2020－2021年广西Victoria系乙型流感病毒的抗原性及基因特性分析

  目的  了解广西壮族自治区（广西）2020—2021年度B/Victoria（Bv）系流感病毒的抗原性及基因特征。  方法  选取广西2020—2021年分离的36株Bv系流感毒株进行全基因组测序,并对血凝素（hemagglutinin,HA）和神经氨酸酶（neuraminidase,NA）基因进行序列拼接和基因特性分析。 同时采用血凝抑制实验进行抗原性分析。  结果  2020—2021年广西分离的Bv系流感病毒与WHO推荐的疫苗株B/Washington/02/2019相比,HA和NA基因的核苷酸同源性分别为99.1%～100.0%和99.1%～99.9%。 系统进化树分析发现这36株Bv系流感毒株均属于1A(?3)B 分支,与疫苗株属于同一分支,但广西毒株又进一步分为两个小分支。 抗原性分析显示这两个小分支没有明显差异,均为疫苗株的类似株。 氨基酸变异位点分析发现,HA蛋白携带R133G、N150K、N197D的氨基酸突变,变异涉及3个抗原决定簇。 NA蛋白的酶活位点和神经氨酸酶抑制剂耐药位点均未发生突变。  结论  2020—2021年度广西流行的Bv系流感病毒与WHO推荐的北半球疫苗株的组分匹配但存在持续变异,需要密切监测流行株的变异情况。     

瓦斯爆炸吸入性损伤的气道护理

目的探讨瓦斯爆炸吸入性损伤患者呼吸道的病情观察和气道护理要点。方法对1994年1月～2004年1月我科收治的64例瓦斯爆炸伤伴吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果31例瓦斯爆炸吸入性损伤气管切开患者无一例呼吸道感染病例。结论瓦斯爆炸吸入性损伤的气道护理关键在于及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅，做好气道湿化，预防气道感染。