三种不同引流方式对食管癌术后颈部吻合口瘘引流效果的研究

目的:探讨三种不同引流方式对食管癌术后颈部吻合口瘘的引流效果。方法:收集从2013年1月到2016年9月在我科行食管癌手术并术后发生颈部吻合口瘘患者，比较入组患者所采用的不同颈部引流方式的优劣。结果:共有83例患者纳入研究，有34例进入A组，行纱布条引流组；28例进入B组，行造瘘袋引流组；21例进入C组，行胃管负压引流组。所有入组患者一般资料和手术资料对比无明显统计学差异（P>0.05）。观察指标对比结果显示，C组患者瘘口愈合时间较其他两组时间短［（15.90±4.18）天vs（14.60±4.41）天vs（9.65±3.80）天］，住院时间较其他两组短［（18.10±4.17）天vs（16.20±3.78）天vs（12.30±3.29）天］，换药次数较其他两组少［（37.55±8.75）天vs（14.5±3.23）天vs（10.00±2.05）天］，抗生素使用时间也较其他组明显减少［（13.10±2.49）天vs（10.85±1.84）天vs（7.20±1.74）天］。结论:颈部放置负压引流有助于食管癌术后颈部吻合口瘘愈合，值得临床推广与进一步研究。     

脑脊液置换加复达欣鞘内注射治疗化脓性脑膜炎20例

我科从2000-2004年应用脑脊液置换加复达欣鞘内注射治疗化脓性脑膜炎20例，现报告如下。 临床资料 1 一般资料 40例患者随机分为两组，复达欣治疗组和氨苄青霉素＋氯霉素对照组，各20例，所有病例均经头颅CT、脑脊液常规、生化及病菌培养、涂片等检查确诊。治疗组年龄14～68岁，平均38．5岁，男12例，女8例，其中脑外伤感染5例，脊柱手术感染2例，中耳炎感染3例，不明原因感染10例。     

华法林服用过量并发吞咽、呼吸困难及腹痛1例

患女，31岁。因进行性吞咽、呼吸困难7天于1994年11月13日急诊入院。患1991年在我院行二尖瓣置换术，术后长期口服华法林3mg／d．凝血酶原时间(PT)控制在20s左右。此次就诊前20天，朱遵医嘱，自服华法林7．5mg／d，5天后双侧大退、臀部及双上肢出现瘀点、瘀斑，13天后颈部肿胀并逐渐加重，当地医院给予抗感染治疗无效。且出现吞咽、呼吸困难进行性加重并有腹部疼痛而转我院。体检：神志清，急性病容，呼吸急促，颈部肿胀周径达49cm，气管触摸不清，心肺听诊未见异常。腹平软，脐周轻度压痛，全身多处瘀斑，触痛明显。     

对门诊病人心理活动的干预及作用

来院就诊的病人因环境的陌生而小心翼翼，茫然不知所措；因疾病的痛苦而变得烦躁，情绪不稳定，此时病人最需要尽快就医。     

浅谈基层医院理疗室中的人文关怀

在理疗操作过程中融入人文关怀,从而缓解理疗患者的心理压力,提高患者的依从性,达到缩短病程、增强疗效、减轻病痛、节约医药经费、构建和谐医患关系的目的.     

手足口病的家庭护理

手足口病是近几年临床较常见的一种传染性疾病，是由柯萨奇病毒A16及EV71型肠病毒等肠道病毒感染后所引起的皮肤粘膜损害，在口腔表现为口腔粘膜充血疼痛和散在不等的疱疹性溃疡，在皮肤表现为手掌、足底及臀部散在的实性红色斑丘疹和小水疱。一般病程较短，多于1周左右愈合，很少复发。而感染EV71型肠病毒有时则较凶险，可引起脑脊髓炎。本病一年四季均有发病，     

康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂的临床观察

目的探索康妇特栓联合电熨治疗官颈糜烂的疗效及优点。方法对不同类型宫颈糜烂的病人用康妇特栓治疗1～3个疗程后再予电熨治疗，以单纯电熨治疗宫颈糜烂作为对照组，比较术后阴道排液量、阴道出血时间、治愈情况。结果用康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂，术后阴道排液量显著减少，阴道出血时间缩短，治愈率明显提高。结论康妇特栓联合电熨治疗官颈糜烂效果好，副作用小，治愈率高。