防城港市成年男性非酒精性脂肪肝患病率及其危险因素分析研究

目的 了解一般人群成年男性非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率,分析其危险因素.方法 以参加防城港市第一人民医院体检的男性人群作为研究对象,内容涉及问卷、一般体格检查、血生化检测及肝脏实时超声检查,筛选出3 238例有完整调查问卷和检查资料的成年男性进行研究.结果 3 238例中检出NAFLD 832例,患病率为25....     

超声弹性成像联合量化分级系统对糖尿病前期合并甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值

目的评估超声弹性成像联合量化分级系统对糖尿病前期合并甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法以甲状腺结节的病理性质作为划分依据,将患者分为良性组、恶性组,两组均采用超声弹性成像联合量化分级系统对疾病进行诊断。结果良性组超声弹性成像检出率70%、量化分级系统检出率73.3%,两组对比无显著差异(P 0.05)。采用两种技术联合诊断,检出率100%,与单独采用两种技术检查相比,差异显著(P0.05)。良性组量化分级中,Ⅱ级占66.7%、Ⅲ级占26.7%、Ⅳ级占60%,与恶性组相比,差异显著(P0.05)。良性组患者胰岛素抵抗指数2.0者占70%、2.1-4.0者占30%、4.0者占0,与恶性组对比,差异显著(P0.05)。量化分级为Ⅱ级者胰岛素抵抗指数2.0者占46.7%、2.1-4.0者占30%、4.0者占3.3,与其他分级者相比,差异显著(P0.05)。结论采用超声弹性成像联合量化分级系统对糖尿病前期合并甲状腺结节进行诊断,可有效鉴别良恶性。与甲状腺良性结节相比,甲状腺癌患者,量化分级更高。患者的胰岛素抵抗水平,与量化分级情况呈显著正相关。     

超声引导下注药联合针刀治疗肩周炎效果观察

目的观察超声引导下注药联合针刀治疗肩周炎的临床效果。方法将66例肩周炎患者随机均分为超声组和对照组各33例,超声组在超声引导下行肩峰下滑囊、结节间沟注药联合针刀治疗,对照组根据解剖定位进行注药及针刀治疗。两组治疗前及治疗1周后行超声检查,记录两组治疗前后肩峰下滑囊、结节间沟积液厚度,以及视觉模拟评分(VAS)和肩关节功能评分。结果与治疗前比较,两组治疗后肩峰下滑囊、结节间沟积液厚度及VAS均降低,肩关节功能评分均升高,超声组改变更明显,P均<0.05。结论超声引导下注药联合针刀治疗可有效减少肩周炎患者的关节积液,并改善疼痛及肩关节功能。     

肌骨超声诊断幼年特发性关节炎的临床研究

目的:探讨肌骨超声诊断幼年特发性关节炎(JIA)的价值。方法:2017年7月-2019年1月本院收治的40例JIA患儿作为研究对象,另选取40例健康儿童作为对照。超声扫查掌指关节、近端指间关节、腕关节、膝关节和踝关节,计算关节滑膜炎个数,并与体格检查结果进行比较。结果:40例JIA患儿共检查了400个关节,体格检查检出滑膜炎30例(138个关节)、肌骨超声检出38例(183个关节)。肌骨超声将4例患儿(体格检查仅关节痛、无滑膜炎)诊断为持续性少关节型JIA,将2例患儿(体格检查诊断为少关节型)诊断为类风湿因子阳性的多关节型,将2例患儿(体格检查诊断为少关节型)诊断为类风湿因子阴性的多关节型。与健康儿童比较,JIA患儿所有受测关节的软骨厚度均较低(P<0.05)。结论:肌骨超声诊断JIA 的灵敏度比体格检查高,有较高的临床应用价值。     

普济消毒饮加减治疗扁平疣45例

目的:观察普济消毒饮加减治疗扁平疣的临床疗效。方法:将90例扁平疣患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组外用阿昔洛韦乳膏,每日2次,口服阿昔洛韦颗粒(广东申威有限公司,国药准字H20020255),规格:每粒0.2 g,每次4粒,每日5次。每付药煎两袋,每袋150 m L。嘱患者每日早晚饭后半个小时各温服100 m L,余50 m L以棉签涂擦患处,以疣表面微红为佳,每天2次。两组患者均以8 d为1个疗程,连续治疗5个疗程。结果:对照组有效率为65.20%,治疗组有效率为89.57%,两组有效率比较,差异性显著(P0.05);两组治疗后积分均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P0.05)。结论:普济消毒饮加减治疗扁平疣安全有效。     

超声介导药物联合针刀治疗腕管综合征

目的探讨超声介导药物联合针刀治疗腕管综合征(CTS)的临床应用价值。方法对62侧来自56例CTS患者的手腕行超声检查,观察正中神经的改变及毗邻关系,选择最佳穿刺点,实时超声介导下行药物注射及针刀治疗。术后1、4、12周进行随访,应用视觉模拟评分法(VAS)评定术前、术后患者疼痛程度。结果超声显示58侧患腕正中神经有异常改变,4侧正中神经未见异常;1侧术前评估不宜接受超声介导药物联合针刀治疗,另61侧超声介导药物联合针刀治疗均操作成功,未发生神经损伤及其他并发症。术前及术后1、4、12周的VAS评分分别为8.25±0.81、4.27±0.72、3.00±0.54及1.44±0.54,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声介导药物联合针刀治疗CTS具有可视化、安全有效、无辐射等优点,值得临床推广。     

普济消毒饮加减治疗扁平疣

自2007—2009我采用普济消毒饮加减制剂内服，药渣外擦治疗扁平疣166例，经1个疗程治愈99例，（59．6％）2个疗程治愈41例（24．7％）3个疗程治愈20例（12．1％）5-10个疗程治愈6例（3．6％）随访一年无一例复发，特别是病程短，年龄小的患者治愈时间明显缩短。其效果甚佳，与单纯用阿昔洛韦效果甚好。     

祛疣方治疗扁瘊（热毒蕴结型）的临床观察

扁瘊又称为扁平疣,是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的表皮良性赘生物,认为本病多因肝气郁结,肝失条达而气滞血瘀,阻于肌肤或腠理不密,风热毒邪乘虚侵袭,客于体表所致。临床常多分为热毒蕴结,肝郁血瘀、两种症型。本病病程缠绵,病情时轻时重,常迁延数月、数年而不愈。     

声脉冲辐射力成像技术评估肝纤维化的临床应用

目的探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)评估不同程度肝纤维化的临床应用价值。方法对健康志愿者250例、肝病患者361例行ARFI检测,测量其声触诊组织量化值(VTQ),统计归纳出肝纤维化程度的增加与VTQ相关性及相应界限值。结果受检361例患者中348例行超声引导下肝脏穿刺活检并行S0～S4分期,不同时期肝纤维化VTQ平均值(m/s):S0(1.21±0.14)、S1(1.26±0.13)、S2(1.36±0.13)、S3(1.77±0.32)、S4(2.23±0.20),正常组(1.11±0.17);各组间除S0和S1期的病例组(P=0.048)并不能说明实际临床上VTQ值差异是否具有临床意义外,其余组间VTQ值差异均有统计学意义(P均<0.001);慢性肝病程度的加重,弹性参数值也随之增加,两者具有一定相关性。结论 ARFI能对肝纤维化程度进行量化分析,从而避免肝脏穿刺活检,为临床提供一种无创、操作简单、可重复性强的肝纤维化程度及疗效的评估手段。