急性缺血性卒中患者白细胞计数水平及其与短期预后不良关系

目的了解急性缺血性卒中患者白细胞计数水平及其与短期预后不良的关系,为急性缺血性卒中的预防控制提供参考依据。方法于2015年1月1日—2015年8月31日在中国医科大学附属第一医院鞍山医院、丹东市第一医院、辽阳县医院和大洼县医院采用回顾性队列研究方法收集1 591例急性缺血性卒中患者,分析其白细胞计数水平及其与短期预后不良的关系。结果本次调查的1 591例急性缺血性卒中患者改良Rankin量表(m RS)得分为(1.47±1.79)分;其中,无残疾组患者1 219例(76.6%),残疾组患者284例(17.9%),死亡患者88例(5.5%);共372例患者(23.4%)为短期预后不良。在控制了性别、年龄、缺血性脑卒中病史和胱抑素C水平等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,白细胞计数为6.50×10~9/L^8.09×10~9/L和≥8.10×10~9/L急性缺血性卒中患者短期预后不良的发生风险分别为白细胞计数<5.30×10~9/L患者的2.382倍(OR=2.382,95%CI=1.445~3.925)和2.531倍(OR=2.531,95%CI=1.574~4.069)。结论白细胞计数水平是急性缺血性卒中患者短期预后不良的独立危险因素。     

辽宁省艾滋病感染者及患者生命质量调查

艾滋病在中国已进入广泛流行期[1].截至201 1年底,估计中国存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者78万人(62～94万人),艾滋病患者15.4万人(14.6 ～16.2万人);全人群感染率为0.058％(0.046％～0.070％)[2].为了解该人群的生命质量现状及其相关危险因素,为进一步的干预治疗提供科学依据,于2011年12月-2012年3月对辽宁省沈阳、大连、抚顺、丹东4市的775例艾滋病病毒感染者和艾滋病患者进行调查,现将结果报告如下.     

缺血性脑卒中患者糖尿病患病现状及影响因素研究

背景 糖尿病是缺血性脑卒中发病、复发、致残、致死的重要危险因素,评估缺血性脑卒中患者的糖尿病患病现状,开展综合防控,可有效改善患者预后。目的 了解辽宁省缺血性脑卒中患者合并糖尿病现状,为有针对性的干预提供理论依据。方法 2017—2018年,通过分层抽样、整群抽样、随机抽样相结合的方法,对辽宁省6个县区28个行政村/社区≥40岁的980例缺血性脑卒中患者进行横断面调查。采用多因素Logistic回归分析缺血性脑卒中患者糖尿病患病、知晓、治疗和控制情况的影响因素。结果 辽宁省缺血性脑卒中患者糖尿病患病、知晓、治疗和控制率分别为29.5%(289/980)、63.3%(183/289)、56.4%(163/289)和47.2%(77/163)。多因素Logistic回归结果提示,居住地为城市〔OR=1.818,95%CI(1.317,2.508),P<0.001〕、有糖尿病家族史〔OR=2.790,95%CI(1.922,4.050),P<0.001〕、高血压〔OR=1.813,95%CI(1.160,2.834),P=0.009〕、高三酰甘油〔OR=2.312,95%CI(1...     

