子宫富于细胞平滑肌瘤合并腺肌症1例

患者女，５５岁，因绝经４年，阴道多量出血１天于１９９７年１１月５日住某职工医院。经补液，输血等处理，３天后血止。行子宫内膜诊刮病理组织切片见少量异形细胞。１９９７年１２月１５日转入我院，１２年前因经量增多发现子宫肌瘤行保守治疗至绝经，无痛经史、孕６产...     

盆腹腔播散性结核伴发血性腹水1例分析

1　临床资料患者 ,2 2岁 ,未婚 ,有性生活史。因腹胀不适 2月 ,加重 10d于 2 0 0 2年 1月 15日入院。平时月经正常 ,末次月经 2 0 0 1年 12月 14日 ,G1P0 ,外出打工 2年 ,无咳嗽、咯血、潮热、盗汗症状。入院检查T 37 1℃ ,R18次 /min ,P 6 8次 /min ,BP 16 5 / 8 5kPa (12 4 /6 4mmHg)。全身一般状况良好 ,心律齐 ,无杂音 ,双肺呼吸音清 ,腹膨隆 ,移浊 (+)、左下腹隐约可扪及包块。妇科检查 :阴道通畅、子宫颈光滑 ,宫体前位、正常大小、活动 ,子宫直肠陷凹扪及多个硬性结节 ,无触痛 ,左侧、右侧附件均可扪及囊实性包块 ,包块大小…     

盆腹腔播散性结核伴发血性腹水误诊为卵巢癌1例

<正> 患者22岁,未婚,有性生活史。因腹胀不适2月,加重10d于2002年1月15日入院。平时月经正常,LMP:2001年12月14日,G1P0,无咳嗽、咯血、潮热、盗汗症状。入院检查:T 37.1℃,R 18次/min,P 68次/min,BP 124/64mmHg。全身一般状况良好,心律齐,无杂音,双肺呼吸音清,腹膨隆,移动性浊音(+),左下腹隐约可扪及包块。妇科检查:阴道通畅、子宫颈光滑,宫体前位,正常大小,活动,子宫直肠陷凹扪及多个硬性结节,元触痛,左侧、右侧附件区均可扪及囊实性包块,大小及周界不清。血常规示WBC:11.0×109/L,中性70％,淋巴22％;HGB 120g/L,胸部X光片无异常,B超提示左侧、右侧卵巢囊实性肿块,盆腹腔大量积液,血清CA125值为460.0IU/ml;入院后第5天复查血清CA125为544.74IU/ml,腹腔抽液1200ml,血性,暗红色,估计腹水     

绝经20年阴道出血10年加重15天

1 病历摘要 患者女,67岁,住院号14239,退休干部.因绝经20年,阴道不规则出血一年.于2000年3月20 日入院.一年前阴道开始少量出血并伴有水样分泌物排出,经服用中西药后症状缓解.半月前因阴道出血量增多,在院外行诊断性刮宫病理报告为子宫内膜高分化腺癌,来院要求手术治疗.患者34年前(1966年)患肾盂肾炎经治疗痊愈;28年前(1972年)患高血压病一直服用降压药物;11年前(1989年)查见血糖明显增高尿糖阳性诊断糖尿病,间断服用达美康降血糖药物;一年半前出现一过性晕厥,在本市中心医院作CT检查诊断脑梗塞;同年11月患急性心肌梗塞住本院心内科,经抢救、中西医结合治疗一月余好转出院.27岁结婚,孕4产4,四个子女均健在,丈夫身体健康.     

KAI1基因与妇科肿瘤

KAI1基因是定位于人染色体11p11．2的转移抑制基因，主要参与调节细胞间的粘附，通过封闭肿瘤细胞表面的粘附受体，使肿瘤细胞不易脱离原发灶而抑制转移。KAI1蛋白已被证实对多种肿瘤的转移有抑制作用。本文对KAI1基因的结构、功能及其与妇科肿瘤的关系作一综述。     

15卷6期疑难病案

患者胡某某,女,37岁,因月经紊乱5年于1999年4月12日人院。5年前开始出现月经紊乱,周期延长为30～60天,经期正常,经量变为正常的2倍,有血块,伴痛经,近2年加重,在外服用中西药治疗,病情无明显好转。20岁初潮,周期28～30天,经期5～6天,经具中,25岁结婚,性生活正常,从未妊娠。既往无其他疾病史,家族中无遗传病史。查体：T36．SC,P84次／分,R20次／分,BP15／gkPa,发育正常,营养好,头顿五官无异常,顿软,心肺听诊无异常,胆平坦,触较,无包块,肝脾不大。妇科检查,外阴阴道无异常,宫颈光滑,子宫前位,60天孕大小…     

宫颈胚胎性横纹肌肉瘤1例

患者，20岁，学生，未婚，有性生活史半年。因阴道不规则流血1年余，于2006年5月31日入院。患者发病期间前半年在院外长期以月经失调治疗，曾给予雌孕激素周期治疗3个疗程，症状无缓解，之后未予正规诊治，于今日来我院治疗。查体示：T37℃，P82次／min，BP116／78mmHg。发育正常，营养良好，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺正常，腹部平坦，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾于肋下均未触及。妇科检查示：外阴发育正常，阴道畅，宫颈前唇可见约3cm×2cm×2cm大小葡萄状新生物，色灰红，实性，质脆软，触血，表面组织易脱落。子宫中位，正常大小，活动好，双侧附件区未触及明显异常。B超检查：宫颈异常回声，宫颈外口见23mm×20mm×20mm低回声光团，     

葡萄胎排出前恶变问题的探讨(附17例报告)

本文报告葡萄胎排前局部浸润和(或)远处转移17例,其中9例(52.9)肺转移,5例(29.5％)阴道转移,并与同期良性葡萄胎比较。11例行子宫切除均有局部浸润,病理切片诊断恶葡;6例行单纯化疗,其中2例已正常分娩。随访结果全部健存。认为葡萄胎排出前有局部浸润或远处转移属早期恶变,应积极治疗,预后良好。     

直径小于5 cm卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断价值

目的：探讨阴道超声对直径＜5cm卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。方法：应用阴道超声观察44例直径＜5cm卵巢成熟性畸胎瘤的声像图特征，并全部行手术病理检查。结果：经病理证实，39例患为成熟性畸胎瘤，超声诊断符合率为88．6％。其中单侧33例，双侧畸胎瘤6例(1例为右侧2枚瘤体，左侧1枚瘤体)，瘤体共46枚，瘤体直径最小为1．2cm，共有14枚瘤体直径＜3cm。结论：阴道超声诊断卵巢小畸胎瘤有重要的参考价值。     

手术治疗老年妇科肿瘤36例体会

某些肿瘤在老年人中发病较高，因此，如何使这些老年患者安全渡过手术期已成为当今临床医学上不可忽视的课题。我院从1979年9月至1985年12月共收治老年妇科肿瘤54例，其中36例进行了手术治疗，现将有关体会总结如下。