颈部定点推拿结合牵引治疗交感神经型颈椎病疗效观察

目的:观察颈部定点推拿结合牵引治疗交感神经型颈椎病的临床疗效.方法:将¨5例交感神经型颈椎病患者随机分为治疗组58例和对照组57例,治疗组采用颈部定点推拿结合牵引治疗,对照组采用单纯颈椎牵引治疗,每天1次,7次为1个疗程,每疗程间隔3天,3个疗程后评定疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:颈部定点推拿结合牵引治疗交感神经型颈椎病疗效明显.     

婴幼儿脑血管病介入术中的安全防护

目的 总结婴幼儿脑血管病介入术中安全防护措施及护理经验。方法 回顾性分析2011至2022年应用血管内介入术诊治的15例婴幼儿脑血管病的临床资料,总结术中护理经验。结果 15例中,Galens静脉瘤4例,脑动静脉畸形4例,硬脑膜动静脉瘘3例,动静脉畸形合并动静脉瘘1例,额叶出血1例,脑动脉瘤2例。15例中,9例行一次介入术,3例行两次介入术,行三、五、六次介入术各1例;术中采取自制铅围脖及铅袋保护甲状腺、性腺防止射线的措施及减少造影剂用量;均未出现因术中安全护理不当引起的不良反应。结论 婴幼儿脑血管病介入术中采取甲状腺、性腺保护措施并尽量缩短治疗时间至关重要,可减少射线、造影剂对婴幼儿的损害。     

冠状动脉-左心室微血管瘘的冠状动脉造影特点

目的:探讨冠状动脉(冠脉)一左心室微血管瘘的冠脉造影(CAG)特点.方法:冠脉-左心室微血管瘘9例患者CAG均采用延迟采集,直至冠状静脉窦显影;观察冠脉血管病变、微血管瘘部位、左心室造影剂弥散等情况,以分析患者的CAG特点.结果:9例患者中5例同时并发冠脉病变.微血管瘘起源自单支冠脉1例,双支冠脉6例,3支冠脉2例,所有患者均包含对角支瘘管.CAG时并无明确可见的瘘管,但在正常分布的冠脉末梢血管显影的同时造影剂经微血管瘘直接弥散至左心室,呈现特征性的舒张期"心腔染色",而在微血管瘘分布区域的冠脉分支存在明显的扭曲.结论:冠脉-左心室微血管瘘患者冠脉分布正常,但远端末梢血管与左心室直接交通,CAG时呈现特征性的舒张期"心腔染色".以双支冠脉微血管瘘多见,均包含对角支瘘管,微血管瘘分布区域的冠脉分支存在明显的扭曲.     

自拟宣肺止咳汤治疗顽固性咳嗽60例临床观察

目的观察宣肺止咳汤治疗顽固性咳嗽的临床疗效.方法120例顽固性咳嗽患者随机分为宣肺止咳汤治疗组与抗菌素、急支糖浆对照组,两组均7天为一疗程,服药1～2个疗程.结果治疗组治愈37例,好转17例,无效6例,总有效率90.0%.治疗组在治愈率、总有效率及7天治愈率等方面均优于对照组(P＜0.05).结论自拟宣肺止咳汤治疗顽固性咳嗽疗效显著.     

精神发育迟滞者性自卫能力评定的量化研究

目的 探讨精神发育迟滞（ＭＲ）女性性自卫能力的量化评定。方法 对“性自卫能力评定量表（ＣＳＳＤ）”进行现场测试，分析其信度和效度。结果 ＣＳＳＤ具有良好的内部一致性和稳定性、结构合理、与智力测验和智残评定结果较为一致，其界限值所划分的不同法定能力等级与专家鉴定结论间了高度一致。结论 ＣＳＳＤ值得我国ＭＲ性自卫能力鉴定实践中不断完善并推广应用。     

经抗生素治疗后咳嗽之证治初探

由于近年来经抗生素治疗后咳嗽患者不断增多，本文有意初步探讨经抗生素治疗后咳嗽的中医证候特点、病机及分期，提出了肺卫两伤、肺气内伤、肺胃俱伤、肺气重伤四大证型并阐述了其相应的治疗法则，揭示了各期治疗重点和难治证要点。     

肥胖与非肥胖患者在全身麻醉腹腔镜胆囊切除术中视神经鞘直径的变化

目的 比较肥胖与非肥胖患者在全身麻醉腹腔镜胆囊切除术中视神经鞘直径（ONSD）的变化。方法 选择择期行全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者40例,年龄18±64岁,ASAⅡ级;按体质量指数（BMI）分为肥胖组(O组,BMI≥28 kg·m-2)20例和非肥胖组(N组,BMI<28 kg·m-2)20例。术中2组均采用全凭静脉麻醉,使用超声测量患者视神经鞘直径（ONSD）。记录诱导前即刻（T0）、切皮前即刻（T1）、气腹后30 min（T2）、气腹后1 h（T3）、放气后10 min（T4）、出手术室前即刻（T5）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、ONSD,T1—T4时呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压（Ppeak）,观察术后1 d恶心呕吐、头痛发生情况。结果 2组各时点MAP、HR比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与T0时点比较,2组T2—T5时点ONSD值均明显增大（P<0.05）;与T1时点比较,2组T2—T4时点PETCO2以及T2—T3时点Ppeak均明显升高（P<0.05）。与N组比较,O组T2—T5时点ONSD均明显增大（P<0.05）,T2—T3时点Ppeak亦明显增大（P<0.05）。2组术后1 d恶心呕吐、头痛发生率比较差异无统计学意义。结论 与非肥胖患者比较,肥胖患者在腹腔镜胆囊手术中视神经鞘直径的增加更显著,存在一定颅脑损伤的风险。     

社会适应能力在性自我防卫能力评定中的作用

尽管1989年二院三部[1]颁布的《精神疾病司法鉴定暂行规定》为性受害人的司法精神疾病鉴定提供了法律依据,但在鉴定实践中对性自我防卫能力的具体评定常常出现分歧。目前国内专家大多倾向于采用多因素原则来评定性自我防卫能力,即除智商外,社会适应能力中包括性知识、生育...     

人/猪OSBPL2同源性比较及猪PFFs靶基因敲除细胞系的建立

目的：基于CRISPR/Cas9技术构建猪胎儿成纤维细胞（porcine fetal fibroblasts,PFFs）OSBPL2敲除细胞系,为构建小型猪致聋基因缺陷动物模型奠定重要的前期工作基础。方法：首先通过生物信息学方法对人与猪OSBPL2基因共线性和同源性进行分析,预测并模拟人与猪OSBPL2蛋白质二级、三级结构。其次,设计合成靶向猪OSBPL2第5、6外显子设计单导向RNA（single guide RNA,sgRNA）,以pX330质粒为载体,构建含有Cas9骨架的重组载体,转染至猪PFFs中,G418药物筛选阳性单克隆细胞。最后,T7EN1酶切实验检测靶向效率,序列分析检测单克隆细胞基因型。结果：生物信息学分析结果表明人与猪的OSBPL2在染色体上具有较好的共线性关系,蛋白质氨基酸同源性高达88%,且具有相似的功能结构域。成功构建打靶OSBPL2基因的Cas9/sgRNA表达载体,转染PFFs细胞,药物筛选获得OSBPL2基因双敲的单细胞克隆并测序证实了基因突变型。结论：人和猪OSBPL2基因具有高度的同源性。构建成功的Cas9/sgRNA表达载体在PFFs中预期实现了OSBPL2基因编辑并获得基因双敲的单细胞克隆,为后续OSBPL2基因敲除猪模型构建提供了必需的实验材料。