国内中医干预心理亚健康研究的文献计量学分析

目的:探讨中医干预心理亚健康状况的文献研究情况及目前研究热点分布领域。同时采用Cochrane系统评价方法,对中医干预心理亚健康状况研究的文献进行质量学评价。方法:对中国知网(CNKI)、维普(VIP)及万方数据库进行文献检索,应用Note Express 3.2.0软件结合人工阅读的方式对检索的文献进行筛选,分别从文献发表时间、核心作者、期刊分布、基金分布、研究方法、干预措施、受试人群、纳入研究的方法学质量等方面进行系统分析。结果:共纳入21篇文献,年度发文量总体呈下降趋势,发文量偏少,在2014年发文量达最高(7篇);纳入文献共涉及作者59位,第一作者21位,尚未形成核心作者群;涉及期刊13种,尚未形成核心期刊;有基金项目支持的文献占33.33%,其中国家级最多,共3篇,其次是省级和市级;通过高频关键词分析,心理健康和心理亚健康为热点词,其次为八段锦和百合地黄汤;临床试验研究方法以随机对照试验居多,但阐明随机化方法的仅占40.90%;受试人群均为心理亚健康人群,按职业身份类型分,研究人群包括学生、特勤人员和护士,受试人群较窄,有待进一步扩大研究人群范围。结论:近两年来对中医干预心理亚健康状态研究的热度有所下降,且研究文献的质量有待提高。学者在研究中医干预心理亚健康状况时,应注意研究的严谨性和科学性,提高研究质量。     

缺血性中风发病前7～30d内症状的病例对照研究

[目的]探讨缺血性中风急性发病前7～30d内相关症状，为缺血性中风病急性期的尽早诊断和治疗提供症状依据。[方法]采用1：2配对病例对照研究方法，调查缺血性中风病人急性发病前7～30d内的相关症状，对数据进行条件Logistic回归分析。[结果]缺血性中风急性发病前7～30d内主要相关症状有，主症：手麻，体胖臃肿；次症：口臭，持续眩晕，两目干涩，颜面正常、食后困顿，头晕；伴症：急躁。[结论]手麻是这一时相的首选主要先兆症状；体胖臃肿为这一时相的次要症状；并有以口臭为表现的胃肠道方面症状；和以眩晕为表现的平衡障碍方面症状(病人或见持续眩晕、或见头晕)；及以食后困顿为表现的睡眠方面症状；以两目干涩为表现的眼部方面症状；其他。如面色正常，和以急躁为表现的情绪方面症状。总之，若病人平时性情急躁易怒，体胖臃肿，并伴有口臭，但面色正常，而仅见有手麻，或伴有持续眩晕、头晕，或见两目干涩、或伴食后困顿的症状表现，可以认为病人处于缺血性中风急性发病前的先兆期阶段。     

天津市传染性非典型肺炎康复者健康状况的随访研究

目的 了解天津市传染性非典型肺炎（SARS）康复者健康状况及其主要并发症的转归，并通过特异性抗体检测完成血清学诊断，观察抗体时间变化规律。方法对2003年天津市SARS流行期间经住院治疗康复的220人，进行了发病后14个月内分3个阶段的随访研究。对全部随访者进行了血清SARS-CoV特异性抗体IgG、IgM以及淋巴细胞亚群、血生化等指标检测，同时进行了肺部高分辨CT检测和双侧髋关节MRI检测。结果随访患者中，原SARS临床确诊、临床疑似和临床观察病例的SARS-CoV特异性抗体IgG的阳性率分别为99．34％，87．5％和45．59％，提示临床疑似和临床观察病例中有较多病人漏诊。随访早期发现87人存在肺功能或（和）肺间质性变化，经过8个月观察，影像学显示46人肺部病变自愈，其余41人肺部病变也明显好转。49人发生股骨头坏死，仅在SARS-CoV特异性抗体阳性患者中发生，且多为Ⅰ期病变，经多因素分析显示，股骨头坏死与SARS病毒感染以及住院期间激素的平均使用量的联合作用有关。结论血清学诊断在SARS患者感染确证中不可缺少，应在恢复期早期进行血清抗体检测。康复者肺间质性改变有自愈倾向，股骨头坏死的发生是病毒感染与激素联合作用的结果。     

