达比加群酯治疗ACS心房颤动的研究进展

我国流行病学调查显示,35岁及以上人群心房颤动加权患病率为0.71%,随年龄增长患病率明显增高,房颤人群的脑卒中风险明显高于非房颤人群,房颤的疾病负担是一个重要的公共卫生问题,而抗凝治疗能够降低房颤患者的血栓栓塞风险。达比加群酯作为新型口服抗凝药目前在临床上得到了应用。其口服后经胃肠吸收,在体内转化为有抗凝活性的达比加群,直接抑制凝血酶,阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白,从而抑制血栓形成。在非瓣膜病性心房颤动患者中,国内外研究均显示了达比加群酯与华法林比较,预防血栓栓塞不差于华法林,且出血性并发症、不良反应均低于华法林,对于老年房颤患者同样安全、有效。而且,依达赛珠单抗能够有效地逆转达比加群的抗凝作用,也提高了其的使用安全性。目前在急性冠脉综合征(ACS)心房颤动患者中使用达比加群酯的研究尚未显示出其绝对优势,现就近年来关于这方面的研究做一综述,为临床应用提供可参考依据。     

高发龋和无龋儿童口腔健康行为及相关因素分析

"龋齿",俗称"虫牙"、"蛀牙",是人类发病率极高的疾病。经过口腔健康调显示：每百个8岁以下儿童中就有近66人嘴里有龋齿,35~44岁中年人群中,这一比例上升到88.1%。世界卫生组织已将龋齿与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。通过对就诊儿童父母进行问卷调查,通过对比分析表明刷牙频率、甜食频率、可视菌斑指数、釉质发育缺陷和家庭收入对儿童龋齿的发病率影响最为明显。龋齿具有预防效果好、早期治疗痛苦小、损伤小、花钱少的特点,本文针对8岁以下儿童龋齿的发病和防止做出分析和预防措施。     

无汗型外胚叶发育不全儿童的义齿修复

2000—04～2005—04我们临床接诊5例无汗型外胚叶发育不全（Hipohidrotic　ectodermal　dysplasia，HED）的儿童患者，为他们做可摘局部义齿或全口义齿修复，取得满意效果．现总结如下。     

石决明的临床应用及其用量探究

本文搜集古代医籍及现代医家临证经验与临床应用,总结出石决明具有以下特点:石决明的临床汤剂用量范围为3.75～80 g,常用剂量为10～30 g,丸散剂用量范围为0.74～8.28 g.临床剂量随着疾病、证型及配伍不同而变化,如治疗高血压、眩晕等循环系统疾病,可使用石决明平肝潜阳,临床用量12～80 g;如治疗偏头痛、中风等神经系统疾病,可使用石决明平肝潜阳,临床用量20～50 g;如治疗小儿多发性抽动症、甲状腺功能亢进等可使用石决明平肝潜阳,临床用量10～30(丸剂0.74 g);如治疗麻痹性斜视、角膜炎或角膜病等眼科疾病,可使用石决明清肝明目,临床用量12～30 g(丸散1.25～8.28 g).根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如平肝潜阳配伍生地黄、钩藤、怀牛膝等,清肝明目配伍决明子、菟丝子等.     

浅谈难治性高血压的研究进展(综述)

难治性高血压是危害性较大的一种特殊型高血压。对难治性高血压进行积极地研究探讨有利于其临床治疗。引起难治性高血压的因素有很多,在治疗上,不仅需要改变其不良生活方式,同时也需对继发性高血压的原发病予以适当的治疗,并联合使用多种药物治疗以及手术治疗等方法。本文对难治性高血压的病因以及治疗策略等方面进行如下综述。     

986份病案中输血记录缺陷调查分析

本文应用血管回声跟踪技术（ET）检测非孕妇女和健康孕妇的颈动脉弹性，旨在探讨妊娠期妇女颈动脉血管内皮功能的变化，评价ET技术的临床应用价值。     

脐带帆状附着并发脐动脉断裂1例

病历资料 患者，女，26岁，因停经35周＋4天，阴道流水2小时入院。诊断：35周＋4天妊娠G1P0，LOA，胎膜早破。入院后给予保胎、抗生素预防感染及促胎肺成熟等处理，于入院后第2天下床小便后出现血性羊水，胎心监护示NST无反应，考虑胎盘早剥，行急症剖宫产，     

单眼外退-内截手术矫正间歇性外斜视效果分析

目的 对比分析间歇性外斜视单眼外退-内截手术效果、外退-内截各1 mm平均矫正量、视远视近矫正效果的差异. 方法 对96例间歇性外斜视患者行单眼外退-内截手术,对术后远期眼位、平均矫正量和视近视远手术效果差异进行统计学分析. 结果 功能治愈58例(60.42%),临床治愈89例(92.71%);基本型、集合不足型及外展过强型外斜视患者手术后视远视近斜视角差异较手术前视远视近斜视角差异明显减小,差异有统计学意义(P<0.05).平均矫正效果与术前斜视度呈负相关(P<0.05);平均矫正效果与手术量呈正相关(P<0.05);与手术年龄、发病年龄无相关性. 结论 间歇性外斜视单眼外退-内截手术设计应考虑术前斜视度对平均矫正量的影响,外退-内截手术可以较好的矫正远近斜视度的差异.     

Duane′s眼球后退综合征产生上射和下射现象相关因素分析

目的 探讨Duane′s眼球后退综合征(DRS)患者产生上、下射现象的相关因素.方法 对84例(97眼)DRS患者分别按年龄(＜16岁与≥16岁)、分型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型)以及是否合并水平偏斜(内斜、外斜)和垂直偏斜进行分组,研究各因素与上、下射现象产生的关系.结果 57.73%(56/97)的DRS患者出现上、下射现象,其中＜16岁与≥16岁两组DRS患者上、下射现象发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);不同类型DRS患者上、下射现象发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);合并水平斜视的DRS患者中内斜视组与外斜视组上、下射现象发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);原在位有垂直偏斜组与无垂直偏斜组DRS患者上、下射现象发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上、下射现象常见于DRSⅢ型、外斜且原在位有垂直斜视的患者.