基于网络药理学及分子对接研究苦参治疗慢性乙型肝炎的作用机制＊

目的 本研究通过网络药理学及分子对接方法研究苦参治疗慢性乙型肝炎的物质基础与分子机制。方法 依据中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）筛选苦参有效化学成分及靶点基因。检索GeneCards数据库及OMIM数据库获取慢性乙型肝炎（CHB）相关靶点基因。采用Cytoscape3.7.2构建苦参治疗CHB的“相关活性成分-潜在作用靶点”网络并进行拓扑结构分析，利用STRING平台进行蛋白质相互作用分析，构建PPI网络，通过R 3.6.2进行基因富集分析。依据AutoDock vina将关键活性成分与核心靶点进行分子对接。结果 获得苦参治疗CHB的相关活性成分23个，潜在作用靶点97个。网络分析结果提示苦参可能通过作用于IL-6、ESR1、AR、RELA、PPARG和CASP3 6个核心靶点及相关通路以达到治疗CHB的目的。分子对接预测结果提示关键活性成分与核心靶点稳定结合。结论 本研究初步揭示了苦参治疗慢性乙型肝炎多成分、多靶点、多通路的作用机制，为苦参的临床开发提供基础。     

山楂熊果酸的制备及对小鼠免疫功能和肝癌细胞凋亡的影响

目的探讨山楂熊果酸(UA)对环磷酰胺(CTX)造成的免疫低下小鼠的保护作用及UA对HepS肝癌细胞的影响。方法腹腔注射CTX形成免疫抑制模型,观察UA对模型小鼠的免疫活性的影响;从小鼠腹腔抽取对数生长期肝癌细胞,用流式细胞术和DNA凝胶电泳法检测不同剂量UA对肿瘤细胞凋亡的影响。结果3个剂量的UA均能显著升高外周血的白细胞数,增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能,能促进脾淋巴细胞增殖,增加脾指数;凝胶电泳检测DNA梯带,不同剂量的UA均能显著增加肿瘤细胞的凋亡率。结论UA对CTX造成的免疫抑制小鼠有显著的正调节作用,对HepS肝癌细胞凋亡有显著促进作用。     

2011—2020年恩施地区胃癌流行情况及与幽门螺杆菌菌株感染的相关性分析

目的 根据2011—2020年恩施州土家族苗族自治州胃癌发病与死亡流行情况,以及与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)菌株感染的相关性,分析此十年间胃癌流行趋势,为恩施州土家族苗族自治州胃癌防治工作提供理论依据。方法 参照全国统一的审核与评价标准,在恩施州土家族苗族自治州选择出15个符合要求的肿瘤登记处,汇总所有胃癌发病、死亡人口数据,并按照性别、年龄分层统计其发病率、死亡率。比较恩施自治州下辖恩施市、利川市及建始、巴东、宣恩、咸丰、来凤、鹤峰6个县发病标化率及Hp阳性率。采用Spearman相关性分析恩施州土家族苗族自治州各区胃癌区发病标化率与Hp阳性率的相关性分析。结果 男性与女性病标化率均呈上升趋势。男性和女性胃癌发病化标率平均上升速度分别为4.07%和4.15%,不同性别发病标化率变化趋势差异均无统计学意义(P>0.05);男性与女性死亡粗粮与死亡标化率均呈下降趋势。男性和女性胃癌死亡化标率平均下降速度分别为-3.91%和-4.12%,不同性别死亡标化率变化趋势差异均无统计学意义(P>0.05)。2016—2020年50～80年龄段发病率明显高...     

管支架治疗肺癌引起的气管支气管狭窄5例报告

管支架治疗肺癌引起的气管支气管狭窄５例报告李留树董生朱顺荛刘天星白杨袁瑞康朱建华关键词肺肿瘤管支架气管支气管狭窄中图号Ｒ７３４，１原发性支气管肺癌约１／３患者肿块位于支气管腔内引起阻塞性肺炎或肺不张，严重者可导致呼吸道梗阻。我们采用镍钛合金支架治疗５...     

