内镜下结肠息肉高频电切除术后发生低血糖反应的相关因素及护理干预

目的探讨内镜下结肠息肉高频电切除术后发生低血糖反应的相关因素及护理干预措施。方法将2011年1-10月行内镜下结肠息肉高频电切除术的患者纳入研究,观察患者术后有无出现饥饿感、心慌、头晕、全身出冷汗、手抖、乏力等低血糖早期反应的症状,对出现低血糖反应者即刻测指尖血糖。结果共有142例患者入选,其中12例发生低血糖反应,患者既往有糖尿病病史、术前准备期间禁食过早、等待时间过长、术前补液不足、患者情绪紧张、术后静脉补液不当等是引致低血糖反应的主要相关因素。结论护理人员应加强患者病情评估、心理护理,重视术前准备时的健康宣教,合理安排检查治疗时间,密切注意病情观察,术后合理安排输液顺序,做好安全护理,尽量避免低血糖反应的发生。     

临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血中的应用观察

目的研究分析临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血中的应用效果。方法选取90例病毒性乙型肝炎肝硬化合并消化道出血确诊患者作为研究对象,依据随机数法分成2组,各45例。对照组给予常规护理干预,观察组给予临床护理路径干预模式,统计对比2组患者护理前后肝功能,丙氨酸转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)检测指标,VAS评分,消化道停止出血时间、住院时间以及预后生活质量。结果护理干预前,2组患者的ALT及AST检测指标比较差异无统计学意义(P0.05),护理后6个月,2组患者的肝功能指标(ALT、AST)均有显著改善,并且观察组肝功能指标改善水平优于对照组(P0.05);相较于对照组,观察组患者的VAS评分更低、消化道停止出血以及住院时间更短(P0.05),观察组患者的预后生活质量高于对照组(P0.05)。结论病毒性乙型肝炎肝硬化合并消化道出血患者应用临床护理路径干预措施能够有效改善患者的肝功能指标水平,降低疼痛程度,缩短消化道出血症状及住院时间,利于提升患者预后生活质量。     

改进固定方法预防卧床患者留置针所致压疮的效果观察

目的 改进留置针的固定方法,预防卧床患者留置针所致压疮的发生.方法 将100例应用留置针的卧床患者按照床号单双数分为两组各50例,观察组患者应用无菌胶布对折水平垫入留置针梗下方及从长约10 cm 3M防过敏胶布中心点开始沿输液接头与留置针连接处固定1圈,在其底部贴牢,再将胶布贴在皮肤的固定方法.对照组患者采用传统留置针固定方法.观察比较两组患者发生留置针相关压疮的情况.结果 观察组局部压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 改进的固定方法对预防卧床患者留置针局部压疮有效,值得临床推广.     

千金子化学成分的研究

目的 对续随子Euphorbia lathyris的种子千金子进行化学成分的研究。方法 采用正反相硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和重结晶方法进行分离和纯化，通过理化常数和波谱分析对化合物结构进行鉴定。结果 从千金子乙醇提取物中分离得到结构类型多样的22个化合物，分别是大戟因子L1［euphobia L1，3-O-苯乙酰基-5，15-O-二乙酰基-6(17)-环氧续随子醇，1］、3，7-O-二苯甲酰基-5，15-O-二乙酰基-7-羟基续随子醇(2)、3-O-苯甲酰基-5，15-O-二乙酰基续随子醇(3)、3-O-十六碳酰基巨大戟醇(4)、20-O-十六碳酰基巨大戟醇(5)、3-O-肉桂酰基-15，17-O-二乙酰基-17-羟基交京大戟醇(6)、3-O-苯甲酰基-5，15，17-O-三乙酰基-17-羟基异续随子醇(7)、3-O-烟酰基-5，15-O-二乙酰基续随子醇(8)、3-O-苯甲酰基-5，15-O-二乙酰基-7-O-烟酰基-7-羟基续随子醇(9)、巨大戟醇(10)、续随子醇(11)、七叶树内酯(12)、β-谷甾醇(13)、棕榈酸(14)、1，2，3-三羟基苯(15)、2，3二羟丙基十九碳酸酯(16)、2，3-二羟丙基-9-烯-十八碳酸酯(17)、2，3，4-三羟基丁基-十五碳-3-烯碳酸酯(18)、金色酰胺醇脂(19)、苯甲酸(20)、对羟基苯甲酸(21)、油酸(22)。结论 其中化合物10、11、14～19是首次从千金子中分离得到。化合物1～3是其主要二萜成分。     

