拔火罐与穴位注射对反复呼吸道感染患儿SIL—2R的影响

目的：研究反复呼吸道感染患儿(简称“复感儿”)免疫功能的变化，探讨拔火罐和穴位注射对复感儿免疫功能的影响及其疗效机理。方法：采用ELISA法测定治疗组、对照组复感儿治疗前后及正常儿童血清可溶性白细胞介素2受体(sIL—2R)水平，治疗组采用拔火罐和穴位注射疗法，对照组使用转移因子口服液治疗，均采用单盲法。结果：(1)治疗前复感儿血清sIL—2R明显高于正常儿童(P＜0．01)；(2)经拔火灌和穴位注射治疗后，升高的sIL—2R水平有明显回落(P＜0．01)，临床疗效治疗组较转移因子对照组为优，但差异无显著性(P＞0．05)。结论：复感儿的免疫功能普遍低下与紊乱，拔火罐和穴位注射既可调节复感儿脏腑经络气血的正常运行，又能提高复感儿的免疫功能，这可能是其治疗复感儿取得较好疗效的机理所在。     

CBP成功治疗热射病致多器官功能衰竭综合征1例

随着全球气候变暖,高温高湿等恶劣天气强度的逐渐增加,热射病( heat stroke,HS)这一严重症患者也逐渐增多,且临床中此类病例的死亡率极高,已成为一项治疗难题[1].我院使用连续性血液净化(CBP)成功治疗了HS致多器官功能衰竭综合征1例.报告如下.1临床资料患者男性,62岁,建筑工人,因"发热伴双下肢浮肿2d"人院.于2010 - 07 - 31被家人送来我院就诊.患者来时呈嗜睡状,查体:腋温40℃,呼吸急促,皮肤干燥、灼热,全身散在分布淤斑,脉搏134次/min,呼吸37次/min,血压110/50 mmHg,经皮血氧饱和度78％,双侧瞳孔等大等圆,直径约0.3 cm,对光反射灵敏.血气分析:PH 7.39,PCO2 30 mmHg,PO2 48 mmHg,钾(K)3.4 mmol/L,钠126mmol/L,钙(Ca)0.99 mmol/L,HCO3 - 15.7 mmol/L,BE -8.3 mmol/L,SO2 81％,Hb 78 g/L.血常规:白细胞计数( WBC)19.72×109/L,红细胞计数(RBC)3.04×1012/L,血红蛋白(HGB) 78 g/L,血小板计数(PLT)55×109/L,中性粒细胞百分率(NEUT) 83.9％,淋巴细胞百分率(LY)6.4％,红细胞压积(HCT) 25％.大便潜血实验(+).尿常规:尿蛋白(2+),尿隐血(2+).血液生化:肌酸激酶同功酶( CK - MB) 93.0 ng/mL,肌红蛋白(Mb)＞4 000.00 ng/mL;总蛋白(TP) 36.3 g/L,白蛋白(Alb)23.9 g/L,球蛋白(G) 12.4 g/L,白球比1.9,总胆红素( STB)35.6 μmol/L,直接胆红素(SDB) 15.4 μmol/L,间接胆红素( SIB) 20.2 μmol/L,谷丙转氨酶(ALT) 33 IU/L,谷草转氨酶(AST) 90 IU/L,谷氨酰转肽酶(γ- GT)78 IU/L,碱性磷酸酶(ALP)71 IU/L,尿素氮(BUN) 15.8 mmol/L,肌酐( Cr) 492 μmol/L,血糖(Glu) 5.8 mmol/L,尿酸(UA)264 umol/L.出凝血检查:凝血酶原时间(PT)12.43 s,活化部分凝血活酶活化时间(APTT) 32.63 s,纤维蛋白原含量(FIB)3.12 g/L,纤维蛋白原降解产物(FDP):弱阳性,D -二聚体(DD):阳性.心电图:①窦性心动过速(142次/min);②不完全性右束支传导阻滞.APACHEII评分为:35.根据患者病情及以上分析,诊断为:①热射病;②多器官功能障碍(MODS);③弥散性血管内凝血(DIC).     

