52例踝关节骨折的治疗

目的：探讨应用手法复位外固定和手术治疗踝关节骨折的临床效果。方法：将52例踝关节骨折患者分为手法组21例（采用手法复位外固定）和手术组31例（采用手术治疗），观察两组患者的治疗效果。结果：手法组21例患者中，优17例、良4例；手术组31例中，优25例、良3例、可2例、差1例。结论：根据患者手术适应证的不同，采取不同的治疗方法及有效的复位可使大部分踝关节骨折患者恢复踝关节的正常功能。     

PPAR α/γ双重激动剂的设计及分子动力学研究

目的:设计PPARα/γ双重激动剂,提高其降糖活性,为以后相关疾病的治疗提供科学的方法和依据。方法:应用Schrodinger Suite 2009中的Glide模块对drug-like数据库进行高通量虚拟筛选,对筛选出的结构利用"Core Hopping"模块进行修饰,利用Gromacs 4.0软件包进行分子动力学模拟研究,将PPARα/γ的空载蛋白及其与选出的配体小分子复合物体系分别进行10 ns的分子动力学模拟,最后应用Qikprop模块做ADME(吸收、分布、代谢、排泄)预测来推测这些化合物的成药可能性。结果:设计出一系列新的PPARα/γ双重激动剂。用分子对接方法和分子动力学模拟分析了新激动剂和PPARα/γ的相互作用机制,与临床应用的激动剂ragalitazar相比有更好的结合能力。通过ADME预测得出设计出的化合物均符合类药5原则。结论:通过计算机辅助设计得到的小分子与PPARα/γ的结合能力理论上优于激动剂ragalitazar。预期这些化合物可能成为新的治疗2型糖尿病的目标化合物。     

应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折23例体会

目的 探讨应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的方法及手术体会.方法 根据术前充分了解骨折情况.结合软组织损伤情况,选择胫骨远端内侧或外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折23例,其中外侧钢板16例,内侧钢板7例.并配合减张切口及皮瓣技术处理伤口.结果 23例患者,除其中8例由于皮肤、软组织损伤致术后皮肤部分坏死,浅表感染,伤口延迟愈合,5例骨折延迟愈合外,其余无1例发生螺钉松动,钢板变形、折断,再骨折以及骨折畸形愈合,骨感染,骨不连,关节僵硬等并发症.经随访,骨折全部临床愈合,关节功能恢复良好.结论 应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折具有操作简便,固定骨折牢固、可靠,术后并发症少等优点,是目前较为理想的选择方式之一.