电子内窥镜的工作原理和维护保养

电子内窥镜已在国内大中型医院普遍使用,在诊疗活动中起着重要的作用.本文扼要介绍了电子内镜的组成、工作原理和操作过程中维护保养的实用措施.     

新生儿游泳的护理观察及体会

本文从对新生儿游泳前、游泳中、游泳后三个方面的护理总结出有关新生儿游泳前、中、后护理的主要内容，并略加分析。     

老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关指标的检测和意义

目的:探讨老年2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)及其相关性,为老年2型糖尿病的合理防治提供临床依据。方法:选择120例老年2型糖尿病患者,按胰岛素敏感指数(HOMA)胰岛素抵抗(HOMA-IR)50百分位点将患者分为两组:胰岛素相对敏感组(HOMA-IR<3.56)和胰岛素相对抵抗组(HOMA-IR≥3.56),比较体重指数(BMI)、腰/臀比(WHR)、血压、血生化学检查等指标。用年龄>40岁,<60岁的2型糖尿病患者做对照组。结果:两组老年患者在年龄、性别、舒张压、空腹血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、HOMA胰岛β细胞功能方面无差异;但BMI、WHR、收缩压、甘油三脂、空腹胰岛素、HOMA-IR差异具有显著性。多线性回归分析后,只有腰/臀比、收缩压、甘油三脂、HOMA-IR存在统计学差异。老年患者与对照组相比,IR发生率明显增加,且两者腰/臀比、收缩压、甘油三脂方面也差异显著。结论:IR与老年2型糖尿病密切相关,是临床防治糖尿病的重要靶点。     

Marquette多参数监护仪的维护与故障检修

Dash系列、Eagle系列和Solar系列的监护仪是美国GE公司的产品，具有功能强和操作方便等特点。它们还具有高对比度彩色TFT屏显，能兼容于Unity网络，可把GEMarquette不同档次的监护仪、遥测心电、中央站以网络的方式连接起来，达到病房与病房之间的数据交流。１日常维护１．１Dash系列监护仪的日常维护Dash系列的监护仪以Dash２０００型为例，在平时使用此类监护仪时，切勿用酸性或碱性的溶液对显示屏和机外壳进行擦洗，要用专用的溶剂（中性肥皂稀释液）来擦洗，以免把显示屏及机壳损坏。它内部带有Ni－Cd电池，当电池的电压低于一定…     

对55例患者实施术前访视的体会

手术是一种强烈的应激源,易使患者恐惧,影响手术和麻醉的顺利进行及术后身体的恢复.如何减少因手术而产生的恐惧及其对身体恢复的影响已受到了人们的关注.我院手术室从2001年5月起,对55例手术患者实施术前访视,取得良好效果,现介绍如下.     

发作性睡眠综合征1例

1病例患者,男,25岁,4年前无明显诱因睡眠增多,工作时出现难以控制的倦困,并很快入睡,或突然倒地入睡,同时伴有肌无力。持续10 min~2 h,事后能回忆。渐发作频率增加,并作恶梦,惊醒时有肌肉麻痹,四肢无法动。既往体健。否认有类似家族史。体检正常。MRI、CT、脑电图、心电图、肌电图、肝功能、电解质均无异常。诊断发作性睡眠综合征。给文拉法辛缓释剂(商品名:怡诺思)75 mg/d及普萘洛尔30mg/d,10 d后上述症状完全消失,随访半年未再发作。2讨论发作性睡眠综合征指一种病因不明的、难以抵御的以强烈睡意为特征的综合征,患病率为0·2‰~1·0‰;…     

医学微生物学实验线上教学的实践与思考

针对医学微生物学实验线上教学面临的诸多难题,本研究采取线上直播+操作视频+虚拟实验的授课模式,通过操作视频和虚拟实验弥补了操作上的缺口;考核模式采用紧扣操作流程的主观型思考题+实验设计+文献综述（围绕传统实验由于条件所限无法开展的临床检验重头技术或新技术,如质谱分析、荧光定量PCR、G实验等展开）的模式,从而可以较大限度了解学生对教学目标的掌握程度和综合应用、创新性思维等能力。学生调查问卷显示,大部分学生对线上实验教学模式持肯定态度,学生作业的完成质量表明大部分学生学习效果良好。     

供体骨髓细胞输注促进小鼠皮肤移植耐受及其机理的研究

目的　探索“细胞 +环磷酰胺 (cyclophosphamide ,CP)”系统联合抗H 2 b 单克隆抗体、供体骨髓细胞输注诱导移植耐受的作用及其机制。方法　第 0天 ,经尾静脉给C5 7BL/ 6 (H 2 b,B6 )小鼠注入 10 8BALB/c(H 2 d,B/c)来源的脾细胞 ,第 2天 ,腹腔注射环磷酰胺 2 0 0mg/kg ,第 3、5天 ,分别经尾静脉注入抗H 2 b 单抗 ,剂量为 40 0 μg/ 0 .5ml,第 8天进行皮肤移植。皮肤移植后 1周 (第 15天 ) ,输入 2× 10 7供体BALB/c来源的骨髓细胞。观察皮肤移植物存活时间 ,并于第 30天对耐受B6小鼠作混合淋巴细胞反应 (mixedlymphocytereaction ,MLR) ,迟发型超敏反应 (delayedtypehypersensitivity ,DTH)等确定耐受的状态。并通过过继转移实验、嵌合体检查及脾细胞中细胞因子mRNA的表达情况 ,进一步探讨耐受形成的机制。结果　采用此诱导方案 ,B6小鼠对BALB/c小鼠的皮肤移植物长期存活。耐受可以被过继转移 ;耐受小鼠胸腺内的嵌合程度与耐受的维持密切相关 ;TH1型细胞因子在耐受小鼠中明显降低 ,而TH2型细胞因子明显升高。结论　“细胞 +CP”系统联合H 2 b 单克隆抗体、供体骨髓细胞输注能够诱导异基因小鼠皮肤移植耐受。耐受机制与胸腺嵌合体的存在密切相关。克隆无能 (aner gy)、抑制细胞和TH1/TH2偏移在耐受中也     

多发性骨髓瘤的预后评估和多因素模型的建立

目的 分析78例多发性骨髓瘤(MM)患者的年龄，生化和骨髓等18项临床和实验室指标，希望得到简单易行的预后因素。方法 对18项临床和实验室指标(年龄、性别、病期和血液学、血清学检查等)进行了单因素和多因素分析。结果 78例患者的中位生存期38个月，单因素分析发现年龄，血红蛋白，血清钙离子浓度，血清肌酐与预后相关；在多因素分析中，3个独立因素与预后差密切联系并由此建立预后模型：1．年龄大于65岁；2．高浓度血清钙；3．骨髓中原始 幼稚浆细胞的比例增多。该78例患者根据上述预后模型重新分组，发现低危险性组患者的中位生存期(44个月)明显长于中度危险组(27个月)和高危险组(10个月)。结论 初诊MM患者有必要在治疗前接受简单易行的预后分析并分组，从而制定相应治疗方案。     

四川省流行性乙型脑炎流行特征分析

流行性乙型脑炎 (以下简称乙脑 )是严重威胁人类 (特别是儿童 )健康的一种急性传染病 ,近年来 ,全国每年发病数在 1万例上下 ,病死率高达 5 %～35 %左右。四川省每年有近 2 0 0 0例乙脑病例 ,90 %以上是儿童 ,1990 - 1999年期间发病率在全国排名第 8,疫区波及 10 0多个市县 ,2