系统性红斑狼疮患者的生活质量现状和影响因素

【摘要】 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE) 是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。SLE好发于育龄期女性,临床表现复杂多样,可造成多系统损害,中国系统性红斑狼疮患者主要累及的系统是肾脏、肌肉骨骼、神经系统。近年来,系统性红斑狼疮的研究焦点转向对疾病活动的控制,控制狼疮活动主要使用激素加免疫抑制剂,无论是激素和免疫抑制剂带来的副作用还是狼疮本身,均不同程度影响患者的生活质量,本文就系统性红斑狼疮患者的生存质量现状和影响因素的研究进展做一综述。     

外周血环状RNA circDLGAP 4在冠心病中保护的作用

目的探讨外周血环状RNA circDLGAP4在冠心病中的表达水平及临床意义。方法采用RT-qPCR法检测142例冠心病(CAD)患者和169例对照人群外周血circDLGAP4的表达水平;利用Logistic回归、Spearman相关以及多元线性回归模型分析circDLGAP4与冠心病之间的联系;应用氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)处理人单核巨噬细胞,构建动脉粥样硬化泡沫细胞模型,检测不同时间段circDLGAP4表达变化。结果与对照组相比,CAD患者外周血中circDLGAP4的表达水平明显降低(P=0.019); circDLGAP4的相对表达量2-ΔCt每增加1个单位,CAD发病风险降低41.6%(调整后OR=0.584,95%CI:0.394～0.866,P=0.007),且与糖尿病史呈负相关(β=-0.182,P=0.030);在单核巨噬细胞泡沫化进程中,随ox-LDL处理时间增加,circDLGAP4表达水平逐渐降低。结论在冠心病患者外周血白细胞以及单核巨噬细胞泡沫化进程中,circDLGAP4的表达水平明显降低,并与糖尿病发病史呈负相关,可能作为保护因素在冠心病的病理生理进程中发挥作用。     

基于网络药理学探究复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用机制

目的:通过网络药理学方法探讨复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease, CAD)的潜在作用机制。方法:利用TCMSP和Swiss TargetPrediction数据库进行复方丹参滴丸化学成分潜在靶基因预测;通过GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库检索CAD的相关靶点;运用Cytoscape软件进行网络可视化分析;Metascape平台对核心靶点进行GO以及KEGG通路富集分析。结果:复方丹参滴丸中丹参酮IIA、木犀草素、槲皮素、积雪草酸等56种有效活性成分,可能通过作用于TNF、IL6、AKT1、VEGFA、IL1B等66个核心靶点,调控脂蛋白及动脉粥样硬化、HIF-1信号通路、TNF信号通路、PI3K-Akt信号通路等多种途径,起到抗炎、调节氧化应激及脂代谢紊乱、修复血管损伤等功效,从而达到治疗CAD的目的。结论:通过网络药理学方法预测了复方丹参滴丸治疗CAD的潜在靶点及作用机制,为后续基础研究提供了理论依据。     

性激素在风湿性疾病中的研究进展

大多数风湿性疾病都存在明显的性别差异;流行病学调查显示,在系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、系统性硬化病(SSc)、皮肌炎(DM)等疾病,女性的发病率明显高于男性,而在强直性脊柱炎(AS)、痛风等疾病,则主要为男性受累。临床及实验室已证明,多数风湿性疾病患者的各种病理状态都受到性激素的影响,性激素可能参与了该疾病的发生发展,但具体的作用机制尚不十分清楚。本文就近年性激素在风湿性疾病中的研究进展作一综述     

双膦酸盐抗骨质疏松症研究进展

【摘要】 骨质疏松症（OP）是多种原因引起的一种全身性骨骼疾病,以骨强度下降和骨折风险增加为特征,发病以中老年为主,近年来患病率逐渐升高,且有年轻化的趋势,因此OP的防治非常重要。治疗OP除了补充足够的钙和维生素D,有效的药物治疗是必不可少的。双膦酸盐（BPS）作为一种骨代谢调节剂,是目前临床上应用最为广泛的抗OP药物。BPS是焦磷酸盐的类似物,根据侧链的含氮量分为不含氮双膦酸盐（非N BPS）和含氮双膦酸盐（N BPS）,目前共研制出三代制剂,本文选取了其中4种代表性BPS,就近年来抗OP的研究进展做一综述。     

