康泉合用地塞米松控制化疗所致的胃肠道反应

目的：比较康泉及康泉合用地塞米松预防急性白血病化疗所致的胃肠道反应的效果。方法：在同一方案的不同疗程，分别单用康泉或康泉合用地塞米松，随机对照，共观察１１０疗程。结果：康泉及康泉合用地塞米松对预防化疗所致急性呕吐有效率分别为６９．５％和９５．１％，有明显差异（Ｐ＜０．０１）；对于迟发性呕吐两组的有效率分别为７４．５５５％和９１．８３％，亦有明显差异。结论：康泉和地塞米松合用对控制急性和迟发性恶性呕吐优于康泉单用     

天花

1　天花病毒　天花的病原是天花病毒 ,它属痘病毒科的正痘病毒属。其它病毒还有牛痘、骆驼痘和猴痘。猴痘病毒是最近引起人类痘病毒感染的主要病原。天花病毒在自然环境中是较稳定的。形成气溶胶后 ,如不经太阳光或紫外线直接照射 ,天花病毒的传染性至少保持几个小时。天花病毒大小为 2 6 0ｎｍ× 15 0ｎｍ ,含一个可编码约 2 0 0种不同蛋白质的双股脱氧核糖核酸 (ＤＮＡ)分子 ,这是目前知道的最大的基因组之一。由于基因组较大 ,很难复制合成此病毒。正痘病毒感染特定委员会在 1994年和 1999年的会议上建议 :除在俄罗斯和美国的两个世界卫…     

对纳米比亚消除新生儿破伤风的评估

20 0 1年 8月 ,纳米比亚卫生部与世界卫生组织 (ＷＨＯ)、联合国儿童基金会 (ＵＮＩＣＥＦ)共同对纳米比亚是否消除了新生儿破伤风(ＮＴ)进行评估。消除ＮＴ的定义为每个行政区ＮＴ发病率 <1/10 0 0个活产儿。在非洲南部的国家中 ,纳米比亚是继津巴布韦之后第 2个对消除ＮＴ进行评估的国家。津巴布韦的评估结果表明 ,其ＮＴ的发病率已控制在消除界限之下。对纳米比亚进行评估的第一步是审核 1998、1999、2 0 0 0年由该国卫生部和全国 3 4个地区的社会服务机构上报的数字。这些数字包括报告的ＮＴ数、卫生分娩方式所占的比例以及至少注射 2剂…     

美国2003年推荐的儿童和青少年免疫程序

每年美国疾病控制与预防中心 (CDC)的免疫实施咨询委员会(ACIP)要修改儿童和青少年免疫程序 ,以便使其适应当前疫苗生产的变化 ,包括一些新注册的疫苗。ACIP、美国家庭医师学会 (AAFP)和美国儿科学会 (AAP)已同意使用这一程序。1　儿童和青少年补充免疫程序　 2 0 0 3年第 1次制定了关于接种起始月龄延迟或接种不及时 >1个月的儿童新的补充免疫程序。 2 0 0 3年推荐使用的免疫程序规定了儿童和青少年接种起始的最小年龄和两针次之间的最短间隔时间。程序表按年龄分为 2组 ,4月龄～ 6岁为儿童组、7～ 18岁为青少年组。2　乙型肝炎 (…     

苏丹大佛地区防止麻疹死亡病例的发生

苏丹大佛地区由3个州组成(北大佛、南大佛、西大佛),总人口6558698。在过去的一年里,这一地区由于受到国内战争的影响,很多人在国内迁移。估计>100万人在国内迁移,并在人口众多的地区周边设置营帐。而且估计有17万人离开这个国家到乍得、苏丹边境的难民营居住。战乱对这个农业国的经济和卫生服务事业造成了严重影响,整个地区出现了大量的未接种疫苗及营养不良儿童。2004年3月和4月,苏丹联邦卫生部(FMOH)的扩大免疫规划(EPI)部门收到报告,在西大佛、北大佛出现了麻疹病例,且病死率很高。实验室检验证明,这些感染的病原体是麻疹病毒。州卫…     

