胃癌病因学研究的辩证法思想

全方从原因与结果，内因与外因的辩证关系，局部观与整体观，病因研究中的普遍联系和发展的观点等方面探讨了胃癌病因学研究中辩证思想方法的重要性。     

CD44分子对胃癌细胞腹膜种植影响的体外实验研究

目的体外研究CD44分子对胃癌细胞(MKN45)腹膜种植转移的影响.方法在体外预先将抗CD44S抗体与MKN45细胞在细胞培养箱中作用45 min,然后在24孔培养板或Boyden小室中与生长良好的间皮细胞共同培养不同时间,在显微镜下直接计数与间皮细胞粘附的MKN45细胞,而用MTT法评估胃癌细胞在间皮细胞间的迁移和侵袭情况.结果在体外,抗CD44S抗体对MKN45细胞与间皮细胞间的粘附有明显的抑制作用(P＜0.01),在高浓度时对迁移和侵袭也有一定的抑制作用.结论CD44分子参与了胃癌细胞腹膜种植转移过程,抗CD44S抗体对胃癌细胞腹膜种植转移有一定的抑制作用.     

食管——胃原发性重复癌17例报告

我院1988年1月至1991年9月共发现上消化道多发性癌40例,其中胃—食管原发性重复癌16例,均经病理检查证实。现报告如下。 临床资料 本组16例中男10例,女6例。年龄 55～77岁,平均60岁。其中12例纤维胃镜检查均发现双癌状;4例钡餐检查者仅1例术前发现双癌灶,其余3例为术中发现。本组食管癌灶位于食管中段者11     

希罗达联合奥沙利铂治疗老年转移性结直肠癌

[目的]观察希罗达联合奥沙利铂治疗老年(≥70岁)转移性结直肠癌患者的疗效及不良反应.[方法]采用XELOX方案治疗23例老年转移性结直肠癌,d1予奥沙利铂130 mg/m2,d1～14希罗达1 000 mg/(m2·d)口服,2次/天,3周1个周期,至少2个周期.[结果]23例患者中,完全缓解1例(4%),部分缓解9例(39%),稳定8例(35%),肿瘤进展5例(22%).总有效率为43%(10/23),中位肿瘤进展时间8.1(6.7～11.1)个月,中位总生存期13.9(10.9～17.2)个月.最常见的不良反应为消化道反应、骨髓抑制、神经感觉障碍及手足综合征,多为Ⅰ～Ⅱ度.[结论]XELOX是治疗老年转移性结直肠癌安全有效的化疗方案.     

进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗疗效的临床研究

[目的]探讨进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗对于改善患者生存率的意义。[方法]159例L3、L4（Ⅱ-Ⅳ期）胃癌手术患者，对比研究腹腔温热化疗组化疗方案（78例）与对照组（81例）术后并发症、复发转移率和3年生存率。[结果]并发症比较：腹腔温热化疗组腹胀及肌酐升高的发生率均显著高于对照组（92.3％vs．14．8％，P〈0．05；11．5％VS．1．2％，P〈0．05），但治疗后均恢复正常。术后复发转移：腹腔温热化疗组腹膜腔复发转移率显著低于对照组（32．1％vs．54-3％，P〈0．05）。腹腔温热化疗组3年生存率显著高于对照组（52．6％VS．32．1％，P=0．003）。[结论]进展期胃癌术后早期进行腹腔温热灌注化疗能够减少腹膜腔复发转移，提高生存率。     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶(DCF方案)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法采用DCF方案治疗33例晚期胃癌患者。多西他赛75 mg/m2,d1;顺铂75 mg/m2,d1;氟尿嘧啶750 mg/m2,持续静脉滴注,d1~5,3周1个周期,至少2个周期。结果33例晚期胃癌中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)18例(54.5%),稳定(SD)8例(24.2%),进展(PD)7例(21.2%)。中位肿瘤进展时间为6.1个月(3.5~11.5个月),中位总生存期为11.2个月(6.0~14.5个月)。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应及可逆性体液潴留,不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应发生。骨髓抑制以白细胞减少为特点,血小板减少及贫血较轻。消化道反应主要表现为恶心呕吐、腹泻、便秘,无Ⅳ度腹泻发生。无治疗相关性死亡。结论DCF方案是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案。     

2007年恶性肿瘤治疗新进展

告别充满汗水和收获的2007年,迎来了崭新的2008年。回顾和总结过去一年临床肿瘤学研究所取得的进展,特别是那些改变了或可能改变临床实践的重要进展,对于准确把握当前临床肿瘤学的前进方向,在新的一年里继续努力征服肿瘤具有承前启后的重要意义。在此,上海医学会肿瘤专科委员会和《肿瘤》杂志组织了国内临床肿瘤学各分支学科的专家学者，对2007年临床肿瘤学所取得的重要进展进行了简要点评，以飨读者。     

早期食管癌：（附40例临床病理分析）

早期食管癌（附４０例临床病理分析）王理伟，李茂生，耿昌友，朱卫琴，黄晨江苏省扬中市肿瘤防治研究所（扬中市２１２２００）１９８７年１月～１９９２年１０月，我们对４０例早期食管癌手术切除治疗，并经病理检查证实。现分析如下：１临床资料本组４０例早期食管癌，...     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸钙每周方案治疗晚期胃癌的初步临床研究

目的 观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸钙（FOLFOX）每周方案治疗晚期胃癌疗效和不良反应。方法 FOLFOX每周方案治疗26例晚期胃癌病人。L-OHP50mg／m^2＋醛氢叶酸钙500mg／m^2，静脉滴注，2h＋5-氟尿嘧啶2000mg／m^2，持续静脉注射，48h，d1，d8，d15，d22，5wk1个周期，至少2个周期。结果 26例晚期胃癌中，完全缓解（CR）1例（3．9％），部分缓解（PR）13例（50．5％），稳定（SD）5例（19．2％），进展（PD）7例（26．9％），总有效率为53．8％。中位生存期11．5（8．0-14．5）mo，肿瘤中位进展时间6．5（3．5-10．5）mo。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应以及神经感觉障碍，多为Ⅰ-Ⅱ度，无Ⅳ度不良反应发生。骨髓抑制以轻中度贫血为特点，对白细胞及血小板抑制较轻。消化道反应主要表现为恶心呕吐和腹泻，Ⅲ度腹泻发生率为19．2％。神经感觉障碍是L-OHP最主要不良反应，发生率高达61．5％。化疗间歇期可缓解。结论 FOLFOX每周方案是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案。     

男性乳腺癌二例报告及文献复习

我院自１９８６年～１９９８年收治男性乳腺纯粘液腺癌及印戒细胞癌各一例,均经手术治疗和病理证实。现报告如下。病例摘要例１男性,３８岁,发现左乳肿块半年,于１９９８年１０月２４日来我院就诊。体检：浅表淋巴结无肿大,左乳外上象限可扪及囊性肿块,稍有压痛,略有波动感。Ｂ超检查：左乳实囊性肿块,约４ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ。临床疑左乳腺囊肿。门诊手术切除送病检。巨检：乳腺组织５．５ｃｍ×５．０ｃｍ×４．５ｃｍ,切面见一囊腔,直径３．５ｃｍ,囊腔内充满淡绿色粘稠样液体,囊内壁有乳头状突起２ｃｍ×１．５ｃ…