颌面部骨折钛板坚固内固定的临床应用

钛板作为一种新型材料已广泛应用于颌面部骨折的固位中。近 3年来 ,我们用 6 7块钛板对 42例颌骨骨折病人进行了钛板内固定 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 42例 ,男 30例 ,女 12例 ;年龄 10～ 5 2岁 ,平均 34岁。其中下颌骨骨折 2 7例 ,用 37块钛板 ;上颌骨骨折10例 ,用 2 3块钛板 ;颧骨颧弓骨折 5例 ,用 7块钛板。所用骨折固定钛板均由德国 Medicon公司生产 ,包括两种类型 :一类是 Mini型钛板系统 ,即小钛板 ,厚度 1mm,形状多样 ,有T,U,Y,I形等 ,孔数 2～ 16个不等 ,孔径 2 mm,螺钉长度为5～ 9mm,直…     

外耳道腺样囊性癌（附13例报告）

腺样囊性癌常发生于涎腺和呼吸道粘膜腺体，发生于外耳道者罕见。笔者总结了1985年至1996年间收治的22例外耳道腺源性肿瘤，其中腺样囊性癌13例，现就其临床和病理特性做一回顾性分析。临床资料13例外耳道腺样囊性癌，男6例，女7例，年龄31～60岁，平均45．6岁，病史1～20年，平均5．8年，其中7例为手术后复发来诊，1例曾先后4次手术。所有患者均有较长时间耳痛史，检查除1例肿瘤位于耳廓上部，耳甲艇及三角窝外，其余12例肿瘤均位于外耳道软骨部，肿物质硬，触痛明显。治疗行扩大乳突根治术或颞骨次全切除术。随诊1例术后2年全身性骨转移，…     

上颌骨切除术后可摘式空腔阻塞器(牙托)的制作及使用

上颌骨切除术后可摘式空腔阻塞器（牙托）的制作及使用闫秀英，梁涛，闫建军，肖丽伟因上颌骨恶性肿瘤行上颌骨切除术后面部畸形、发音不清、进食需添塞术腔及经常的术腔清理给患者及家属带来极大痛苦及不便。为此，我科自１９９４年与口腔矫形科共同设计制作了可摘式空腔...     

视频眼震电图在突发性聋伴眩晕患者前庭功能变化及特点分析

目的 分析收治突发性聋(以下简称“突聋”)伴眩晕患者通过采用视频眼震电图( VNG )诊断后,对患者前庭功能的影响。 方法 择取突聋患者 180 例,时间选择 2018 年 2 月至 2020 年 2 月,根据有无眩晕分为同等人数 2 组,对照组(非眩晕)与观察组(眩晕)。全部开展 VNG 及纯音听力测试检测,对 2 组检测结果进行对比,比对比高、中、低频型、全聋型、平坦型听力曲线人数和前庭功能情况。 结果 VNG 检查后与对照组前庭功能正常比例相对比,观察组显著偏低,( P<0.05 );听力学结果显示与对照组通力损失重度比例相比,观察组显著偏高,对照组通力损失轻度比例相比,观察组显著偏低,( P<0.05 )。 与高、中、低频型、平坦型听力曲线前庭功能异常率相比较,全聋型显著偏高,( P<0.05 );而经过冷热异常实验其结果指出,高、中、低频型、平坦型及全聋型听力曲线相比,( P<0.05 )。 与对照组总有效率相比较,观察组显著偏低,( P<0.05 )。 结论 存在突聋伴眩晕患者存在十分显著的前庭功能损伤,通过给予 VNG 诊断能够对患者的病情、治疗及诊断提供有效的参考价值。     

养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗急性脑梗死伴头痛患者的疗效

目的 探讨养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗急性脑梗死伴头痛患者的疗效。方法 110例急性脑梗死伴头痛患者入院后随机分为两组,对照组（55例）给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,5 mg/次,晚间服用;观察组（55例）给予养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,养血清脑颗粒4 g/次,3 次/d;盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg/次,晚间服用。疗程均为4周。依据两组疗效,治疗前和治疗后2、4周的头痛积分、日常生活能力（ADL）评分及治疗期间不良反应情况,评价养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗急性脑梗死伴头痛患者的疗效。结果 观察组治愈25例,显效19例,有效6例,有效率90.9%,对照组患者治愈18例,显效12例,有效13例,有效率78.2%,两者相比,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组头痛程度积分和发作频率积分相比,无统计学差异;治疗后2、4周,两组患者头痛程度积分和发作频率积分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组头痛程度积分和发作频率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组ADL评分相比,无统计学差异;治疗后2、4周,两组ADL评分均明显提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应发生率无统计学差异。结论 养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊对急性脑梗死伴头痛患者具有较好的治疗效果,能明显减轻患者头痛,减少头痛发作频率,提高患者日常生活能力,用药具有安全性。     