辽宁省实施《中国预防与控制梅毒规划(2010—2020年)》中期评估结果

目的中期评估辽宁省2010—2015年梅毒防治的效果和进展。方法根据《中国预防与控制梅毒规划(2010—2020年)》中期评估指标,通过数据库检索和现场专题调查等方法收集资料,对梅毒防治保障措施的落实、防治工作开展和防治效果3个层面16项指标进行评估,并将评估结果与国家《梅毒预防与控制规划中期评估操作手册》中期工作指标进行比较。结果保障措施落实层面,所有县(市、区)均建立了有效的梅毒防治工作机制,梅毒预防和诊疗服务专业技术人员相关知识和技术标准的掌握合格率(均90%)已达到中期目标。防治工作开展层面,8个指标达到中期目标,未达到中期目标的4个指标为"暗娼人群梅毒防治知识知晓率"(87.57%)、"艾滋病咨询检测点和社区药物维持治疗门诊为梅毒抗体检测阳性者提供必要的转诊服务比例"(71.43%)、"感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗服务的比例"(80.26%)和"感染梅毒的孕产妇所生婴儿接受规范诊疗服务的比例"(77.19%)。防治效果层面,一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度已控制在5%以内,但先天梅毒报告发病率(69.13/10万活产数)尚未达到中期目标。结论辽宁省2010—2015年梅毒防治工作效果明显,但仍存在转诊机制不完善、规范化医疗服务措施落实不到位等问题。     

2018年辽宁省农村40岁及以上居民糖尿病患病率及其相关危险因素分析*

目的 探讨辽宁省农村地区糖尿病患病率及其相关影响因素,为糖尿病的预防提供理论依据。方法 采用横断面调查方法对辽宁省4个农村县的10926例≥40岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,分析糖尿病患病率及其危险因素。结果 辽宁省农村40岁及以上人群糖尿病粗患病率为16.18%,男性和女性分别为15.26%和16.80%,标化患病率为13.72%,男性和女性分别为14.21%和13.75%;糖尿病患病率随年龄增加而升高（〖XC小五号.EPS;P〗=123.473,P＜0.001）。年龄增加、缺乏运动（OR:1.39,95%CI:1.21~1.60）、糖尿病家族史（OR:2.97,95%CI:2.60~3.39）、高血压（OR:1.62,95%CI:1.43~1.84）、高胆固醇（OR:1.41,95%CI:1.23~1.62）、高甘油三酯（OR:1.91,95%CI:1.68~2.17）、低高密度脂蛋白胆固醇（OR:1.74,95%CI:1.42~2.12）、超重/肥胖（OR:1.80,95%CI:1.59~2.03）为糖尿病的主要危险因素。结论 辽宁省农村地区糖尿病患病率高,亟待针对主要患病危险因素开展综合防控。     

辽宁省32例新型冠状病毒肺炎无症状感染者流行病学特征

目的 探讨新冠肺炎无症状感染者流行病学特征、发病进程及临床结局,为制定疫情防控策略提供理论依据。方法 对辽宁省32例新冠肺炎无症状感染者追踪调查,通过中国疾病预防控制信息系统-传染病监测、突发公共卫生事件监测系统及流行病学调查报告收集人口学信息、接触情况、诊断时间、临床转归情况等。结果 累计报告的32例无症状感染者中,28例为辽宁省报告确诊病例的密切接触者, 20例（62.5%）转为确诊病例,临床结局以普通型、轻型为主（95.0%）;27例（84.37%）为家庭聚集性发病。无症状感染者诊断至转为确诊病例的中位时间为2 d,最长11 d,最短当日;传染期的范围5~27 d,中位时间为16 d。有4个传播链的流行病学证据提示为潜伏期传播。结论 辽宁省无症状感染者转为确诊病例病情轻微,但传染期较长,多为家庭聚集性发病。亟待通过核酸筛查严格监控密切接触者,以控制潜在疫情暴发。     