类风湿关节炎主要自身抗体的研究进展

【摘要】 类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性关节病,其发病机制可能与环境、遗传、免疫等多种因素相关,病情恶化将导致关节畸形、功能丧失。RA目前主要依靠临床症状、实验相关检查和影像学检查来诊断,其中实验相关检查主要以自身抗体检查为主。近年来随着相关研究不断深入,国内外对RA自身抗体研究取得不少成果。本文就近年来关于RA主要的自身抗体研究进展做一综述。     

热休克蛋白在风湿性疾病中的研究进展

【摘要】风湿性疾病泛指影响骨、关节及其周围软组织的一组疾病,其病因包括感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、退行性、遗传性、肿瘤性等等。热休克蛋白（HSPs）是一类高度保守的应激蛋白家族,在炎症、免疫、代谢反应中起重要作用。研究发现热休克蛋白可能与风湿性疾病的发生、发展有关,但具体作用及机制尚不清楚。本文就近年来热休克蛋白在风湿性疾病中的研究进展做一综述。     

保证大输液质量的点滴体会

输液剂是供应临床用于调正体内水、电解质、糖、蛋白质代谢、补充血溶量的一类供静脉用的大型注射剂。用量大,质量要求严,输液中的微粒危害人体的健康,因此要提高制剂质量,必须控制微粒,防止热源,现就我院生产的大输液影响其质量的主要原因,解决办法简述如下。     

3D打印过程的职业健康危害研究进展

3D打印行业近年来发展迅速,其职业健康危害却容易被忽视。该文对3D打印不同工艺过程产生的职业病危害因素以及相关流行病学研究进展进行了综述。不同工艺、不同材料的3D打印过程产生的职业病危害因素不同,已有研究主要报道了粉尘、纳米颗粒和挥发性有机物3类因素,粉尘主要存在于选择性激光烧结(SLS)工艺过程,纳米颗粒和挥发性有机物主要存在于FDM(熔融沉积成型)工艺过程。初步的流行病学研究提示,3D打印和呼吸道疾病相关。3D打印行业各种工艺和材料层出不穷,职业病危害评估远滞后于其本身的发展速度,不管是从业人员、企业还是职业卫生监管部门都应引起重视。     

一例肥厚型心肌病家系的产前诊断和遗传分析

摘要：目的：对1例肥厚型心肌病（HCM）家系的孕妇进行产前诊断和遗传分析，探讨HCM致病基因突变与临床表型的联系。 方法：搜集该先证者及其家系成员临床资料，提取先证者外周血DNA、羊水细胞DNA、经培养的羊水细胞DNA，二代测序（NGS）筛查先证者的致病基因位点，PCR扩增产物直接测序验证HCM致病候选基因 MYH7 和 MYBPC3 的可疑致病突变序列，并检测羊水细胞潜在的致病突变。用遗传学数据资料和Mutation taster、PolyPhen-2、ANTHEPROT等生物信息学软件预测突变的致病性。 结果：测序结果显示先证者存在 MYH7 c.1988G＞A（p.Arg663His）和 MYBPC3 c.151G＞A （p.Ala51Thr）杂合突变，其父亲表型正常且未检出异常突变，[JP2]其表型正常的母亲仅携带 MYBPC3 c.151G＞A杂合突变。胎儿仅存在 MYH7 c.1988G＞A[JP]杂合突变，而 MYBPC3 无异常变异。突变效应预测和蛋白质结构功能分析显示这2种错义突变分别影响蛋白质的疏水性和抗原性，且遗传学数据资料显示 MYH7 c.1988G＞A为明确致病性突变。 结论：先证者 MYH7 c.1988G＞A为新发致病性突变或由于其父母为生殖嵌合所致， MYBPC3 c.151G＞A突变可能促进HCM的发生。胎儿虽然仅携带 MYH7 c.1988G＞A，但其表型可能仍为HCM。