患者130例,随机分为治疗组和观察组。治疗组80例以中药组方加减口服,观察组50例给予西药口服治疗。结果治疗组80例中,临床治愈40例,显效25例,有效13例,无效2例,总有效率96％。观察组50例中,临床治愈19例,显效15例,有效9例,无效7例,总有效率86％。二组比较,治疗效果有显著性差异。结论中药治疗原发性痛经可以明显提高治疗效果,临床疗效确切值得临床推广使用。     

中西医结合治疗小儿哮喘73例临床观察

目的 分析中西医结合治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 将73例小儿哮喘患者随机分成两组,对照组30例,给予常规西药治疗,治疗组43例,在对照组基础上加用中药治疗,疗程均为6个月一次.观察两组的治疗效果,并进行1-2年随访.结果 治疗一个疗程后,治疗组临床治愈20例(46.5%),与对照组临床治愈11例(36.6%)有显著差异(P<0.01),治疗组总有效率达到88.7%,与对照组的66.6% 比较也有显著差异(P<0.01);1-2年的随访结果显示:治疗组降低人均发作次数的作用显著(P<0.01);1年与2年后两组复发的例数和次数总数相比较,治疗组升高的比例小于对照组,差异明显(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿哮喘可明显改善患者症状,减轻患儿痛苦,不仅具有较好的近期疗效,且能提高远期疗效,值得临床推广使用.