2型糖尿病患者和同龄健康人群腰椎骨密度对比研究

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白、尿蛋白等指标与骨量的变化关系。方法选取2型糖尿病患者72例作为糖尿病组、健康检查者80例作为对照组,使用双能X线骨密度仪(DEXA)测量腰椎(L1~4)正位的骨密度(BMD)。以T值低于同性别健康年轻人骨密度峰值2.5个标准差作为骨质疏松的判断标准,以低于同性别健康年轻人骨密度峰值1.1~2.5个标准差作为骨量减少的判断标准,两组均数比较采用t检验,计数资料与率的比较采用2χ检验。结果 2型糖尿病组和对照组除了L1无统计学差异外(t=1.321,P>0.05),L2、L3、L4及L1~L4均有统计学差异(t值分别为5.394、4.856、4.929、7.152,P<0.01)。糖尿病组骨质疏松发病率明显高于对照组(13.9%vs 7.5%)。2型糖尿病糖化血红蛋白升高和正常者的骨量改变及骨质疏松发病率无统计学差异(2χ=0.156,P>0.05)。2型糖尿病尿蛋白阳性和阴性者的骨量改变有统计学差异(2χ=8.423,P<0.01),前者骨质疏松发病率比后者高。结论糖尿病患者骨量异常及骨质疏松发生率较同龄健康人群高,糖化血红蛋白升高对骨量改变影响不大,糖尿病肾病是发生骨质疏松的高危因素。     

肺浸润性腺癌与肺微浸润性腺癌的 CT 诊断价值及影像学特征

〔摘 要〕 目的：探析肺浸润性腺癌与肺微浸润性腺癌采用计算机断层扫描（CT）的诊断价值及影像学特征。方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 6 月漳浦县医院收治的 138 例肺腺癌患者作为研究对象，按腺癌浸润程度的不同， 分为浸润组（68 例，肺浸润性腺癌患者）和微浸润组（70 例，肺微浸润性腺癌患者），均接受 CT 检查。观察 138 例 肺腺癌患者的检出情况及两组患者的 CT 征象。结果： CT 检查对肺腺癌不同浸润程度的诊断准确度为 97.83 %、灵敏 度为 97.06 %、特异度为 98.57 %、阳性预测值为 98.51 %、阴性预测值为 97.18 %。两组患者的边界、空泡、胸膜凹 陷检出情况比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；浸润组 CT 检查性质呈混合性玻璃样（mGGO）、不规则形态、 有分叶、有毛刺的人数占比均高于微浸润组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用 CT 检查对肺浸润性腺癌、 肺微浸润性腺癌进行鉴别诊断的效果较好，两种疾病的影像学特征存在显著差异。