原发性痛风误诊30例分析

从1991年2月以来,我们治疗原发性痛风38例。30例误诊,其中男25例女5例。年龄25～72岁。5例女性均起病于更年期。病程漫长,有的病例长达30年之久。有家族史者3例。误诊为化脓性关节炎3例,类风湿性关节炎6例,风湿性关节炎11例,结核性关节炎     

盐酸四环素液注射治疗舌下腺囊肿38例

舌下腺囊肿是常见的涎腺囊性病变 ,硬化剂注射是常用的治疗方法 ,我们自 1989年迄今 ,采用盐酸四环素液注射治疗 38例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 6～ 4 5岁 ,平均年龄 2 8岁 ;囊肿最大为 3ｃｍ× 6ｃｍ ,最小为 1ｃｍ×1ｃｍ ,平均大小为 2ｃｍ× 2 5ｃｍ。2　治疗方法静脉注射用盐酸四环素 0 5克加生理盐水 5ｍｌ,溶解后 ,加入 2 %利多卡因 2ｍｌ,按此比例 ,临用前配制。口内常规消毒 ,用 18号针头穿刺尽量抽除囊液 ,囊腔内注入上述溶液 ,其量较抽出囊液量多0 5ｍｌ,保留 6小时后 ,再将囊…     

闭经的细胞遗传学研究

目的： 研究原发性及继发性闭经患者的染色体核型,探讨各种异常核型的分布情况。方法：取外周血做淋巴细胞培养,制备染色体,采用Ｇ显带分析或常规染色体检查。结果：被检的４９３ 例患者中,２６８ 例为原发性闭经。异常染色体核型占４１．８ ％（１１２／２６８）,其中以４５,Ｘ及其各种嵌合型最多,占６５．２％ （７３／１１２）。４６,ＸＹ是原发性闭经另一类常见的异常核型,占２２．３ ％（２５／１１２）。２２５ 例继发性闭经中,异常核型占９．８％ （２２／２２５） ,其中Ｘ单体占２２．７％ （５／２２）。１５．２％ （５／３３）的Ｘ单体患者（ 原发性和继发性闭经）有月经初潮。结论：性染色体异常是导致原发性闭经的主要原因之一,亦是高促性腺素继发性闭经的主要病因。Ｘ 单体及其嵌合型是闭经的主要异常核型。Ｙ染色体的存在也可引起闭经。     

冠心病病人的健康教育

1资料与方法 1．1临床资料 本组病人60例，其中男38例、女22例，年龄最大77岁，最小42岁，平均年龄57岁，死亡6例，54例均临床治疗好转出院。     

临床病例讨论临床病例讨论 第336例——消瘦、乏力2年,妊娠23周伴高热、憋气、全身水肿及肢体瘫痪

患者女性，24岁。因咳嗽、心慌伴发热7d，加重伴憋气、恶心、呕吐2d，于2005年8月15日11：00急诊入院。患者于2003年始消瘦，经常腹泻、乏力，未诊治。2005年3月停经，诊断妊娠。停经3个月余心慌、乏力等症状加重，在当地医院查游离T3（FT3）13．7pmol／L（正常值2．3～9．2pmol／L），n34．2pmol／L（正常值13．4～23．7pmol／L），促甲状腺激素（TSH）0．01mIU／L（正常值0．1～4．5mIU／L），诊为甲状腺功能亢进症（甲亢）。血糖5．7mmol／L，为不影响胎儿，未用药。停经23周余时，出现咳嗽、咳痰、发热，继之发展为高热、焦虑，心慌、胸闷，憋气、咳黄色及粉红色痰，不能平卧，     

线粒体糖尿病一例家系分析

线粒体糖尿病在临床上十分少见,截止2005年国内报道的线粒体基因nt3243A→G突变糖尿病家系33个,患者共104例[1].以下对我们新发现的1例线粒体糖尿病家系分析如下.     

B超引导下脐带穿刺术的护理配合

超声引导下经皮脐静脉穿刺获取胎儿血行产前诊断,首先由Daffos[1]1983年报道.它是诊断胎儿遗传性疾病,评价胎儿宫内状态及治疗胎儿疾病的重要手段[2-3],所以已被国内外重视和应用,广泛用于胎儿疾病的产前诊断,中山医科大学附属一院及高州市人民医院自1992年2月～2001年7月进行脐带穿刺术784例,现总结有关经验,以供临床参考.1对象与方法1.1研究对象1992年12月～2000年7月,784例有各种产前诊断指征的孕妇在B超介导下行脐带血管穿刺,抽取胎儿血行产前诊断.孕妇年龄在13～45岁,孕周18～40周.     

高速涡轮牙钻应用于阻生牙拔除的临床体会

在口腔颌面外科的阻生牙拔除过程中,我们常体会到手术给患者造成的创伤和痛苦要比拔除其他牙齿大得多。尤其是在拔除的阻生牙根在2个以上、牙根比较弯曲或根端肥大,或阻生牙位于邻牙牙颈部以下,且有骨阻力或牙阻力需要凿骨劈冠时，这不仅给手术带来一定的难度，增加了手术的时间，同时也增加了患者的痛苦。为提高阻生牙的拔除效率，减少创伤，我们在临床工作当中，对阻生牙的拔除手术做了一些探索，经过临床实践，总结出利用涡轮牙钻来切割患牙进行拔除阻生牙的可行性方法，现介绍如下。     

腹腔镜胆囊切除术中患者体温变化的观察

目的：了解影响腹腔镜胆囊切除术中患者体温变化规律。方法：对50例腹腔镜胆囊切除术患者术中体温变化进行观察和记录，为采取有效的护理措施提供依据。结果：患者在手术结束时体温最低，最低体温与进入手术室时的基础体温、血氧饱和度等有关。结论：手术室护士要对基础体温较低、血氧饱和度低的患者予以关注和保温防护。     

微波、多角度分次牵引法在治疗神经根型颈椎病中的应用

疼痛、上肢麻木、颈部活动受限是神经根型颈椎病常见症状,采用颈椎牵引仍是治疗的方法.随着检测水平的提高,发现多节神经根受累的颈椎间盘突出或膨隆患者,在牵引中部分患者往往出现疼痛加剧和心悸、头晕、恶心、出冷汗等不良反应,为了提高牵引的耐受性和效果,根据神经根型颈椎病颈部解剖特点及神经根受压周围炎性病变特性,应用微波、多角度分次牵引方法治疗收到良好的效果.