切除与保留成形关节囊对双动头半髋置换术后早期假体活动和关节功能的影响

目的比较双动头半髋置换术中切除与保留成形关节囊两种手术方式对患者术后假体活动和关节功能的影响。 方法将我科从2012年05月~2014年11月收治的股骨颈骨折或股骨头坏死行双动头半髋置换术的患者作为研究对象,按入院时住院号尾数单双号把病人随机分为2组,共获得有效病例43例,其中保留关节囊双动头置换组（简称“保留组”）25例,切除关节囊双动头置换组（简称“切除组”）18例。对比两组患者术后的髋关节功能及双动头假体活动情况,其中髋关节功能比较使用Harris髋关节评分。 结果所有患者均获1年以上随访,术后1年随访期内2组在髋关节功能对比上无统计学差异（P>0.05）;在假体活动对比上:术后1个月、3个月、6个月两者在假体内外球头活动构成比上未见差异,术后1年时保留关节囊双动头置换组外球头活动丢失数较多,而切除关节囊双动头置换组有更多的内球头活动丢失。二者在假体活动构成上差异有统计学意义（P<0.05）。 结论双动头半髋置换术后存在较高比例的球头活动丢失,在术后早期,保留关节囊双动头置换组以外球头活动丢失数较多,而切除关节囊双动头置换组以内球头活动丢失较多;术后早期内、外球头活动丢失情况与关节功能之间无明显相关性,对中长期关节功能是否有影响还需进一步的随访研究。      

肌萎缩侧索硬化症个案处方用药规律挖掘

目的 为中医临床治疗肌萎缩侧索硬化症（ALS）提供参考。方法 计算机检索中国知网中以中药治疗ALS的个案文献,检索时限为自建库起至2022年11月。采用Excel软件统计复方中组方药物的使用频次（率）、四气（性）、五味、归经、功效,并导入中医传承计算平台（V 3.0）进行数据挖掘。结果 共纳入个案文献110篇,涉及中药组方139个、中药218味,累计使用频次1 946次。常用药物（使用频率> 10%）45味,性味归经分别以温性（47.35%）、甘味（42.45%）、归脾经（20.29%）为主,药物功效以补虚类（41.37%）为主。中药组合98个,涉及中药24味,其中以黄芪、白术、党参组合（33次）最常见,药对以黄芪-山药、黄芪-熟地黄最常见（均使用32次）;聚类分析提取核心药物组合5类。结论 ALS个案用药处方以补虚类中药为核心,分补气、补血、补阳、补肝肾,配以升阳、温里、行气等药味。处方组合以气血双补、阴阳双补、清热化痰和益气活血为主要功效。     

思政教育在“细胞生物学与医学遗传学”课程中的设计与实施

课程思政是高校课程建设的重要目标,也是体现课程育人的重要环节。但在实施过程中会出现如何将思政与专业知识有机结合,用何种教学方式能有效实施等困难。通过在“细胞生物学与医学遗传学”教学设计、教学实践过程中探讨课程思政的建设和教学的具体实施举措,为医学院校专业类课程开展思政教育提供了参考案例。     

针灸联合盆底肌训练治疗脑卒中后尿失禁的Meta分析

目的:系统评价针灸联合盆底肌训练治疗脑卒中后尿失禁的疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library中发表的关于针灸联合盆底肌训练治疗脑卒中后尿失禁的研究,检索时限均为建库至2021年10月,由2位研究者独立地对筛选后得到的文献进行资料提取及质量评价,最后使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,涉及病人1 207例,Meta分析结果显示：与单纯的盆底肌训练对比,针灸联合盆底肌训练治疗脑卒中后尿失禁的有效率更高[OR=3.71,95%CI(2.59,5.32),P<0.000 01],膀胱最大容积增加[MD=22.56,95%CI(12.47,32.66),P<0.000 1],残余尿量[MD=-17.59,95%CI(-31.17,-4.02),P=0.01]、日尿失禁次数[MD=-1.67,95%CI(-2.42,-0.93),P<0.000 1]、夜尿失禁次数[MD=-0.84,95%CI(-1.01,-...     

医院临床研究协调员的管理及运行模式探讨

在一项临床试验中,研究者需要同时从事临床医疗和临床试验,很难保证有足够的时间和精力完成高质量的临床试验。因此,为保证研究者对临床试验的依从性及提高临床研究质量,中国中医科学院西苑医院国家药物临床试验机构结合新药临床试验发展的新需求,与一家站点管理组织(Site ManagementOrganization,SMO)公司共同组建及管理临床研究协调员团队,制定人员选拔、培训及考核制度,针对我院标准操作规程及临床试验流程确定临床研究协调员团队各角色的工作职责及相应的工作流程,以解决临床试验质量提高与研究者精力相对不足之间的矛盾,保证研究者将主要精力集中在医学判断及受试者保护上,从而提高各方对临床试验方案的依从性。西苑医院建立的临床研究协调员运作模式是对公立医院临床研究模式进行的有益的实践探索,同时也是符合中国国情的新模式。     

浅析缓释药用材料的发展及缓释型降血压药物应用特点

伴随着技术的进步，缓释药用材料已经被应用于许多的领域，它不仅增强了药物作用的时间，而且减少了药物的毒副作用。本文主要介绍了缓释剂型的优点，以及中国高血压的现状，高血压病的发病特点，如何正确的使用降压药物以及缓释型降压药物在临床上的优势。