下颌角截骨移植隆颏术

目的 探讨利用自体下颌角截骨块同期移植隆颏的手术方法。方法 经口腔入路，利用下颌角肥大截骨术的下颌角骨块，塑形为适合颏部的形状，Ⅰ期移植于颏部，且以钛钉坚强内固定。结果 本组35例患者行双侧下颌角截骨＋下颌骨外板磨削术＋自体下颌角移植隆颏术，术后移植骨愈合良好，颏部形态符合美学标准。结论 下颌角截骨Ⅰ期移植隆颏术，操作方法简单，预期效果可靠，移植骨块与颏部解剖结合，无排异反应。     

男用节育药棉酚的临床研究——8806例

男用口服节育药棉酚七年多来经8806例临床试用,其抗生育效果是肯定的。起效量以20毫克每日一次较宜,服75天即可起效,有效率为98.48％。维持量为50毫克每周一次,维持效果为99.07％。服药后的副反应有乏力(12.61％)、消化道反应(4.15％)、性功能改变(5％),这些副反应均在服药早期出现,短期内可自行恢复或服中西药后消失。少数对象出现低血钾肌无力症(0.75％),服用含钾药物可防止其发生或迅速治愈,其发生原因可能系棉酚抑制了肾小管上皮的钠-钾ATP酶活性而导致肾性失钾,但临床观察有很大的地区性差异。停药后生育能力的恢复与服药总剂量、服药时间有关;但也存在个体差异,少数服药时间过长的对象,其精子恢复较慢,有持久性不育的可能。棉酚对子代无致畸影响。     

右肾脂肪瘤自发性破裂出血致急性尿路梗阻1例

患者男性,26岁.因突发持续性腰痛、镜下血尿1天,拟诊肾结石.于1990年4月2日入院.入院检查:T、P、BP正常.一般状况好.心肺(一),腹部未扪及肿块,右肾区有叩击痛.实验室检查:血红蛋白130g/L,白细胞10.7×10~9/L,中性70%.尿常规:红细胞满视野.肝功:HBsAg 1:64( )、IST( )、TTT16u、ZnTT14u、SGPT97u.B超提示右肾略肿大,皮质薄,于肾盂内探及低回声为主的光团,大小6.5cm×6.0cm×6.0cm,边缘规则,后方回声强.IVP显示右肾盂有7cm×6cm的弧形压迹,上肾盏不清,下肾盏延长扩张,输尿管轻度扩张.入院诊断:(1)右肾肿瘤;(2)乙型肝炎.     

小剂量米非司酮联合三苯氧胺配伍米索前列醇终止早孕的临床研究

目的 :观察 75 mg米非司酮联合三苯氧胺用于药物流产的效果。方法 :2 0 5例早孕≤ 49d的妇女双盲随机分为两组 ,研究组 :d1早、晚各服 2片和 1片米非司酮 ,分别加服 2片三苯氧胺 ,d2早、晚分别口服 2片三苯氧胺 ,d3阴道放置米索 6 0 0 μg。对照组 :d1早、晚各服 2片和 1片米非司酮 ,分别加服 2片安慰剂 ,d2早、晚分别口服 2片和 1片米非司酮 ,晚加服 1片安慰剂 ,d3阴道放置米索 6 0 0μg。结果 :两组完全流产率无明显差异 (P>0 .0 5 ) ,而研究组完全流产后阴道出血持续天数缩短 (P<0 .0 0 1 )。结论 :小剂量米非司酮配伍三苯氧胺可有效终止早孕并减少流产后出血。     

946例多发交通伤的临床特点及救治

我国每年交通伤死亡人数已逾 7万[1] 。了解多发交通伤的特点对提高救治生存率至关重要。笔者分析 1987年10月～ 1998年 9月收治的 946例多发交通伤 ,总结其临床特点和救治要点。临　床　资　料1.一般资料 :946例多发伤的界定按国内创伤学界初步意见[2 ] ,占同期交通伤 2 86 5例的 33.0 %。男 6 47例 ,女2 99例。年龄 7～ 83岁 ,2 1～ 5 0岁 6 6 2例(70 .0 % )。2 .受伤人群及类型 :行人和骑自行车人 (行骑 ) 4 82例 (5 1.0 % ) ,乘员 2 6 8例(2 8.3% ) ,驾驶员和摩托车手 (驾摩 ) 196例 (2 0 .7% )。同一人群中多发伤发生率 :驾摩 5 9.0 % …     

