变应性鼻炎脱敏治疗的效果观察

目的观察变应性鼻炎（AR）脱敏治疗的效果，探讨影响变应性鼻炎脱敏治疗效果的相关因素。方法对185例AR患者通过皮肤试验，选择敏感变应原浸液，按递增剂量进行常规皮下脱敏治疗。根据患者治疗前后的症状和体征得分情况，分为显效、有效和无效。选择性别、年龄、病程、病情、伴慢性鼻窦炎、伴哮喘、脱敏治疗时间、皮试反应等8个影响变应性鼻炎脱敏治疗效果的可能因素进行多元回归分析，筛查影响脱敏治疗效果的因素。结果总有效率74．6％，其中显效22．9％，有效51．7％。影响脱敏治疗效果的主要因素是治疗时间，即时间越长，效果越好（P〈0．01）；其次是年龄因素，年龄越小，效果越好（P〈0．05）；伴慢性鼻窦炎和伴哮喘也可能影响脱敏治疗效果（P值分别为0．072和0．069）。结论变应性鼻炎脱敏治疗是有效的，脱敏治疗时间越长、年龄越小，效果越好。     

鼻内镜下鼻中隔矫正术不同切口手术方式的探讨

目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术不同切口手术方式的优点及适应证。方法对42例鼻中隔偏曲患者采取鼻内镜下不同切口手术方式进行治疗，其中11例合并鼻息肉、鼻窦炎同期行功能性鼻内镜手术。结果42例患者完全治愈，无1例并发症。结论鼻内镜下采取不同切口手术方式矫正鼻中隔可以使术野清晰，手术操作精确细致，损伤小，利于恢复偏曲鼻中隔的解剖结构和功能。对合并鼻息肉、鼻窦炎行同期手术，能有效控制鼻中隔穿孔的发生和鼻息肉、鼻窦炎的复发。     

糖尿病患者突发性聋治疗状况分析

目的探讨糖尿病对突发性聋治疗的影响。方法选择临床情况类似的28例糖尿病突发性聋与30例非糖尿病突发性聋治疗转归进行比较分析。再将糖尿病组根据血糖、血脂、视网膜病变情况分组进行比较,观察各亚组之间听力恢复程度。结果两组突发性聋治疗前听力损害程度无统计学差异。治疗后糖尿病组语言频率听阈恢复在4.0~8.0 kHz,预后差,两组有显著性差异(P<0.05),而在0.5~2.0 kHz听力预后两组无显著性差异。糖尿病各亚组之间,高血糖组与血糖正常组疗效比较,无显著性差异;高血脂组与血脂正常组显效率分别为44.44%和80.00%,有显著性差异(P<0.05);视网膜病变组与无视网膜病变组显效率分别为38.46%和80.00%,存在显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病影响突发性聋听力预后;糖尿病患者突发性聋治疗时要积极有效地纠正高脂血症,改善脂代谢紊乱及血流变异常。     

急性白血病误诊16例原因分析

急性白血病在小儿恶性肿瘤中占第1位。其初发症状可以各式各样,尤其临床表现不典型时,易误诊。1 临床资料误诊了16例。误诊为败血症3例,腮腺炎3例,结缔组织病3例,细菌性心包炎和脑膜炎各1例,肺炎2例,伤寒1例,鼻衄及特发性血小板减少性紫癜各1例,急性肝炎1例,眶内脓肿、乳突炎、下颌骨骨髓炎各1例,脊髓灰质炎1例。