急性缺血性卒中患者入院血糖水平与短期预后的相关性研究

目的探讨急性缺血性卒中患者入院空腹血糖(FPG)水平与出院后不良结局的关系,为急性缺血性卒中的治疗及二级预防提供科学依据。方法采用回顾性队列研究方法,选取2015年1月1日至8月31日在中国医科大学附属第一医院鞍山医院、丹东市第一医院、辽阳县中心医院和大洼县医院入院治疗、出院第1诊断为急性缺血性卒中患者1 890例为研究对象,完成随访1 614例,由接受统一培训的各医院神经内科医生收集急性缺血性卒中入院病例一般资料、实验室指标,采用改良Rankin量表(m RS)对患者进行电话随访与评分,分析不同血糖水平与出院后不良结局的关系。采用SPSS 21.0软件进行t检验、方差分析和χ~2检验,并进行多因素logistic回归分析。结果急性缺血性卒中患者入院时血糖正常的比例为45.8%,空腹血糖受损的比例为17.7%,血糖轻度升高(7.0~10.0 mmol/L)的比例为21.8%,血糖中重度升高(10.0 mmol/L)的比例为14.7%。多因素logistics回归分析结果表明,入院血糖水平10 mmol/L以上组出院后6个月不良结局发生率是入院血糖水平正常组的1.64倍(95%CI为1.17~2.31)。结论急性缺血性卒中患者入院时FPG水平升高增加了其出院后短期不良结局的风险,亟待关注该类患者入院FPG水平,以提高急性缺血性卒中预后效果。     

朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群颈动脉硬化检出情况及其影响因素分析

目的 了解辽宁省朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群颈动脉硬化（CA）检出情况及其影响因素,为CA的预防控制定有针对性的综合干预措施提供参考依据。方法 于2017年9月—2018年5月采用随机整群抽样方法在辽宁省朝阳市朝阳县和凌源市抽取6 830名≥40岁常住农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,并对筛查出的2 479名脑卒中高危人群进行颈动脉超声检查,分析脑卒中高危人群的CA检出情况及其相关影响因素。结果 朝阳市农村地区2 479名≥40岁脑卒中高危人群中,检出CA者1 211例,CA检出率为48.9%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、家庭年均总收入5 000～19 999元、现在吸烟和缺乏运动是朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群CA检出的危险因素,女性和超重/肥胖是朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群CA检出的保护因素。结论 朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群CA检出率较高,性别、年龄、家庭年均总收入、是否现在吸烟、是否缺乏运动和是否超重/肥胖为该地区≥40岁脑卒中高危人群CA检出的主要影响因素。     

220例精神病患者乙型肝炎病毒感染的调查报告

对 1997年住院精神病患者乙型肝炎 (HBV)病毒感染的状况进行调查分析 ,从而探讨预防感染的几点措施。1　资料来源与方法2 2 0例住院精神病患者的病例 ,其中男性为 15 0人 ,女性为 70人。用酶联法对 2 2 0例患者进行乙肝血清两对半检查 ,并实行全年监测。2　调查结果在 2 2 0例患者中 ,受 HBV病毒感染阳性者 2 8例 ,感染阳性率占总数的 12 .7% ;急性 HBV感染后 ,有免疫力的患得为 170例 ,占总数的 77.2 %。3　讨　论由于精神病患者行为退缩 ,自理能力差 ,因此对患者采用封闭式统一管理模式 ,统一患者的衣食住行。但其中很多隐患易被忽视 …     

辽宁省艾滋病病毒阳性男男性行为人群梅毒感染状况分析

目的 了解辽宁省艾滋病病毒（HIV）阳性者中男男性行为人群（MSM）的梅毒感染情况,并分析其相关影响因素。方法 在辽宁省2011-2014年艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊接收的MSM中,选取HIV抗体确证阳性,且梅毒甲苯胺红试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验双阳性者,通过检索艾滋病综合防治数据信息管理系统中该病例的调查数据进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 2011-2014年辽宁省通过VCT确诊为HIV阳性并报告的MSM共1653例,其中梅毒阳性者264例,感染率为16.0%。单因素分析显示,年龄、婚姻状况、性病史和求询者来源与MSM的HIV合并梅毒感染有关。多因素分析表明离异/丧偶（OR=1.745）、性病史（OR=11.171）、被动求询（OR=1.618）是HIV阳性MSM梅毒感染的相关影响因素。结论 辽宁省HIV阳性MSM梅毒感染率较高,应有针对性地开展HIV/梅毒,MSM的预防控制工作。