口腔扁平苔藓组织中TGF-β1表达的研究

目的研究TGF-β1在口腔扁平苔藓（OLP）组织中的表达，探讨其在OLP中可能的作用机制。方法采用免疫组化SABC法检测30例OLP患者及10例正常对照者口腔黏膜组织中TGF-β1的表达，根据Bresalier半定量公式计算TGF-β1的平均染色强度。结果糜烂型OLP中TGF-β1平均染色强度与非糜烂型OLP相比差异无统计学意义（P〉0.05），但糜烂型OLP与口腔正常黏膜组相比差异有统计学意义（P〈0．05），非糜烂型OLP与口腔正常黏膜组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论TGF-β1的减少可能与OLP发病有关。TGF-β1可能参与了OLP的致病机制。     

泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染的病原菌分布及耐药状况,为临床诊断和治疗泌尿系感染疾病提供可靠的依据,指导临床合理用药。方法对医院2003年1月-2004年12月间,住院及门诊泌尿系感染患者尿培养分离出的536株病原菌进行鉴定和耐药分析。结果泌尿系感染的病原菌中大肠埃希菌检出率最高,占57.0%;其次为肠球菌属、克雷伯菌属、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌及真菌;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低为2.6%,而对大部分β-内酰胺类药物的耐药率>30.0%;肠球菌属的耐药率为40.0%~70.0%,仅对万古霉素耐药率为10.3%。结论泌尿系感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

中医药治疗高脂血症的研究进展

高脂血症(hyperlipidemia,HLP)是以血浆中一种或多种脂质[主要指胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)]成分异常增高为特征的病症,即人体脂质代谢异常,是动脉粥样硬化的首要危险因素。而动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病是当前危及人类生命和健康的主要疾病之一。运用中医药治疗高脂血症,防治动脉粥样硬化,降低心脑血管疾病的发病率已成为日臻受到重视的研究课题。现就近年来的有关文献报道综述如下。1病名研究高脂血症是现代医学的病名,中医学虽无高脂血症的概念,但对膏脂却早有所识,常以膏脂并称,或以膏概脂。中医学从病症分布角度认为高脂血症属胸痹、眩晕、心悸、肾痹、头痛、风痱,而从病机病名角度则认为属痰浊、血瘀范畴。王亚红等[1]认为,高脂血症病位在脉,脉主血,脉中之血不洁,故把高脂血症定为污血范畴。刘桂荣等[2]认为痰浊、瘀血、眩晕等病名仅反映一些病理表象及疾病发展过程中某一阶段的病理生理特点,且许多疾病在一定阶段都可表现出痰浊、瘀血等病变,更何况单纯的、无并发症的高脂血症往往无明显的征象可循,指出可借用现代医学的名称,直呼其高脂血症、血脂失调症或异常脂蛋白血症。2病因病机2.1脾失健运李长生等[3]认为高脂血症是由于脾...     

温针灸配合桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的临床疗效

目的：探讨温针灸配合桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的疗效。方法：收治原发性痛经的患者随机分类治疗组和对照组各49例,治疗组温针灸配合桂枝茯苓胶囊,对照组给予口服消炎痛。结果：治疗组有效率高达95．92％,显著高于对照组。且几乎无不良反应发生。结论：温针灸配合桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经起效快,疗效确切,安全可靠。     

193株鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的：探讨鲍曼不动杆菌耐药性,指导临床合理用药。方法：对2009年1月～2009年12月我院住院患者送检的各类标本中分离出的193株鲍曼不动杆菌及其耐药资料进行分析。结果：鲍曼不动杆菌主要分布在痰标本中,占88.6%,该菌总体耐药现象严重,耐药率较低的抗菌药物是亚胺培南（18.65%）和美洛培南（24.35%）。结论：鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南较敏感,对其它抗菌药物耐药情况严重,临床应加强监测,规范抗菌药物使用。     

小儿喘憋性肺炎的护理

目的:对61例喘憋性肺炎患儿进行护理分析,探讨正确有效的护理方法,提高重症喘憋性肺炎患儿的治愈率。方法:对61例喘憋性肺炎患儿进行系统护理,在早期采用抗病毒联合抗生素治疗的同时,护理上给予早期氧疗,保证呼吸道通畅,认真观察生命体征及病情,病情变化应及时处理。结果:61例患儿均治愈出院。结论:熟悉小儿喘憋性肺炎的护理基本理论,认真观察病情变化,采用正确护理方法,这样不仅缩短了病程,而且提高了患儿的抢救成功率。     

再论急性心肌梗死的溶栓治疗

<正>急性心肌梗死因其高病死率和多种并发症称之为心脏病学领域最重要的一个疾患。20世纪80年代中期开始在急性ST段抬高性心肌梗死治疗取得了显著的进展。1977年Reimer等[1]通过动物实验证实了心肌坏死的黄金时间为6h,DeWood等[2]阐明了大多数急性心肌梗死的     

小儿脑瘫的推拿治疗

目的:观察推拿手法治疗小儿脑瘫的疗效.方法:选取背腰部穴区、头颈部穴区、四肢部穴区进行手法治疗;益气健脑、理筋整复.及早发现,及早诊断、及早治疗,达最佳治疗效果.结果:推拿手法可益气通经,健脑补肾,改善头部血液循环,促进血栓吸收,达到治病效果.结论:推拿手法治疗小儿脑瘫可以起到较好的效果,值得推广.