高压注射器在CT增强扫描中的应用及护理

目的探讨高压注射器在螺旋CT增强扫描中的应用效果与护理方法。方法352例患者用高压注射器增强扫描。结果352例均完成CT增强扫描,达到诊断要求,其中2例出现轻度不良反应,8例渗漏引起局部肿胀。结论高压注射器在CT增强扫描中具有较高的安全性,精心护理和扫描前的准备工作是取得检查成功的重要保证。     

多排螺旋CT重建成像在肋骨骨折司法医学鉴定中的应用体会

目的 探讨16层螺旋CT扫描及重建技术成像对司法鉴定中肋骨骨折诊断的重要性.方法 对在我院进行司法医学鉴定的112例胸部创伤肋骨骨折患者进行胸部螺旋扫描并多平面、三维、曲面重建的资料进行回顾性分析.结果 本组112例鉴定病例中,与原诊断一致的78例,与原诊断不符的34例,其中原诊断漏诊32例,误诊2例.结论 螺旋CT,特别是多平面、三维重建技术在显示肋骨形态的空间关系上具有很大优势,直接影响到损伤程度鉴定和伤残等级评定的准确性,也直接关系患者的直接利益.     

颅骨骨折的CT诊断及鉴别诊断

目的分析颅骨骨折的CT表现,提高头部创伤中颅骨骨折的诊断水平。方法回顾性分析6 940例头部创伤患者的CT资料,对各型颅骨骨折的CT表现进行评价。结果 6 940例头部创伤患者中颅骨骨折患者有368例,发生率为5.30%。结论 CT扫描能很好地显示颅骨骨折的直接征象和间接征象,有较高的诊断价值,对临床选择治疗方案非常重要。     

CT容积扫描在颈椎病诊断中的应用体会

目的探讨CT容积扫描在颈椎病诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年6月至2014年9月592例颈椎病患者,分析容积扫描在各型颈椎病CT表现中的应用效果。结果各型颈椎病容积扫描均可很好显示,且以颈型、神经根型最常见。结论 CT容积扫描诊断颈椎病,图像直观,方便准确,此法应广泛推广。     

胸腰椎骨折X线平片螺旋CT三维及多平面重建的对比分析

目的比较和评价X线平片、螺旋CT平扫、三维和多平面重建在胸腰椎骨折诊断中的作用及优势与不足。方法对42例经X线平片、螺旋CT平扫、三维和多平面重建确诊为胸腰椎骨折的病例进行对比分析。结果螺旋CT平扫、三维和多平面重建在显示椎体、椎板、小关节骨折及椎管狭窄方面明显优于X线平片;X线平片、三维和多平面重建在显示椎体压缩、椎体后突成角畸形方面基本一致,但明显优于螺旋CT平扫。结论胸腰椎骨折影像诊断X线平片是基础,CT检查是主要手段,三维和多平面重建是补充,三者结合可详尽反映椎体损伤情况。     

胸部CT初诊为肺结核的32例肺炎分析

目的分析肺炎误诊为肺结核的CT特征,增强对肺炎、肺结核的认识,提高诊断水平。方法对我院2010年—2013年间CT初诊考虑为肺结核,后经临床实验室检查,消炎治疗后复查CT诊断为肺炎的32例患者进行分析。结果肺炎CT表现为大片状、小片状阴影,密度相对均匀,病灶内可见空气支气管征,边缘模糊不清。肺结核CT为多位于上叶尖后段或下叶背段的斑片影、结节影,病灶密度不均匀,可有空洞形成。结论由于抗生素的广泛应用或不恰当应用、环境污染、气候变化等因素的影响,肺炎的CT表现呈多样化,有时不易与肺结核区别,应结合病史、临床表现、实验室检查等综合分析,以便早期确诊和治疗。     

细支气管肺泡癌的CT诊断

目的 分析细支气管肺泡癌（BAC）的CT征象，以提高其CT诊断准确性。方法回顾性分析2002年1月至2004年6月经手术病理证实的7例BAC的CT表现。结果7例中孤立型见于2例，节段型2例，以及弥漫型3例。BAC的主要CT特征是病灶内有蜂房样透亮区，磨玻璃样征象，支气管充气征，以及血管造影征。结论认识BAC的特征性CT表现，有助于提高其诊断与鉴别诊断水平。     

肺空洞性转移瘤的CT诊断

<正>肺是转移瘤的好发部位,肺转移瘤以血行转移多见,出现空洞的少见。本研究收集了我院2008-2012年经临床手术、穿刺、纤维支气管镜检等确诊的256例肺转移瘤,其中15例肺转移病灶内合并空洞形成,现将其特点总结如下。     

72例社区获得性肺炎误诊为肺结核的研究

目的探讨社区获得性肺炎误诊肺结核的因素,提高诊断率,减少误诊。方法回顾我院2011年5月至2013年8月收治386例社区获得性肺炎患者,对其中误诊为肺结核的72例患者,对比其胸部X线正侧位片诊断结果;胸部CT影像学诊断结果;以及依据病史、临床症状,结合胸部X线、胸部CT影像学诊断的结果,结合治疗后的疗效。进行比较,分析三者误诊率。结果72例误诊患者,初诊时,仅依靠胸部X线正侧位片分析,误诊69例;仅依靠胸部CT,误诊53例;依靠病史、临床症状,结合胸部X线片、胸部CT等分析,误诊23例。三者比较差异有统计学意义（胸片与胸部CT比较）x2=13．73,P〈0．01;胸部CT与结合,岛床比较x^2=25．08,P〈0．01）。治疗2周后,仅依靠胸部X线正侧位片分析,误诊23例;仅依靠胸部CT,误诊16例;二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。依靠病史、临床症状,结合胸部X线片、胸部cT等分析,误诊7例。依靠胸部cT诊断与此结合临床诊断比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论社区获得性肺炎,由于抗生素的滥用,患者就诊时,肺炎处于不同间段,缺乏典型X线表现,单纯依靠胸片、胸部CT,如肺结核无增值的结节、索条、钙化影及空洞影很难鉴别。临床上应该根据病史、症状、体征,结合胸部X线片、胸部CT,综合分析,才能减少误诊,尽早准确诊断,及时有效治疗。