联合介入化疗对接受中医治疗的晚期老年肺癌患者免疫功能的影响

目的评价联合介入化疗对接受中医治疗的晚期老年肺癌患者免疫功能的影响，旨在探索一种针对此类患者在疗效、不良反应及治疗费用均可接受的综合治疗模式。方法将６０例老年肺癌患者分为纯中医组、联合介入组各３０例，分别采用单一中医治疗、中医治疗联合介入化疗进行治疗２个疗程（６～８周），并应用流式细胞仪检测血清中T细胞亚群CD３、CD４、CD８、CD４／CD８、NK细胞以及CD４ ＋ CD２５ ＋ Treg细胞水平。结果两组血清T细胞亚群水平及CD４ ＋ CD２５ ＋ Treg细胞水平在治疗前无显著差异（P＞０．０５），治疗２个疗程（８周）后，两组血清T细胞亚群水平仍无显著差异（P＞０．０５）；但联合介入组CD４ ＋ CD２５ ＋ Treg细胞水平下降较纯中医组明显，差异有统计学意义（P＜０．０５），同时近期疗效评价显示联合介入组有效率为４０％，临床总获益率为７３．３％；均优于纯中医组有效率２０％，临床总获益率６３．３％。结论对于接受中医治疗为主的晚期老年肺癌患者联合介入化疗并不会导致其免疫功能受损，同时显示有较好的近期疗效，并可能通过有效降低其抑制性T细胞水平而提高疗效，提示中医联合介入化疗作为晚期老年肺癌患者一种新的综合治疗模式值得进一步研究。     

覆膜支架联合介入化疗治疗恶性食管 气管瘘的对照研究

目的 探讨覆膜支架置入联合介入化疗治疗恶性食管气管瘘的安全性和疗效,并与单纯支架置入治疗比较。方法 选择食管癌合并食管气管瘘60例患者行内支架置入联合介入化疗或单纯内支架置入治疗。60例患者随机分为支架组（A组）28例、支架联合介入化疗组（B组）32例,定期随访观察两组的近、远期疗效,并对有效率、中位生存时间、并发症进行统计分析。结果 60例患者中,58例支架置入堵瘘成功,成功率96.7%。A组中位生存时间为3.6个月,B组为8.7个月,两组差异有统计学意义（P<0.05）。B组 1、3、6个月时的有效率分别为78.1%、68.8%、62.5%。并发症中食管支架再狭窄率,B组低于A组。结论 内支架置入联合介入化疗能提高恶性食管气管瘘患者的中位生存期,并减少了支架带来的并发症,是一种安全、有效的治疗方法。     

子宫肌瘤栓塞术镇痛缓释方法

目的探讨子宫肌瘤栓塞术(UAE)缓解术后疼痛的方法.方法本组158例患者被分为治疗组110例,对照组48例.对照组行常规UAE治疗,栓塞剂为PVA.治疗组采用PVA-利多卡因混合栓塞剂.观察两组在腹痛发生率、腹痛程度、腹痛持续时间及峰值变化.结果在术后腹痛发生率方面,治疗组腹痛发生率为81.8%,对照组为97.8%;治疗组腹痛程度平均为Ⅱ度,对照组平均为Ⅲ度;持续时间平均为治疗组5.7 d,对照组6.7 d.峰值比较:治疗组较对照组降低近Ⅱ度,时间推迟1.0 d.结论 PVA-利多卡因缓释技术能有效地减轻     

颈段高位食管恶性梗阻的介入治疗

目的探讨介入微创技术在颈段高位食管恶性梗阻治疗中的可行性.方法颈段高位食管梗阻病例39例,梗阻部位近端分别位于食管环咽段至以下12mm区间.经用扩张管进行耐受性扩张试验后,在X线影像监视下经口置入用单丝编制的网管状镍钛合金支架疏通食管腔,并经供血动脉介入化疗抑制肿瘤.结果 39例患者共放置46枚高位食管支架.支架放置后所有病例均能进食细渣饮食.除轻微疼痛和可耐受性不适外未产生其他不良反应.接受介入化疗患者的平均生存时间较单纯支架治疗患者长.结论颈段高位食管恶性梗阻并非内支架治疗禁区,介入化疗对颈部恶性病变     

晚期胃肠道恶性肿瘤患者姑息性介入治疗前后焦虑、抑郁及生活质量评分的临床观察

目的通过比较晚期胃肠道肿瘤患者姑息性介入治疗前后焦虑、抑郁及生活质量评分，评价姑息性介入治疗对患者精神、情绪方面的影响。方法入选５６例晚期胃肠道恶性肿瘤患者，均采用姑息性动脉灌注化疗或动脉化疗栓塞，治疗前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量量表（FACT-G）进行检测。全部患者进行症状自评量表（SCL-９０）评分，并与中国常模进行比较。结果晚期胃肠道恶性肿瘤患者SCL-９０各因子评分与中国常模比较，躯体化、抑郁、焦虑因子评分明显升高（P＜０．０５），姑息性介入治疗后患者SDS及SAS评分明显低于治疗前（P＜０．０５），生活质量评分（FACT-G）治疗后较治疗前也有显著提高（P＜０．０５）。结论姑息性介入治疗能够改善晚期胃肠道恶性肿瘤患者抑郁、焦虑症状及生活质量。     

姜黄素对肝癌大鼠碘油栓塞后信号传导与转录激活因子3及其磷酸化形式表达的影响

【摘要】 目的 研究姜黄素对大鼠移植性肝癌模型碘油栓塞后生存时间、肿瘤生长率及对信号转导和转录活化因子3（STAT3）及其磷酸化形式pSTAT3表达的影响。方法 建立SD 大鼠移植性肝癌模型，将建模成功SD 大鼠随机分为模型组、碘油组、姜黄素组、碘油联合姜黄素组，根据组别经肝动脉分别灌注生理盐水、超液态碘油和（或）姜黄素，观察实验动物的生存时间、肿瘤生长率，Western blot法检测肿瘤边缘组织中STAT3及pSTAT3表达水平。结果 碘油联合姜黄素组与模型组、姜黄素组、碘油组相比，生存时间明显延长（P<0.01）。姜黄素组、碘油组比较差异无统计学意义（P>0.05）， 治疗后模型组、姜黄素组、碘油组肿瘤体积较治疗前明显增大（P<0.01），姜黄素组、碘油组肿瘤生长率均低于模型组（P<0.01）；碘油联合姜黄素组肿瘤体积与治疗前相比无明显改变（P>0.05），肿瘤生长率明显低于其它3组（P<0.01）。碘油联合姜黄素组STAT3及pSTAT3表达水平明显低于模型组。结论 姜黄素可抑制大鼠移植性肝癌模型碘油栓塞后肿瘤组织中STAT3及其磷酸化形式pSTAT3表达水平，同时本实验提示姜黄素与碘油栓塞联合治疗肝癌可能具有良好的应用前景。