117例脑瘫患儿非故意伤害的流行病学特征分析

目的 报告117例脑瘫患儿近3个月非故意伤害发生情况及生活环境安全性的分布特征及影响因素。方法 以2018年1月1日—2019年3月1日湖南省儿童医院收治的脑瘫患儿为研究对象,分析其基本信息和过去3个月发生非故意伤害事件的流行病学特征。结果 纳入117例脑瘫患儿,有38例在过去3个月内发生了非故意伤害事件(32.5%)。在38例非故意伤害中,有20例发生在室内(52.6%),8例发生在室外庭院(21.1%);患儿受伤的部位中有16例发生在头颈部(42.1%),17例发生在下肢(44.7%);在35例患儿中有22例跌倒(62.9%),20例发生在父母睡觉、休息等一般休闲活动时(57.1%,);脑瘫女性患儿非故意伤害发生比例明显高于男性患儿(χ²=6.105,P=0.013);家庭收入低是脑瘫患儿发生非故意意外伤害的危险因素(χ²=13.508,P<0.05)。每天与父母相处时间在2个h以内脑瘫患儿发生非故意伤害的比例明显高于相处4个h以上的脑瘫患儿(χ²=8.076,P=0.018)。居住房屋周围环境陡峭的脑瘫患儿发生非故意伤害的比例明显高于房屋周围环境平坦的患儿(χ²=3.930,P=0.047)。结论 家长应当注意对脑瘫患儿的日常看护,主要应避免跌倒事故的发生。     

2001-2010年我国伤害预防研究文献计量学分析

目的分析2001-2010年我国伤害预防研究文献的特点及规律。方法以万方数据资源系统等6个检索平台为数据源,检索2001-2010年公开发表的有关我国人群的伤害预防文献作为研究对象。采用文献计量学方法分析伤害预防研究文献的基本特征。结果 2001-2010年我国伤害预防研究文献共有2101篇,基金论文比为19.4%。刊载20篇及以上文献的期刊有22种,刊文总数占期刊论文的53.7%。核心第一作者114个,共发表论文370篇,占全部论文数的17.6%。发文机构中,公共卫生机构占45.0%;发文地区中,广东省、浙江省、上海市、北京市、山东省、江苏省、安徽省、湖北省发文量均超过100篇,发文总量占全国总量的65.1%。研究设计中,描述性研究占92.1%,病例对照研究、队列研究、随机对照试验研究和类实验研究所占比重较少。伤害类型中,多种伤害占71.6%。结论我国伤害预防研究文献整体呈线性增长趋势,发文机构以公共卫生机构为主,发文地区以东部经济发达地区和中部科研实力较强的地区为主,研究设计以描述性研究为主,伤害类型以多种伤害为主,研究人群以儿童青少年、全人群为主。     

湖南省中学生常见健康相关问题的聚集性及相关影响因素分析

目的 了解当前中学生常见健康相关问题的聚集模式,并探讨其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取湖南省5583名中学生作为调查对象.利用系统聚类方法对9种常见中学生健康相关问题进行聚类,计算具有各类健康相关问题学生的比例.采用无序多分类logistic回归分析各类健康相关问题的影响因素.结果 (1)斗殴、交通违规、焦虑、饮酒、自杀意念、抑郁、网络成瘾、吸烟、性行为等9种常见健康问题的检出率分别为70.4％、63.1％、23.5％ 、21.9％、17.8％、12.6％、5.5％、3.1％、2.1％;(2)9种健康相关问题被聚为三类:交通违规和斗殴类、焦虑和抑郁类、社会行为类(网络成瘾、喝酒、吸烟、性行为、自杀意念);(3) logistic回归发现:地区、年级、性别、家庭功能效标4个变量为交通违规、斗殴类问题聚集的影响因素(P＜0.05);家庭功能效标、父母教育方式为焦虑抑郁类问题的影响因素(P＜0.05);地区、学校级别、年级、性别、最近半年内家中有无出现对家人身心有较大影响的事件、家庭功能效标、父母教育方式7个变量为社会行为类问题聚集的影响因素(P＜0.05).结论 当前中学生常见的健康相关问题存在一定程度的簇集现象,其共性因素包括地区、学校级别、年级、性别差异、最近半年内家中出现对家人身心有较大影响的事件、家庭功能的好坏、父母外控性的强弱.     

