中澳咸阳农村卫生综合项目乡镇卫生院院长管理培训效果调查

目的：评估中澳农村卫生综合项目乡镇卫生院院长管理知识培训效果。方法：采用问卷调查、焦点组访谈、个人深入访谈、现场走访等方法进行现况调查。结果：多数卫生院院长在管理基础知识的收获、分析问题的能力、观念的转变、管理行为的改变、员工士气的提高、卫生服务的改善方面都有所提高；被调查的三所中心乡卫生院的所有职工都认为所在卫生院近半年来的工作总体上有所改进；病人及周围居民对三所卫生院的总体满意度都在55％以上。结论：乡镇卫生院管理培训效果良好。     

老年冠心病患者心功能水平及主要心脏不良事件与Ghrelin水平相关性分析

目的探讨老年冠心病(CHD)患者心功能水平及主要心脏不良事件(MACE)与血清中人生长激素释放多肽(Ghrelin)水平之间的相关性。方法选取并收集住院治疗的老年CHD患者80例(CHD组)与健康体检的健康老年人60例(健康对照组)的一般资料,检测空腹血糖、血脂等血生化指标并进行比较;应用酶联免疫吸附法检测血清Ghrelin水平,使用彩色多普勒超声诊断仪扫描测量2组受检者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),记录CHD组出院后跟踪随访12周MACE的发生情况,并分析各指标的相关性。结果 CHD组患者LVEF以及血清Ghrelin水平均明显低于健康对照组(P均0. 05),而LVEDD则明显高于健康对照组(P均0. 05);在CHD组中,多支冠脉狭窄患者LVEF、血清Ghrelin水平明显低于单支冠脉狭窄患者(P均0. 05),而LVEDD明显高于单支冠脉狭窄患者(P均0. 05);经Pearson分析,CHD患者血清Ghrelin水平与LVEF呈明显正相关关系(P 0. 05),而与LVEDD呈明显负相关关系(P 0. 05);多因素Logistic回归分析,CHD患者HDL-C、LVEF以及血清Ghrelin水平是CHD患者发生MACE的保护因子(P均0. 05),而冠状动脉狭窄数是CHD患者发生MACE的危险因子(P 0. 05)。结论老年CHD患者血清Ghrelin水平变化与心功能以及疾病预后有着密切关系,低水平Ghrelin能够一定程度地反映老年CHD患者心室重构,预示MACE的发生风险。     

胱抑素C在类风湿患者心脏损害中的临床应用

目的探讨Cys C检测在类风湿患者合并心脏损害中的应用价值,为预测RA合并心脏损害及其诊治提供参考依据。方法收集2010年~2013年间类风湿关节炎患者89例患者的血清,按有无心脏损害分为两组。结果 RA有心脏损害的发病率为37.1%,其血清Cys C水平明显高于其它两组血清水平,经统计学分析,其差异具有统计学意义(P<0.05);而RA无心脏损害组和健康对照组比较,经统计学分析,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测RA患者血清Cys C水平,在预测心脏损害方面具有重要价值,为临床诊治提供重要参考,值得在临床推广应用。     

一起医疗美容纠纷案引发的思考

近年来，我国美容业发展较快，在一定程度上满足了群众日益增长的生活美容需求。但是，随着服务领域的扩大和服务机构数量的增加，美容业也出现了一些较为突出的问题，超范围经营或不规范操作现象十分严重，甚至有部分生活美容机构违反国家有关法律、法规，未经卫生行政部门审批，擅自开展医疗美容服务项目，引发了一些纠纷事件，造成了不良的社会影响。现将我们监督执法中查处的一起案例加以分析，希望能够为医疗美容机构健康有序地发展提出一些建议。     

从中澳医院管理者的不同看职业化管理

1中国医院和澳大利亚医院组织管理模式的差异 澳大利亚的医院是一种分权式、水平管理的组织结构.管理结构是董事会领导下的院长负责制.董事会对院长和独立的医师团体两条线.由董事会任命院长,院长全面管理医院的运作,并向董事会负责.     

乙型病毒性肝炎合并溶血性贫血1例分析

本文报道1例乙型病毒性肝炎合并溶血性贫血如下： 1病例介绍 患者女性，29岁，因乏力5月，活动后发憋1月入院。5个月前患者出现乏力，伴食欲下降，腹部饱胀感，小便啤酒色，无陶土样便，1月前患者出现活动后发憋，无心悸，无鼻衄及牙龈出血等。既往7年前查出黄疸型肝炎，曾诊治（具体不详），     

成都市某中小型公立医院财务状况分析

[目的]本文通过剖析成都市某医院"二乙"医院的财务状况,指出存在的问题,探讨了改进措施,以期为卫生行政部门和医院管理者在制定政策和决策时提供有益的参考.[方法]选择该医院2001～2006年的资产负债表和收入支出总表,从经济效益、获利能力、资本结构、偿债能力和发展能力这5个方面剖析该医院的财务状况.[结果]经济效益状况良好;获利能力较强,总体呈增长趋势,但波动较大;资本结构总体较为合理,但负债比率较低;偿债能力和发展能力较好,但变动较大.[结论]该医院财务状况较好,但发展不稳定,需注意薄弱环节和外部环境变化.     

有效监管定点医疗机构促进新型农村合作医疗健康发展

新型农村合作医疗实施后,农村医疗费用快速增长,对基金构成威胁.文章在分析各类文献的基础上,阐述了目前对定点医疗机构监管的难点,归纳了不规范医疗行为的表现,提出了监管措施,以期为决策者提供参考.     

卫生Ⅷ项目乡镇卫生院规模控制和功能适宜评估

[目的]评估卫生Ⅷ项目卫生院规模控制和功能适宜情况,从一个侧面反映卫生院设施建设的效果.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目卫生院共47个,结合定量和定性的方法进行对比研究.[结果]卫生Ⅷ项目县的婴儿死亡率、孕产妇死亡率、新生儿死亡率3项指标明显低于非项目县.[结论]卫生Ⅷ项目卫生院规模控制和功能适宜情况良好,较非项目卫生院有明显优势.     

"五位一体"模式拓展妇幼保健院医疗市场

作为集妇女、儿童医疗、保健于一身的妇幼保健院要想满足广大人民群众更多更高的需求,在同行业中立于不败之地,就必须采取策略拓展医疗市场,本文将医疗市场分解为下列5个要素:医务人员、消费者、竞争者、管理机制、营销策略,并从这5个方面进行探讨,寻求拓展妇幼保健院医疗市场的有效方法.