吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与去甲长春碱联合顺铂(NP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、生存期及毒副反应.方法对61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌老年患者(年龄＞70岁)随机分为两组,GP方案组30例,NP方案组31例.GP组:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80～100 mg/m2,静脉滴注,第1天.NP组:去甲长春碱25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂用法及剂量同GP组.两组均21 d为一周期,每例患者治疗两周期以上.结果 GP组总有效率40.0%,1年生存率为34.8%,中位生存期9.3个月;NP组总有效率38.7%,1年生存率30.0%,中位生存期为8.8个月.两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0.58,P=0.51).最常见的毒副反应为骨髓抑制,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P=0.016),而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P=0.01).结论吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性均可耐受.两方案疗效差异无显著性.     

耳穴贴压治疗失眠30例小结

采用耳穴贴压治疗失眠 30例 ,结果治愈 2 4例 ,好转 5例 ,无效 1例 ,总有效率为 96 .7%。文中对失眠的病机及耳穴贴压治疗的机理进行了讨论。     

基于国际专科护理期刊纵向研究的护理专业化发展分析

目的从国际专科护理期刊的角度分析国际护理专业化发展状况及形成因素,以促进我国护理事业发展。方法从JCR数据库检索SCI和SSCI收录的专科护理期刊并进行统计分析。结果1997～2012版JCR中SCI和SSCI共收录专科护理期刊42～103种,专科护理期刊达30．95％～38．83％,专科领域9～28个,影响因子中位数0．282～0．915,均呈线性增长趋势,且增长具有统计学意义（均P〈0．01）。专科领域以自然学科为主,社会学科为辅。结论国际专科护理期刊以及国际护理专业化发展良好,国内应从正确学科定位,发展护理研究生、专业护士注册及处方权联合机制等方面加强护理专业化发展。     

ET-SPACE-Ⅰ型全身热疗系统治疗恶性肿瘤护理体会

目的 建立和探索全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理制度和措施。方法 总结82例患者的护理经验，制定治疗前、后的护理措施。结果 82例患者均安全完成治疗，且未发生深Ⅱ度以上烫伤、心血管系统及中枢神经系统严重并发症，一般并发症症状与体征均于两周内基本消失，平均住院天数23天。结论 全身热疗系统治疗恶性肿瘤是一种安全、损伤小、副反应较低的治疗方法；治疗前、后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节。     

采用可冲洗负压封闭引流技术治疗肿瘤患者难愈性伤口

目的 探讨可冲洗负压封闭引流技术治疗肿瘤患者难愈性伤口的护理方法和效果.方法 对17例肿瘤患者严重感染的难愈性伤口,予可冲洗负压封闭引流技术治疗,即在持续负压引流的同时,间断给予庆大霉素加生理盐水进行创面灌洗,配合相关护理措施.结果 11例难愈性伤口经2次治疗后进行二期缝合;4例3次治疗后使用免缝胶带粘合伤口,愈合良好;2例继续以湿性方式换药后伤口愈合.结论 可冲洗负压封闭引流技术治疗难愈性伤口,可有效控制感染、促进创面愈合.     

安宁疗护咨询在危重症患者中的应用进展

ICU与安宁疗护的结合,有助于提高ICU患者的生命质量,减少过度医疗。ICU安宁疗护咨询是以ICU临终患者和家属为中心,由安宁疗护咨询者提供有关症状控制、医疗决策制订和安宁疗护转诊信息的共享照护实践,是整合安宁疗护和ICU护理的有效途径。该文对ICU安宁疗护咨询的概念和内容、实施效果及障碍进行综述,为国内ICU开展安宁疗护咨询提供参考。     

安宁疗护护理质量现状调查及对策分析

目的:调查安宁疗护护理质量现状，分析其影响因素，为有效提高我国安宁疗护质量提出相应对策。方法:采用便利抽样法，于2022年7月—11月在广东省5所三级甲等医院及2所社区医院选取460名护士作为研究对象。采用一般资料问卷、中文版安宁疗护护理质量量表（PNCQS）对护士进行调查，通过单因素及线性回归分析安宁疗护护理质量的影响因素。结果:护士中文版PNCQS总分为（69.16±13.24）分，条目均分为（3.46±0.66）分。线性回归分析结果显示，护士的年龄和对安宁疗护知识的熟悉程度是安宁疗护护理质量的主要影响因素（P<0.05）。结论:接受调查的7所医院的安宁疗护护理质量有待进一步提升，护士在家庭主要照顾者、灵性支持以及照护的持续性方面的实践对安宁疗护护理质量的影响较大。为提升我国安宁疗护护理质量水平，应完善安宁疗护课程培训体系，培养护士全面的服务意识，注重照护的可持续性，合理规划安宁疗护护理团队。     

单放疗与并顺铂为主化疗对食道癌疗效分析

本文对80例病人分别进行单纯性放疗和联合放疗的疗效作一回顾性分析,病人分为A、B两组,A组进行60CO单纯放疗,B组进行以顺铂为主的联合放化疗,分析发现两组患者近期疗效无显著差异,而三年存活率B组高于A组,故作者认为以顺铂为主的联合放疗优于以60CO单纯性放疗.     

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

分别观察艾迪注射液联合NP方案 (去甲长春花碱 顺铂 )与单用NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效及毒副反应。 68例NSCLC患者 ,随机分为两组 ,治疗组 3 4例 ,以艾迪注射液联合NP化疗方案治疗组 ,对照组 3 4例单用NP方案化疗。观察两组的治疗效果及毒副反应。两组的治疗效果差异无统计学意义 ,χ2 =0 0 63 3 ,P >0 0 5。治疗组在治疗后白细胞下降发生率 3 2 4% ( 11/3 4) ,对照组为 61 8% ( 2 1/3 4) ,差异有统计学意义 ,χ2 =5 90 2 8,P <0 0 5。治疗组血色素减少发生率 3 5 3 % ( 12 /3 4) ,对照组为 44 1% ( 15 /3 4) ,差异无统计学意义 ,χ2 =0 5 5 2 8,P >0 0 5。治疗组血小板减少发生率 2 3 5 % ( 8/3 4) ,对照组为 3 2 3 % ( 11/3 4) ,差异无统计学意义 ,χ2 =0 65 74,P >0 0 5。治疗组 3、4级恶心发生率 17 6% ( 6/3 4) ,对照组为 41 2 % ( 14 /3 4) ,差异有统计学意义 ,χ2 =4 5 3 3 3 ,P <0 0 5。治疗组 3、4级呕吐发生率 14 7% ( 5 /3 4) ,对照组为 3 5 3 % ( 12 /3 4) ,差异有统计学意义 ,χ2 =8 45 84,P <0 0 1。初步研究结果提示 ,艾迪注射液能减轻NP方案对骨髓的抑制作用 ,改善机体免疫力 ,减轻化疗所致的胃肠道反应 ,增加患者对化疗     

饮食护理干预对头颈部肿瘤患者放疗期间营养状况的影响

目的:探讨饮食护理干预对头颈部肿瘤放疗惠者营养状况的影响.方法:86例头颈部肿瘤放疗患者随机分为观察组与对照组各43例.对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上采用及时饮食护理干预,在整个放射疗程中对两组患者体重等进行分析评估.结果:在放疗早期两组体重等指标差异无显著性;在放疗中、后期观察组体重等评价指标明显优于对照组.结论:有效的饮食护理干预可提高头颈部肿瘤放疗患者的营养状况,使患者对放疗副反应的耐受性增强,保障放疗顺利完成.