中医分时辨治与盐酸氟西汀比较治疗糖尿病合并抑郁症的Meta分析＊

目的 系统评价中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的效果。方法 计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Data），中国生物医学文献数据库（CBM），搜集国内有关中医分时辨治相关的随机病例对照研究，检索时限均从2010年1月1日到至2020年12月20日。由2名独立研究者对文献资料进行提取，并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5.3软件进行研究合并Meta分析。结果 共纳入10个相关研究，包括1008名研究对象。Meta分析结果显示：与盐酸氟西汀相比较，中医分时辨治糖尿病合并抑郁症在降低汉密尔顿抑郁量表（HAMD）［MD=-0.61， 95%CI （-3.68， 2.46）， P<0.00001］与汉密尔顿焦虑量表（HAMA）［MD=-0.21， 95%CI （-3.49， 3.08）， P<0.00001］评分没有统计学意义，但对空腹血糖（FPG）［MD=-0.80， 95%CI （-0.94， -0.65）， P<0.00001］、餐后2 h血糖（2HPG）［MD=-0.74， 95%CI （-1.02， -0.46）， P<0.00001］、糖化血红蛋白（HbA1c）［MD=-0.21， 95%CI （-0.38， -0.04）， P=0.02］、总胆固醇（TG）［MD=-0.48， 95%CI （-0.61， -0.36）， P<0.00001］、总甘油三酯（TC）［MD=-0.47， 95%CI （-0.62， -0.32）， P<0.00001］水平下降明显。结论 当前的证据表明，中医分时辨治方法治疗糖尿病合并抑郁症相对于西药盐酸氟在降低抑郁症状方面没有明显优势，但在降低血糖与血脂水平方面有较高的临床价值，这可能与分时辨治的药物有关，但同时结论受研究数量和质量的影响，更多高质量临床研究仍需开展，对上述结论予以确认。     

中国脂质组学研究现状的文献计量学分析

2014年12月16日,《中国学术期刊(光盘版)》电子杂志社有限公司、中国科学技术文献评价研究中心和清华大学图书馆在清华大学新学堂举行了"2014中国最具国际影响力学术期刊暨中国学术期刊国际、国内引证报告发布会"。天津中医药大学主办的《天津中医药大学学报》和《天津中医药》两本期刊在主编张伯礼院士悉心指导下,在编辑部全体人员共同努力下,均取得     

《预防医学》课程统计学部分开设计算实践课的教学体会

医学统计学在医学科研中的应用逐渐得到普及,成为医学科研工作中不可缺少的分析和解决问题的工具,极大地促进了医学科学的发展。现在,几乎所有的医学期刊都要求对医学论文中报告的实验或观察数据进行统计学处理,以保证医学科研工作的科学性和严谨性。在医学统计学教学中,许多学生反映这部课程比较抽象、难学,有畏难情绪,影响了学习效果。为此,课程组于2004—2005学年第二学期在护理系及国际教育学院初次增加了统计计算实践课,旨在通过计算实践增强学生对统计学的理解和体会,同时增强学生的动手能力。笔者在教学过程中,经过思考和摸索,形成了一些有效的教学设计和方法,供大家探讨。     

亚健康状态预警指标体系构建设想

亚健康状态在人群中具有较高的发生率,严重威胁着人们的健康,如何进行预警一直是人们关注的焦点.初步提出从亚健康状态的危险因素、临床表现、实验室监测指标、量表和问卷评价指标、中医证候等方面构建亚健康状态预警指标体系的设想.     

天津市大学生痤疮患病率及心理因素调查与分析

[目的]了解天津市大学生面部寻常痤疮的流行现况并作心理因素分析.[方法]2008年9-11月对天津市2006～2008级在校大学生痤疮发病情况进行横断面问卷调查.[结果]调查1 709例,现患寻常痤疮830例,总现患病率为48.57%,男性:42.46%,女性:51.96%.两性间现患病率的差异有统计学意义.社交回避及苦恼量表,回避、焦虑及综合总分的疾病组和对照组之间有统计学意义.[结论]各种压力不是导致痤疮发生的危险因素,但是痤疮的发生会影响大学生社交行为及情绪苦恼状态.     

中医类专业预防医学教学改革探讨

为了提高中医类专业预防医学教学质量,对预防医学进行了如修订教学大纲、更新教学内容、改革教学方法、加强实践教学和考核形式等一系列具体改革措施,激发了学生的学习兴趣,引导并提高了学生自主学习能力和对知识的综合运用能力。     

多水平模型在分层抽样研究中的优越性

目的探讨在分层抽样横断面调查研究资料中多水平模型相对于传统模型的优越性。方法分别采用普通logistic回归模型和多水平logistic回归模型分析"第2次全国人体重要寄生虫病现状调查"中的华支睾吸虫病流行区调查中的广东省数据。结果在传统logistic回归分析中差异无统计学意义的年龄组,在多水平logistic回归分析中差异有统计学意义。结论与传统logistic回归模型相比,多水平模型在处理层次结构的数据时考虑到数据误差的层次性,可以有效地分析具有层次结构的数据。