烟酰胺治疗老年2型糖尿病

2型糖尿病及其并发症已成为威胁人类健康的疾病之一，因此世界各国均高度重视糖尿病的防治。我院选择老年2型糖尿病患者采取常规药物治疗同时，加用烟酰胺治疗，现报告如下。     

高血压心脏病患者行腹腔镜手术围术期心肌缺血的防治

目的:探讨高血压心肌缺血在全麻下行腹腔镜手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝酸甘油治疗的临床效果。方法:上述患者48例,于诱导插管前及术毕拔管前,静脉注射艾司洛尔、佩尔地平,分别观察静脉注射后至20min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化。结果:诱导插管前及术毕拔管前静脉注射药物后2min,SBP、DBP、HR即显著下降,且维持至20min。术中配合硝酸甘油滴鼻,使SBP、DBP缓慢下降,且维持至停药后30min,而HR无显著改变。结论:应用佩尔地平、艾司洛尔及硝酸甘油能显著降低高血压及心率增快,维持全麻诱导,拔管时血压、心率的平稳,维持术中血流动力学的稳定,且能减少各自用药量及其毒副反应,预防和及时处理心肌缺血,提高围术期手术安全性。     

重要炎症介质基因多态性在不明原因复发性流产患者中的表达及与雌孕激素的相关性研究

目的探讨重要炎症介质基因多态性在不明原因复发性流产患者中的表达及与雌孕激素的相关性。方法前瞻性随机选取2016年8月至2018年8月商洛市商州区人民医院不明原因复发性流产患者170例作为研究组,另随机选取同期健康体检的至少2次成功妊娠且活产的非妊娠妇女170例作为对照组,统计分析两组妇女月经周期2~3 d的激素水平、各雌激素受体β基因SNP位点基因型频率、野生型、杂合型、纯合型血清激素水平,并分析两组妇女各位点的相关性。结果研究组患者月经周期2~3 d的血清LH水平显著高于对照组(P<0.05),但两组妇女月经周期2~3 d的血清FSH、E2水平之间的差异均无显著性(P>0.05)。两组妇女rs1256030、rs1256049、rs4986938位点基因型频率之间的差异均无显著性(P>0.05)。野生型、杂合型、纯合型rs1256030、rs1256049、rs4986938位点的血清FSH、LH、E2水平之间的差异均无显著性(P>0.05)。两组妇女rs1256030和rs4986938位点的多态性呈正相关关系(P<0.05),rs1256049和rs4986938位点的多态性之间呈负相关关系(P<0.05);研究组患者的rs1256049和rs4986938位点的多态性之间呈负相关关系(P<0.05),对照组妇女的rs1256030和rs4986938位点的多态性呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论不明原因复发性流产雌激素受体β基因多态性三个位点具有一定的相关性,但三个位点多态性并不会对FSH、LH和E2的表达和分泌水平产生影响。     

腹腔镜手术治疗急性嵌顿性胆囊结石的临床体会

<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、痛苦轻、康复快、住院时间短、腹部瘢痕小等优点,已成为外科治疗胆囊良性疾病的"金标准"[1]。LC开展初期,急性胆囊炎伴结石嵌顿一直被列为LC的相对禁忌证。随着LC器械的发展、操作技术的改进及手术经验的积累,越来越多的术者在临床实践中证实用腹腔镜处理结石嵌顿性胆囊炎是安全可行的,而且其治疗结果明显优于传统急诊剖腹胆囊切除术[2]。2003年4月至2010年10月我院为64例急性     

疝环充填式无张力疝修补术在46例老年腹股沟疝中的应用

我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月采用美国 Bard公司生产的疝环充填物及网状补片对 4 6例老年腹股沟疝进行无张力疝修补术 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组病人 4 6例 ,男性 4 4例 ,女性 2例。年龄 6 2～ 84岁 ,平均 6 8岁。斜疝 39例 ,直疝 6例 ,