妇康丸改善产后子宫复旧不良患者的临床前瞻性研究

〔摘 要〕 目的：评价妇康丸改善产后子宫复旧不良患者的临床应用价值。 方法：选取河南大学附属郑州颐和医院 2017 年 8 月至 2018 年 8 月诊断的 210 例产后子宫复旧不良患者，以 2:1 随机将其分入观察组 140 例和对照组 70 例，对照组采用益 母草胶囊，观察组采用妇康丸，7 d 为 1 个疗程。比较两组患者中医症候积分、产后 24 h 恶露量和临床疗效，随访 2 个月， 比较恶露结束时间、超声检测产后 7 d 和 14 d 宫腔深度。 结果：两组治疗后中医症候积分均较前降低，且观察组明显低于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产后 24 h 恶露量显著少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者的总有效率为 90.0 % 高于对照组的 68.6 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组恶露结束时间显著缩短， 产后 7 d 和产后 14 d 宫腔深度小于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：妇康丸可显著改善产后子宫复旧不 良患者的临床效果。     

观察门冬胰岛素和生物合成人胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制与并发症的影响

目的:探讨门冬胰岛素和生物合成人胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制与并发症的影响.方法:通过对2018年2月～2019年12月在某院治疗126例妊娠期糖尿病患者分组,分为对照组和实验组,对照组采用生物合成人胰岛素治疗,实验组采用门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗,观察比较两组血糖水平、血清氧化物水平、母婴结局、不良反...     

B-Lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫在剖宫产术中难治性产后出血中的应用

目的探讨B-Lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫在剖宫产术中难治性产后出血中的应用效果。方法回顾性分析2014年6月至2017年11月郑州颐和医院78例剖宫产术中难治性产后出血患者的临床资料,根据治疗方案分为水囊组和联合组,每组39例。水囊组产妇接受宫腔内水囊压迫,联合组产妇接受B-Lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫。比较两组产妇出血量、止血时间、恶露时间、产褥感染率,以及左、右子宫动脉S/D及RI值。结果与水囊组比较,联合组产妇出血量较少,止血时间、恶露时间较短,产褥感染率较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组产妇左、右子宫动脉S/D及RI值相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于剖宫产术中难治性产后出血患者,B-Lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫可有效减小患者出血量,减少产褥感染的发生,加快患者康复进程。     

380例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,以期为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年6月—2020年3月收治的胎膜早破孕妇380例病历资料,统计其宫颈分泌物标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药特点.结果:380例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中,分离出234株病原菌,其中革兰阴性菌占45.73％略高于革兰阳性菌(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主)、革兰阳性菌占44.02％(以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)和真菌占10.26％(以白假丝酵母、光滑假丝酵母为主);革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率均较高,而对亚胺培南的敏感率达100.00％,对哌拉西林、左氧氟沙星的耐药率较低,鲍曼不动杆菌对头孢唑林的耐药率较高,对亚胺培南、哌拉西林、庆大霉素的耐药率为0.00％,对左氧氟沙星的耐药率较低;主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,而对万古霉素的敏感率达100.00％,其对氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较低;表皮葡萄球菌对红霉素的耐药率较高,其对万古霉素的敏感率达100.00％,对氨苄西林、环丙沙星的耐药率较低.结论:胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中致病菌种类较多,其对抗菌药物的耐药率均不相同,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其临床疗效.     

380例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,以期为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年6月—2020年3月收治的胎膜早破孕妇380例病历资料,统计其宫颈分泌物标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药特点.结果:380例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中,分离出234株病原菌,其中革兰阴性菌占45.73％略高于革兰阳性菌(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主)、革兰阳性菌占44.02％(以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)和真菌占10.26％(以白假丝酵母、光滑假丝酵母为主);革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率均较高,而对亚胺培南的敏感率达100.00％,对哌拉西林、左氧氟沙星的耐药率较低,鲍曼不动杆菌对头孢唑林的耐药率较高,对亚胺培南、哌拉西林、庆大霉素的耐药率为0.00％,对左氧氟沙星的耐药率较低;主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,而对万古霉素的敏感率达100.00％,其对氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较低;表皮葡萄球菌对红霉素的耐药率较高,其对万古霉素的敏感率达100.00％,对氨苄西林、环丙沙星的耐药率较低.结论:胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中致病菌种类较多,其对抗菌药物的耐药率均不相同,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其临床疗效.     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机对母儿结局的影响

[摘要]　目的　探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠时机、分娩方式的选择及妊娠结局。　方法　回顾性分析87例早发型重度子痫前期患者临床资料。按照终止妊娠时的孕周分为：A组（<32周）26例;B组（32~33+6周）24例;C组（≥34周）37例。所有患者均入院行期待治疗,镇静、解痉、降压等。评估治疗效果,按指征终止妊娠。　结果　期待治疗时间比较,C组期待治疗时间长于A、B两组（P<0.05）,B、C组剖宫产率高于A组（P<0.05）;入院时及终止妊娠前的24 h尿蛋白定量值,C组均明显低于A组（P<0.05）。B组、C组终止妊娠前24 h尿蛋白定量明显高于入院首次24 h尿蛋白定量（P<0.05）;三组间并发症的发生率比较差异无显著性意义（P>0.05）;出生体重随终止妊娠时的孕周增加而增加,三组间两两比较差异有显著性意义（P<0.05）;FGR、胎死宫内、胎儿窘迫的发生,三组比较无统计学差异;围产儿死亡率的比较,A组显著高于B、C两组（P<0.05）。新生儿轻度窒息的比较, A组高于B组,有统计学差异（P<0.05）。新生儿重度窒息的比较,A组明显高于 B、C两组（P<0.05）。B组、C组比较无差异。　结论　早发型重度子痫前期不良妊娠结局风险增加,在保证母亲安全的前提下尽可能延长孕周可提高胎儿成熟度,从而可以获得较理想的母胎结局。