125I粒子组织间植入手术无放射性污染的管理

^125 I粒子直径为0．8mm，能量为27．4～35．4keV（平均31．4keV），放射活度范围0．1～1．OmCi，组织间放射直径为1．7cm，半衰期为59．6d，能持续低剂量地释放γ射线，使肿瘤组织接受最大量的持续照射，而肿瘤周围正常组织的损伤却很小。文献报道^125I粒子植入术治疗肿瘤局部控制率较高、并发症发生率低，可以提高肿瘤患者的生存率和生活质量。^125 I粒子用于肿瘤患者的治疗效果已得到临床证实．     

外供手术器械表面与腔内清洁状况的比较

目的了解外来手术器械的清洁状况,提高其清洁质量。方法采用目测法和棉拭涂抹采样检测方法对手术器械清洁质量进行了检测。结果经对外供应457件有腔器械进行检测,表面清洁质量达标的器械占42.67%;腔内清洁质量达标的器械仅占5.25%。结论外供手术器械腔内残留物携带率过高,清洁质量较差,这将对器械灭菌效果产生影响,亦将为医院内感染埋下隐患。     

160例小儿YAG激光扁桃体腺样体部分切除手术的护理

手术切除肥大的扁桃体、腺样体是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要方法[1],有效率达90%。我院采用YAG激光手术切除的治疗方法,取得良好的临床效果,本文就160例小儿YAG激光扁桃体腺样体部分切     

自体血液回输技术在非体外循环冠状动脉 旁路移植术中的应用护理

【Key words】 Autologous blood transfusion technology; OPCAB; Nursing     

中间入路腔镜甲状腺手术的护理

随着微创外科的飞速发展,腔镜技术应用于甲状腺外科中,经胸壁中间入路充分发挥腔镜器械远距离操作的特点,具有伤口隐蔽、手术时间短、出血少、缩短住院时间、减少术后并发症、术后恢复快的优点。本文总结了120例中间入路腔镜甲状腺手术的护理经验,现报告如下。     

新生儿唇裂手术的护理配合

唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，唇裂修复手术是治疗先天性唇裂的唯一方法，手术主要目的是达到唇部正常解剖形状和位置，恢复正常吮吸功能，使唇部正常发育，减少对美观的影响。对新生儿实施唇裂修复手术的优点是：血色素高，血量较多；修复后唇部瘢痕不明显；齿槽脊裂可因唇裂修复后自愈，并减轻前牙裂的畸形。新生儿刚离开母体，对外界环境适应性差，心脏搏出量比成人多2～3倍，耗氧量比成人要高，     

125I粒子组织间植入手术放射防护的研究进展

放射治疗作为肿瘤治疗四大支柱(手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗)之一,始于19世纪末期,放射性粒子组织间植入近距离放疗距今也有近100年的历史。但由于早期使用的放射性核素222Ra、198Au和192Ir等,释放高能Y射线,穿透力较强,医护人员和患者不易防护,临床应用进展缓慢。80年代后期,随着新型、低能+125I放射性粒子研制成功,放射性粒子治疗肿瘤的技术获得了新的活力。     

硬质气管镜下CO2冷冻结合氩气刀治疗大气道内肿瘤80例的手术配合

笔者总结了我院2009-05-2010-04进行的80例大气道肿瘤的手术配合经验,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料大气道内肿瘤80例进行硬质气管镜下CO2冷冻结合氩气刀治疗,其中男35例,女45例,年龄3~80岁。1.2护理配合1.2.1术前访视大气道肿瘤患者会导致气道狭窄,此类疾病严重影响患者生活质量,反复治疗使大多数患者缺乏信心,存在焦虑、紧张、恐惧等心理[1]。访视时应向患者及家属讲解手术相关知识如方法、效果、安全性等,让患者及家属消除疑虑,对手术充满信心,积极配合治疗。了解患者的血常规化验、电解质、出凝血时间等基本情况,观察患者皮肤,询问患者是否有活动牙齿,告知患者手术为     

全麻下经硬质气管镜治疗大气道内肿瘤58例的护理

硬质气管镜的现代价值在于可作为介入通道允许软性支气管镜及其他器械进入气道内,大大拓宽了其应用范围,可在直视下进行支架释放、激光消融、氩等离子体凝固术、取异物和冷冻等操作[1].     

夹层主动脉瘤实施全弓置换术的护理配合

目的:总结5例在深低温停循环下,行主动脉瓣成形、升主动脉和主动脉弓置换术治疗夹层主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的巡回护理工作.方法:采用深低温停循环的方法,最低温度17.30C,5例手术均采用腋动脉插管,鼻咽温度降至28℃时阻断升主动脉,切开升主动脉夹层瘤,经主动脉根部灌注含钾冷血心肌保护液.部分窦切除进行主动脉瓣成形,用覆膜自膨胀支架血管置入左半弓和降主动脉近端形成"象鼻子".切断降主动脉起始部,做三分支血管远端与降主动脉壁和覆膜支架的吻合,吻合完毕经分支血管的灌注分支插入供血管,恢复下半身循环.依次做分支血管与左颈总动脉、左锁骨下动脉和无名动脉的吻合,最后做主动脉近段人工血管与分支人工血管之间的吻合,恢复全身循环.结果:手术均顺利完成,术中巡回护士配合达预期的目的,患者术后安返监护室.结论:手术室护士术前必须充分了解患者的病情,熟知手术步骤,做好术前准备,有利于手术的顺利进行.