丁香的化学成分研究

目的:研究丁香的化学成分。方法:采用各种色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果:从丁香中分离得到25个化合物,分别鉴定为:阿魏醛(1)、高根二醇(2)、白桦酸(3)、山柰素(4)、山楂酸(5)、香草酸(6)、3,5,3′,4′-四羟基-7-甲氧基黄酮(7)、5-羟甲基糠醛(8)、3,3′,4′-三甲基鞣花酸(9)、2α,3β,19α,23-四羟基乌苏-12-烯-28-酸(10)、eugenol 4-O-β-D-(6′-O-galloyl)glucopyranoside(11)、对-羟基-反式肉桂酸(12)、山柰酚-3-O-β-葡萄糖醛酸苷(13)、木犀草素(14)、杨梅素(15)、鼠李秦素-3-O-β-D-(6″-乙酰)葡萄糖苷(16)、鼠李秦素-3-O-β-D-葡萄糖苷(17)、3,4,3′-三甲基鞣花酸-4′-O-β-D-葡萄糖苷(18)、大豆脑苷Ⅰ(19)、iotroridoside-B(20)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(21)、丁香苷Ⅱ(22)、丁香苷Ⅰ(23)、异槲皮苷(24)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸甲酯(25)。结论:其中,化合物6、8、10、12、18～20为首次从该植物中分离得到,化合物6、10、12、19和20为首次从该属植物中分离得到。     

基于AMPK、p38MAPK及COX Ⅳ探讨脾主肌肉与重症肌无力的关系

重症肌无力是一种难治性的自身免疫性疾病,其发病机制尚未明确。该病属于中医"痿证"范畴,临床治法以健脾益气为主。AMPK和p38MAPK信号通路能调节肌肉PGC-1α的表达,COX Ⅳ是线粒体氧化磷酸化过程中的关键酶,三者均与线粒体能量代谢密切相关。研究表明多种神经肌肉病均存在线粒体能量代谢异常,故文章从线粒体能量代谢相关信号通路AMPK、p38MAPK及COX Ⅳ入手,进一步探讨脾主肌肉与重症肌无力的关系。     

千金子化学成分的研究

目的对续随子Euphorbialathyris的种子千金子进行化学成分的研究。方法采用正反相硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和重结晶方法进行分离和纯化,通过理化常数和波谱分析对化合物结构进行鉴定。结果从千金子乙醇提取物中分离得到结构类型多样的22个化合物,分别是大戟因子L1[euphobia L1,3-O-苯乙酰基-5,15-O-二乙酰基-6(17)-环氧续随子醇,1]、3,7-O-二苯甲酰基-5,15-O-二乙酰基-7-羟基续随子醇(2)、3-O-苯甲酰基-5,15-O-二乙酰基续随子醇(3)、3-O-十六碳酰基巨大戟醇(4)、20-O-十六碳酰基巨大戟醇(5)、3-O-肉桂酰基-15,17-O-二乙酰基-17-羟基交京大戟醇(6)、3-O-苯甲酰基-5,15,17-O-三乙酰基-17-羟基异续随子醇(7)、3-O-烟酰基-5,15-O-二乙酰基续随子醇(8)、3-O-苯甲酰基-5,15-O-二乙酰基-7-O-烟酰基-7-羟基续随子醇(9)、巨大戟醇(10)、续随子醇(11)、七叶树内酯(12)、β-谷甾醇(13)、棕榈酸(14)、1,2,3-三羟基苯(15)、2,3-二羟丙基十九碳酸酯(16)、2,3-二羟丙基-9-烯-十八碳酸酯(17)、2,3,4-三羟基丁基-十五碳-3-烯碳酸酯(18)、金色酰胺醇脂(19)、苯甲酸(20)、对羟基苯甲酸(21)、油酸(22)。结论其中化合物10、11、14~19是首次从千金子中分离得到。化合物1~3是其主要二萜成分。