结合快速原型技术进行下颌角肥大矫正

目的 探讨计算机三维重建及快速原型技术辅助下颌角肥大(prominent mandibular angle,PMA)矫正术的临床应用. 方法 15例PMA方脸型患者,行下颌骨电子束CT扫描及三维重建,应用快速原型技术制作下颌骨实体模型,根据模型设计手术方案.于术方法包括下颌角部分截除、外板矢状劈开切除及自体下颌骨移植隆颏等,其中下颌角部分截除5例,外板矢状劈开切除6例,下颌角部分截除+外板切除4例,另3例颏部短小者行自体下颌骨移植隆颏,均按照模型上确定的截骨部位及范围进行操作.结果所有患者快速成型制作的下颌骨模型外形完整,真实反映患者的下颌骨形态.手术过程顺利,所有患者术后下而部外形得到不同程度的改善,面部宽度明显减小,双侧对称,达到术前设计的预期效果.其中12例随访3个月至1年,面部外形良好,手术效果满意. 结论 快速原型技术能真实再现下颌骨的形态,为准确评估PMA程度、设计手术方案与指导手术操作提供理想的外科模型,是面部轮廓整形手术良好的辅助于段.     

甘草酸单铵对输卵管炎大鼠免疫功能的影响

目的：观察甘草酸单铵（ＭＡＧ）对输卵管炎大鼠模型免疫功能的影响，探讨其作用机理，方法：将苯酚糊剂注入大鼠子宫角制备输卵管炎模型进行治疗，结果：高、低２个ＭＡＧ剂量组（１００ｍｇ．ｋｇ＾－１和５０ｍｇ．ｋｇ＾－１）大鼠网状内皮系统吞噬功能的显高于对照组（蒸馏水２ｍ／只和消炎痛５ｍｇ．ｋｇ＾－１）。同时，２个ＭＡＧ治疗组大鼠外周血中性白细胞百分比均显低于蒸馏水对照组，高一ＭＡＧ组大鼠淋巴细胞百分比显同于蒸馏水对照组，其大鼠输卵管通畅率也明显高于蒸馏水对照组，结论：甘草酸单铵对实验性输卵管炎大鼠免疫功能具有明显的促进作用且有剂量依赖关系，这可能是ＭＡＧ治疗大鼠输卵管炎的主要机理之一。     

开放性骨盆骨折并发直肠膀胱瘘和化脓性髋关节炎一例

患者 ,男 ,2 6岁。交通伤致骨盆、直肠、膀胱及尿道损伤。因乙状结肠、膀胱造瘘术后发热、直肠瘘口溢脓 2个月转来我院。体检 :骨盆畸形。右髋活动受限 ,髋关节及股外侧穿刺出脓液。直肠指检 :直肠距肛门 5ｃｍ截石位 9～ 12点处有一 3ｃｍ× 3ｃｍ瘘口 ,向耻骨后及右髋方向延伸。骨盆Ｘ线片示 :双侧耻骨支骨折、移位 ,右骶髂关节脱位。右髋关作者单位 :40 0 0 14　重庆市急救医疗中心创伤科节间隙变窄 ,骨质破坏。瘘道造影 :直肠与右侧髋关节相通 ;由直肠瘘口注射的美蓝自膀胱溢出。诊断 :开放性骨盆骨折并直肠膀胱瘘和化脓性髋关节炎。依…     

三苯氧胺对药物流产后阴道出血时间的临床观察

<正> 米非司酮配伍米索前列醇终止49天内早孕的方法令人满意,但存在失血量多和出血时间长的问题。为缩短药物流产后出血时间曾进行了多种方案的观察,包括加服米非司酮、激素或中草药等,均未见明显效果。我们通过随机比较观察药物流产后加服三苯氧胺对流产后阴道持续出血时间的治疗效果,现报告如下。     

复方莪术抗盆腔粘连的实验研究

复方莪术抗盆腔粘连的实验研究徐铎，王树松，董彩金，宗文萍，蔡文娟（河北省计划生育科学研究所，石家庄，０５００７１）输卵管结扎术后盆腔粘连形成的患者并不罕见，临床多以活血化淤中药组方处理，但对其治疗效果少有确切评价。近年来，应用活血化瘀中草药治疗脑血栓...