洗胃加药用碳灌服治疗重度乙醇中毒68例观察

目的提高急性重度乙醇中毒的疗效。方法在静注纳络酮的基础上，加用温清水洗胃，洗胃后经胃管注入药用碳粉。结果68例患者无论从清醒时间、心率、血压恢复时间；还是临床症状消失时间与对照组均有统计学意义。结论在静注纳络酮的基础上，温清水洗胃加药用碳灌服对提高急性重度乙醇中毒救治有一定疗效。     

承德市社区居民高血压发病情况及相关危险因素调查

目的掌握承德市区15岁以上社区居民的高血压相关危险因素情况,制订社区高血压防治措施,并为社区高血压防治提供可靠依据。方法以2个社区为调查点,从中随机抽查3 578人进行问询调查和体格检查。结果3 565名资料完整的被调查者中15岁以上社区高血压患病685例,占19.21%,其中,女性患病325例,占18.30%,男性患病360例,占20.13%,男性患病率高于女性,男女患病率差异有高度统计学意义（P〈0.01）;高血压患病率随着年龄的增长呈上升趋势,不同年龄之间差异有高度统计学意义（P〈0.01）;丧偶人群高血压患病率高于在婚人群,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;有家族史、糖尿病、不锻炼、精神压力大、高盐饮食人群高血压患病率高于无以上相关因素人群,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论承德市社区居民高血压的发病与年龄、性别、婚姻状况及家族史、糖尿病、锻炼、精神因素、高盐饮食有关。     

承德市1210例高血压患者院外服药情况

目的了解高血压患者院外服药情况。方法对承德市1210例高血压患者进行院外服药相关情况的问卷调查。结果在全部服药患者中仅有30.74%能坚持规律服药。规律服药患者血压控制率达70.96%;未规律服药患者控制率仅为28.99%。机关干部、教师及离退休者规律服药比例较高,分别为52.59%和33.88%。随着年龄增长,患者对服药的依从性也相应增加。患者服药治疗3～6个月后中断服药率达79.83%。结论高血压患者院外服药情况不乐观,尤其应加强低龄及工人、农民患者的血压控制。     

去痛片口服致慢性肾功能不全1例

患者,李某,女性,47岁．因面部浮肿,血压增高半月,呼吸困难1d,以慢性肾功能不全入院。患者于八年前,每于劳累后稍有头痛,乏力就自行口服去痛片1～2片,服药后自觉症状暂时缓解,因无大碍也未曾到医院诊疗。这种情况间断出现8年．入院前1d劳动后出现劳累,乏力,情绪不好,突然出现头晕,视物不清,恶心,食欲低下,在当地医院检查血压190／100mmHg。给予硝苯地平片1片口服,2次／d,血压降至145／90mmHg。但病情缓解不明显,且尿量减少,浮肿加重。出现咳嗽咳痰,阵发性呼吸困难,不能平卧．今日转来我院．入院查体：体温：38．5℃,血压145／95mmHg,心率102次／min,贫血貌,眼睑及双下肢浮肿,心界增大,心音低钝,遥远。双肺可闻及中小水泡音。肝大肋下2横指,脾脏未触及。实验室检查：血色素69g／L,血清钾6．1mmoL／L,血钙2．1mmoL／L, HCO ～313．3mmoL／L。血浆白蛋白29g。尿蛋白（＋＋）,尿比重1．010,BUN14mmoL／L, Scr346μmoL／L。肾脏超声检查：双肾明显缩小,左肾7．6cm×4．0cm×4．1cm,右肾6．8cm ×3．9cm×4．3cm。诊断为药物性肾损害,慢性肾功能不全。肺部感染,心力衰竭。住院后给予降压,控制感染,强心利尿,保护肾功能,纠正酸中毒及电解质紊乱,纠正贫血等治疗,症状得到缓解,病情趋于稳定,但肾功能未能得到完全恢复。