上颌窦曲菌病手术后抗霉菌治疗问题

上颌窦曲菌病手术后抗霉菌治疗问题苏州医学院附属第一医院耳鼻咽喉科戴长稳，刘济生病理科康苏娅上颌窦曲菌病一般首选手术治疗［１］，术后用二性霉素、克霉素、制霉菌素等抗霉菌药物治疗［２］、我院１９８９～１９９３年收治５例，皆采用柯一陆氏进路，上颌窦根治术．...     

鳃裂囊肿、瘘管29例临床分析

为探讨鳃裂囊肿或瘘管的临床表现、病理及手术效果，本文将1986～1995年我院收治的29例分析报告于下。1临床资料1．1病例：29例中，男14例，女15例，年龄3～60岁．病程3天～12年．鲸裂囊肿24例，鳃裂接管5例。均为单侧。1．2临床表现：肿块最大者为10cmX6cmXscm。质地中等，有弹性感，光滑，境界清楚。18例术前行肿块穿刺并徐片，穿刺液为淡黄色、深咖啡色或乳白色；细胞学检查结果，16例为大片鳞状上皮细胞，2例为大片检状上皮细胞。10例B起检查，2例CT检查，报告皆为颈侧液性肿块。1．3手术：全麻或颈丛麻醉，沿颈部皮纹做横切口，分离…     

室带会厌瓣转位在声带癌手术中的应用

目的：探讨声带癌切除术修复方法。方法：回顾分析1996—2004年施行的T2、T3声带癌切除后应用室带会厌瓣转位修复的29例患者的临床资料,肿瘤原发于声带,向上、下范围不超过2cm。结果：所有患者均应用室带会厌瓣转位修复成功,术后随访5年,发声良好,3、5年生存率分别为86．2％和78．9％,拔管率为100%。结论：室带会厌瓣转位修复声带癌,手术操作方便,术后有良好的发声功能和吞咽功能。     

胸大肌皮瓣重建下咽及颈段食道治疗晚期下咽癌一例

晚期及复发性下咽癌的手术处理较难。我科应用胸大肌皮瓣重建咽喉及食道上段缺损1例成功,现报道如下。患者男,69岁,退休工人。因吞咽梗阻感6天于1988年11月8日住外院,病理切片证实为左侧梨状窝高分化鳞癌。经放疗(总剂量为71.33Gy)症状缓解。9个月后症状复发入我院.查体:消瘦,颈部皮肤着色,肌肉僵硬,未触及肿块。左侧梨状窝较浅,会厌水肿,左侧声带固定.心电图、全胸片、肝功     

双蒂肌瓣法在跨声门癌手术中的使用

目的 探讨双蒂肌瓣法在跨声门癌手术中使用的效果。方法 对32例跨声门癌患者（T2N0M0 10例,T3N0M0 16例,T3N1M0 2例,T4N1M0 4例）行喉部分切除后用双蒂肌瓣修复,术后接受^60Co放疗。结果 32例均在放疗结束后2个月顺利拔管。术后1年内无复发;1－3年内复发10例,复发率37％,其中癌直径＞4cm者,4例均复发。死亡6例,死于术后2年4例（颈部转移2例,局部复发1例,肺转移1例）,3年2例（颈部转移1例,脑转移1例）。结论 双蒂肌瓣法的应用使原来拟行全喉切除的跨声门癌患者可以行喉部分切除,扩大了喉部分切除术的适应症,提高了喉癌患者的生存质量,且并发症少,假喉室的形成增加了术后拔管率。     

喉气管瓣在晚期下咽癌喉癌手术中的应用

喉气管瓣在晚期下咽癌喉癌手术中的应用戴长稳１凌红阳１姚齐１，２我科于１９８９年２月～１９９３年１１月对４例晚期下咽癌、喉癌侵犯颈段食道及舌根患者，用残存的自体喉气管组织制成喉气管瓣，修复手术后的大块组织缺损。其中１例用喉气管侧转与胸大肌皮瓣联合修复...     

舌骨上咽切开进路单蒂胸骨舌骨肌肌瓣修复在舌根肿瘤切除术中的应用

1992～2004年我们对6例舌根肿瘤,采用经舌骨上咽切开进路切除肿瘤,5例术后舌缺损采用单蒂胸骨舌骨肌肌瓣修复,效果良好. 资料与方法 1.一般资料 6例中1例神经纤维瘤,男性,58岁;4例声门上型喉癌侵犯舌根,均为男性,年龄50～77岁,病理检查均为鳞癌;1例黏液表皮样癌,女性,36岁.TNM分期采用1987年UICC标准,4例喉癌分别为T4N2M0、T4N1M0、T3N0M0、T3N0M0.     

喉癌侵及舌根的颈前单蒂带状肌瓣修复术（附3例报告）

３例喉癌晚期侵犯舌根，采用颈前单蒂带状肌瓣修复舌根缺损，皆成功。     

会厌胸骨舌骨肌肌筋膜瓣重建喉功能及远期疗效观察

对8例喉癌患者行喉部分切除时，用会厌下移及胸骨舌骨肌肌筋膜瓣修复喉腔粘膜及喉骨支架的缺损，重建喉功能，并予随访。结果：术后8例均拔管，发音效果满意。目前随访到的4例（7－10．5年）中，3例仍保持较好的发音功能。提示该术式可以在同一手术野一期修复喉部分切除术后喉腔粘膜及软骨支架缺损，手术操作简便，能长期保持较好的喉功能。