家族性多囊肾1例

男患,70岁。以恶心、呕吐伴尿少1个月,右上腹痛1周入院。查体:T:38℃P:120次/分,BP:17/11kPa。意识清,周身皮肤可见搔痕,眼睑轻度水肿,心肺未见异常,右上腹可扪及边界不清肿物,肝脾未扪及。辅助及实验室检查:心电示QT间期延长,脑电图异常。肾图示双肾功能严重受损。BUN24.5mmol/L,CO_2CP16mmol/L,Cr536mmol/L,尿比重1.008。血常规:Hb86g/L RBC2.61×10~(12)/L,WBC8.5×10~9/L,S 0.74 L 0.26。肝脏B超示多囊肝,肝内探及多个无回声区。肾脏B超示双侧多囊肾,左肾15.9cm×9.4cm×8.1cm右肾16.2cm×9.8cm×7.7cm,中央集合系统及实质内探及数十个大小不等的无回声团块影,右上腹可扪及肿物为增大的右肾。入院后诊断:多囊肾并多囊肝、肾功衰     

误服硝氯酚中毒致死2例

<正> 硝氯酚系兽用驱虫药。人经口服中毒罕见,现报告2例。 患者:5岁男孩。因将硝氯酚当成糖丸误服约20余粒,服后3小时出现烦燥不安,抽搐不久意识不清。5小时后到地方医院抢救治疗3天,病情无好转而来我院。查体:呼吸急促22次/分,意识不清,双瞳孔等大3mm,光反射弱,颈无抵抗,心肺听诊正常。经用大剂量维生素C及B族维生素静滴,并给能量合剂、利尿剂等措施,病情曾一度好转,     

140例突发性耳聋患者疗效相关因素的分析

[目的]探讨影响突发性耳聋预后的相关因素。[方法]系统回顾了本科自2007—2010年收治的140例(142耳)突发性耳聋患者的资料。分析突发性耳聋的预后与年龄、初诊时间、治疗前的听力程度、伴发眩晕、耳鸣的关系。[结果]年龄越大,疗效越差;就诊治疗越早,疗效越好;听力损失越重,疗效越差;伴有眩晕症状者,疗效差;伴发耳鸣对突发性耳聋疗效影响不明显。[结论]了解影响突发性耳聋的疗效影响因素,为突发性耳聋的治疗及判断预后提供一定的依据。     

中西医结合治疗突发性耳聋疗效观察

目的观察中西医结合治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将158例突发性耳聋的患者分为4组,A组予凯时治疗,B组予凯时+针灸+声信息治疗,C组予声信息治疗,D组予针灸治疗,4组均治疗14 d后观察疗效。结果 A组总有效率57%,B组70%,C组43%,D组52%,B组总有效率显著高于A、C和D组(P均<0.05)。结论中西医结合治疗突发性耳聋疗效确切,值得临床推广应用。     

原发多数性直肠癌

本文分析1972至1981年住院治疗的原发多数性直肠癌34例,男6例,其中2例50～59岁,4例60岁以上;女28例,其中17例40～49岁,6例50～59岁,3例60～69岁,2例70岁以上。女性3例,男性2例诊断直肠癌的同时发现其它癌肿,其中1例女性为乳腺癌,其余男女各2例中,1例胃癌,3例结肠癌。消化道同时发生原发多数性癌肿可能与其解剖生理学即独立又统一有关。故某部     

辨证治疗鼻咽癌急性放射反应的临床观察

目的 观察中医药辨证治疗对鼻咽癌急性放射反应的影响。方法 将195例确诊为鼻咽癌并首次放疗的患者,分为对照组89例（单纯放疗7周）,治疗组106例（在放疗同时给予中药治疗至放疗后5周）比较两组急性放射反应的总体变化、各系统及各周放射反应的变化。结果 治疗组急性放射反应总积分,皮肤、口咽黏膜、唾液腺、喉、耳、上消化道、中枢神经系统的急性放射反应积分均较对照组低（均P〈0．05）两组患者发生的急性放射反应在放疗1～7周呈上升趋势,8～10周逐渐减轻。结论 在不影响放射治疗疗效的前提下,通过中医药辨证治疗可减轻鼻咽癌患者急性孜疗反应。     

山苓散治疗小儿泄泻20例疗效观察

小儿泄泻是儿科常见病之一。某些常用药因带有刺激性或味苦涩等,喂服时引起恶心,甚则呕吐,而患儿及家属均不愿接受,影响疗效。我院用自制的山苓散治疗小儿因脾胃虚弱引起的便溏,疗效满意。现总结报告如下。     

非胰岛素依赖型糖尿病人血浆内皮素水平的观察

近年来发现，内皮素（Endothelin，ET）是一种由血管内皮细胞分泌的含21个氨基酸的生物活性多肽，是迄今所知效应最强，持续时间最长的血管收缩剂[1]。人类ET的基因表达分ET—1，ET）2，ET—3。其中ET－1活性最强，能使动脉压升高，外周阻力增强，肾小球滤过率降低，还有很强的促冠状动脉痉挛及正性心肌力作用[2]。本工作用ET—1特异的放免测定法，观察40例非胰岛素依赖型糖尿病人的血浆ET—1水平，并与23名健康成人进行对照。对象和方法一、实验对象：40例未经治疗的NIDDM患者（男17例，女23例），年龄48－74岁（59．0±8．1岁，…     

关于“碘过敏反应可疑者,应重做过敏试验”观点的商榷

樱方岑主编、孔庆德等编委: 您们修订、最近出版的《医疗护理技术操作常规》(简称《常规》)第三版I_3页上提出的“碘过敏反应可疑者,应重做过敏试验”的观点,我们认为应当修改。因我们曾在《中华内科杂志》1985年第5期上报道了《胆影葡胺静注胆囊造影过敏反应5例的报告》一文,其中重度过敏反应2例,休克1例,重做过敏试验时死亡1例。 患者女性,49岁,以右上腹反复疼痛5个月入我院外科。曾于他院口服碘番酸行胆囊造影疑为胆石症,于1984年5月28日静注30％胆影葡胺1ml,病人即感头昏,片刻缓解。病人强烈要求重做过敏试验,当时《常规》第二版规定“碘过敏反应可疑者,应重做过敏试验”,故于次日8点25分在放射科再次静注30％胆影葡胺。注入0.5ml后病人喊:“我难受”,随即抽搐、呼吸困难。立即停药,肌注肾上腺素1mg,异丙嗪、     

胃电图临床应用体会

自1986年9月以来,采用合肥科学仪器厂研制的EGG-IA型胃电图仪,对胃疾患者及正常人进行描记诊断。胃电诊断浅表性胃炎823例、萎缩性胃炎64例,十二指肠球部溃疡26例、胃溃疡15例,胃节律紊乱综合征86例、胃癌36例;正常50名。其中有胃镜对照250例,其符合百分率分别为浅表性胃炎82.7％,萎缩性胃炎82.4％,十二指肠球部溃疡90％,胃溃疡83.3％,胃癌83.3％。正常组30名全部符合,余850例