684名大学生伤害可预防性及预防知识需求调查

目的了解大学生对伤害的可预防性认知及相关预防知识需求情况。方法采用分层整群抽样方法抽取中南大学三大类专业12个班级的本科生作为调查对象,对其有关常见伤害的可预防性认知情况及伤害预防知识需求情况进行问卷调查。结果对于淹死、道路交通伤害、烧烫伤和自杀/自残等伤害超过80%(605/684、601/684、591/684)的大学生认为"大多数可以预防";但仅有59.6%(408/684)和56.4%(386/684)的学生认为大多数意外刀/锐器伤、谋杀/他人殴打可以预防;除中毒外,不同专业大学生对常见伤害可预防性认知差异无显著性(P>0.05);既往参加过伤害培训的大学生有124人、占18.1%,既往阅读过伤害相关书籍的大学生有191人,占27.9%;分别有60%(410/684)和56%(383/684)的大学生对中毒和道路交通伤害预防知识表现出了需求意愿。结论大学生对伤害可预防性认识不够,对伤害知识需求意愿强烈。     

湖南省 15 岁及以上患者门诊和住院满意度分析

目的：评价2013年湖南省两周内门诊患者和近1年内住院患者的满意度及影响因素。方法：利用2013 年湖南省第1次卫生服务调查数据,采用国家第5次卫生服务调查方案中门诊(住院)患者的满意度指标评估患者满 意度,采用加权logistic回归分析门诊和住院患者医疗服务总体满意度的影响因素,运用SAS9.2的SURVEYFREQ和 SURVEYLOGISTIC过程实现数据分析。结果：门诊患者总体满意度为73.85% (95% CI：68.67%~79.03%),住院患者总体 满意度为66.31% (95% CI：61.28%~71.34%)。调整地区、性别、年龄和家庭人均年收入等因素后,门诊患者满意度与 医护人员认真倾听病情、患者信任医护人员和患者自评医疗花费不贵呈正相关,对应的调整优势比分别为3.64,5.38 和3.34;住院患者满意度与医护人员较好的解释问题态度、患者信任医护人员和患者自评医疗花费不贵呈正相关,对 应的调整优势比分别为2.56,4.69和4.35。结论：2013年大多数湖南省门诊和住院患者对医疗服务表示满意。医护人 员解释问题态度好、认真倾听病情、患者自评医疗花费不贵以及患者信任医护人员与患者高满意度相关。     

2001-2010年我国伤害预防病例对照研究及队列研究文献质量评价

目的评价2001-2010年我国公开发表的伤害预防病例对照研究和队列研究文献的质量。方法文献来源于四个主要的中文数据库和两个英文数据库。采用Newcastle-Ottawa-Scale（NOS）工具分别对纳入的伤害预防病例对照研究和队列研究文献进行方法学质量评价。结果 2001-2010年我国伤害预防病例对照研究和队列研究文献分别有84篇和13篇。病例对照研究中,职业人员和儿童青少年分别占45.2%和36.9%,伤害类型中,多种伤害占71.4%。队列研究中,儿童青少年占46.2%,伤害类型中,多种伤害占92.3%。病例对照研究的方法学质量得分均在5分及以上,平均（6.1±0.7）分;但研究在＂暴露因素的确定＂、＂无应答率＂以及＂病例的确定是否恰当＂条目上得分较低。队列研究的方法学质量得分以6分和7分为主,平均（6.3±0.9）分;但研究在＂结局指标的评价＂条目上得分较低。结论我国的伤害病例对照研究和队列研究数量较少,研究人群以儿童青少年和职业人员为主,伤害类型以多种伤害为主,质量相对较高。     