美国1998～2000年在婴儿和儿童中消除b型流行性感冒嗜血杆菌引起的侵袭性疾病的进展

198 8年在使用ｂ型流行性感冒 (流感 )嗜血杆菌 (Ｈｉｂ)联合疫苗前 ,Ｈｉｂ是引起 5岁以下儿童细菌性脑膜炎和其它严重侵袭性疾病的主要病因。 1991年开始要求 2月龄儿童接种Ｈｉｂ联合疫苗 ,到 1996年 5岁以下儿童由Ｈｉｂ引起的侵袭性疾病的发病率下降了 99%以上。本文提供了 1998～ 2 0 0 0年流感嗜血杆菌 (Ｈｉ)的监测数据 ,表明由Ｈｉｂ引起的侵袭性疾病的发病率仍很低。为达到 2 0 10年 5岁以下儿童由Ｈｉｂ引起的侵袭性疾病减少到零的国家规定的目标 ,就要提高适龄儿童的接种率 ,完善接种及相关就医史的报告 ,规范血清学检验程序 ,…     

刚果民主共和国流行性脑脊髓膜炎发病情况

2007年1月1~31日刚果民主共和国卫生部报告了53例流行性脑脊髓膜炎(流脑)疑似病例,包括6例死亡(病死率为11.3%),病例来自东北部省份,与乌干达接壤。在2例脑脊液标本中检测到了A群脑膜炎奈瑟菌。现为99 400人进行接种,并与正发生流脑爆发的邻国乌干达同时进行。负责为控制流脑而提供疫苗的国际合作组织同意提供115 830份A C群流脑疫苗及配套的注射器材和氯霉素。世界卫生组织将与刚果民主共和国卫生部一起继续关注爆发情况。病例管理、宣传和监测将继续进行。[WHO.Meningococcal disease,Democratic Republic of the Con-go.WER,2007,8…     

2006年7～8月美国成人发生的与从中国领养儿童有关的麻疹病例

2006年8月15日,密苏里州卫生当局和服务机构报告了1例麻疹,此患者为密苏里州居民,近期曾到中国旅游。患者曾与11个到广东省3个孤儿院领养孩子的家庭同游。这个由密苏里州领养机构发起的小组是独立行动的,但7月13～27日同住在广东省1家旅馆中。本文描述了随后在多个州开展的调查,又确诊了2例麻疹患者(分别来自加利福尼亚州和华盛顿州)。这3例患者回忆未曾与有麻疹症状的人接触过。这3例患者完全恢复,在可能暴露的家人、其他旅游者、患者和医务人员中未出现麻疹二代病例。因为延误了诊断(首例病人在出疹后2周才确诊),所以未采取控制措施。美国…     

2003年美国宾夕法尼亚州摩纳哥的一家饭店发生一起与绿洋葱有关的甲型肝炎爆发

美国宾夕法尼亚州摩纳哥一家饭店 (A饭店 )的顾客中发生了甲型肝炎 (甲肝 )爆发 ,宾夕法尼亚州卫生机构和美国疾病控制与预防中心 (CDC)进行了调查。截止 2 0 0 3年 1 1月 2 0日 ,确诊了约 5 5 5例甲肝患者 ,包括A饭店的 1 3名员工 ,75名来自 6个州在此就餐的人。已有 3人死亡。对这 3例死亡病例进行病毒核糖核酸 (RNA)分析显示 ,他们感染的病毒是一样的。现在病例对照研究显示 ,本次爆发的传染源为绿洋葱。2 0 7例被调查的甲肝患者在患病前 2～ 6周 (甲肝的潜伏期 )只在A饭店就餐 1次 ,他们的发病日期集中在 1 0月 1 4日～ 1 1月 1 2日…     

2003年宾夕法尼亚州一位到海地旅游的美国人发生致命性呼吸道白喉

对未接种者来说 ,呼吸道白喉是严重的或致命的 ,即使得到适当的治疗 ,也有 5 %～ 10 %的患者死亡。美国在儿童和成人中开展预防白喉的接种已有 5 0多年的历史了。未接种或未全程接种者到白喉流行地区旅游会接触病原体 ,这会使他们自己及他们的密切接触者有被感染严重疾病的危险。宾夕法尼亚州这一病例强调国际旅行者应该接种目前推荐的所有疫苗 ,包括含白喉类毒素 (白类 )的疫苗。2 0 0 3年 10月 ,美国宾夕法尼亚州卫生机构和疾病控制与预防中心 (CDC)收到 1例疑似呼吸道白喉的报告 ,患者是 1名 63岁的男子 ,以往身体健康 ,未接种过白类。…