2013年湖南省居民两周患病及≥15岁居民半年内慢性病患病构成分析

目的 分析2013年湖南省居民两周患病与≥15岁居民半年慢性病患病的疾病构成及顺位.方法 采用多阶段随机抽样得到24 282人为调查对象,用Rao-Scott调整X2检验比较不同人口学特征间患病率差别、估算前10位疾病构成.结果 湖南省城乡居民两周患病率接近(23.03％和22.75％),但农村15～岁、35～岁居民两周患病率(5.52％和14.96％)均分别高于城市(2.18％和9.40％),差异均有统计学意义(均有P＜0.05).＜5岁、5～岁和15～岁年龄段居民两周患病以急性呼吸道疾病和伤害为主,≥35岁居民两周患病中慢病占较大比例.≥15岁城市居民半年内慢病患病率为32.97％,高于农村的27.68％,但差异无统计学意义(X2=1.34,P=0.247).≥35岁城乡居民慢病患病以高血压、糖尿病和椎间盘疾病最常见.结论 湖南省35岁以下居民两周患病以急性呼吸道传染性疾病和伤害为主,≥35岁居民中,随着年龄增加慢病所占比重增长迅速.≥15岁居民半年慢病患病率已达28.92％;高血压、糖尿病和椎间盘疾病成为≥35岁城乡居民最主要的慢性病.     

致死性道路交通伤害预测模型的构建

目的　构建针对致死性道路交通伤害预测模型,为预测道路交通伤害未来发展趋势提供基础。方法　查询WHO死亡数据库获取不同国家道路交通伤害死亡人数资料,通过世界银行、WHO、联合国人口司等机构网站获取各国不同年份人均GDP、城市化水平、机动化水平及教育水平等资料,构建包含上述4个自变量的男女各年龄组道路交通伤害死亡率对数模型,并与WHO模型拟合优度进行比较。结果　共收集2626份数据（来自153个国家／地区;男女各半;时间1965--2010年）。选用人均GDP、机动化水平、城市化水平和教育水平4个变量构建的道路交通伤害死亡率拟合模型均具有统计学意义（P<0．001）,男性0～4、5～14、15～24、25～34、35～44、45～54、55～64、≥65岁组模型的决定系数Ｒ²分别为22．7％、31．1％、51．8％、52．3％、44．9％、41．8％、40．1％、25．5％,女性各年龄组分另为别22．9％、32．6％、51．1％、49．3％、41．3％、35．9％、30．7％、20．1％;WHO模型仅选用人均GDP、教育水平和时间变量构建不同性别、年龄组预测模型,差异均有统计学意义（P<0．001）,男性各年龄组模型决定系数砰分别为14．9％、22．0％、31．5％、33．1％、30．7％、28．5％、27．7％、17．8％;女性各年龄组模型分别为14．1％、20．6％、30．4％、31．8％、26．7％、24．3％、17．3％、8．8％。结论　本研究构建的道路交通伤害预测模型优于WHO模型。     

摩托车道路交通伤害流行特点及干预措施综述

摩托车作为一种高速且低稳定性的交通运输工具，在道路交通事故中无法为驾驶者及乘客提供足够的保护，造成其事故发生率、死亡率及伤残率高。鉴于国内有关摩托车道路交通伤害的研究较少，本文系统概括了当前国内外摩托车道路交通伤害的流行现状、影响因素和预防措施，并分析了近些年来我国摩托车保有量和道路交通伤害的变化趋势，为我国摩托道路交通伤害预防提供参考。     

2010-2014年湖南省某儿童医院异物伤害住院病例特征分析

目的 分析湖南省某儿童医院儿童异物伤害住院病例特征,为儿童异物伤害的防控提供一定依据。方法 从湖南省某儿童医院的医院信息系统中收集2010-2014年间确诊为异物伤害的患儿有关信息,采用描述性及单因素分析方法分析异物伤害的有关特征。结果 2010-2014年间异物伤害患儿住院3 782人次,患儿人次数呈逐年增加趋势,男女比例为1.77:1,呼吸道异物伤害性别比高于消化道异物伤害和其他异物伤害,异物伤害的高发年龄段为1~2岁,呼吸道异物伤害在儿童1～3月易发生,不同部位异物伤害治愈率均高于90%,住院天数逐年下降,而住院费用逐年上升,其中呼吸道异物伤害住院天数和住院费用均大于消化道和其他异物伤害。结论 应根据异物伤害住院病例特征,针对高危人群,高发年龄段,高发季节采取强化防控措施。