PPAR-γ细胞生长调节的分子生物学研究进展

1 PPAR-γ愕慕峁1 人类PPAR-γ基因位于第3号染色体p25区.根据启动子和拼接方式的不同分为PPAR-、PPAR-、PPAR-、PPAR-种亚型,其中PPAR-、PPAR-和PPAR-由475个氨基酸组成相似蛋白,PPAR-由505个氨基酸组成.PPAR-惆ˋ或B、C、E和F四个功能区,A或B区对PPAR-慊钚怨δ芊⒒拥鹘谧饔茫珻区编码DNA结合区,E区为配体结合区,F区为配体依赖活性区[1].     

单纯钾停跳氧合血持续灌注不降温心脏直视手术

应用钾停跳、氧合血持续灌注心肌保护、不降温上循环行心脏直视手术１６０例，手术均顺利，术后无低心排综合生、无严重心律失常发生。全组死亡２例（１．２５％）。部分病例进行了ＬＤＨ１／ＬＤＨ２、ＣＫ－ＭＢ及血清乳酸测定，与低温体外循环组比较无统计学明显差异。作者认为，此方法临床效果满意，值得进一步研究、推广应用。     

常温心脏手术体外循环技术(附52例报告)

常温心脏手术体外循环技术（附５２例报告）北京医院心胸外科伶宏峰，吴良洪，马玉健，甄文俊常温心脏手术近年来广泛被国内外学者所重视。Ｌｅｓｓａｎａ医生等废除了１：４高钾晶体停搏液与氧合血混合后持续灌注心脏的方法，采用含钾温氧合血直接灌注法取得良好的效果。...     

胸膜固定术在单纯性肺大泡性气胸中的临床随机对照研究

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）肺大泡切除治疗自发性气胸,因手术创伤小,疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低,是一种行之有效且值得推广的治疗方法。为预防术后气胸的复发,传统上电视胸腔镜手术肺大泡切除术中多采取胸膜固定处理,但是否适应于每一个病例,尤其是单纯性肺大泡性气胸,我们设计实施了本临床试验。     

PPAR-γ配体抑制胆管癌的体内有效作用途径实验研究

目的探讨PPAR-γ(peroxisome proliferactor-activated receptor gamma,PPAR-γ)配体罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)抑制胆管癌的体内有效作用途径。方法采用不同RGZ给药方法和途径对胆管癌细胞系QBC939荷瘤裸鼠进行干预,7d后处死,测量瘤体体积和重量,计算各组肿瘤生长抑制率。结果RGZ对胆管癌细胞有明显的增殖抑制作用,连续多次灌胃组[12mg/(kg.d)](临床途径组)抑制作用明显,而单次灌胃组、单次与多次腹腔灌注组抑制作用均不明显。统计学处理,连续多次灌胃组与其他给药途径比较,P<0.05,有统计学意义;而其他方法与对照组比较,P>0.05,无统计学意义。结论连续多次给药法是PPAR-γ配体RGZ对胆管癌有效抑制作用方法之一。     

胸内巨大畸胎囊肿10例报告

首都医院1961～1978年共手术切除40例胸内畸胎瘤及畸胎囊肿,本文分析其中巨大的10例,直径均大于17厘米,最大的1例囊内液体达5000毫升。作者并对该肿瘤为何好发于胸内和并发症发生率较高的原因,以及手术前后注意事项等做了分析讨论。     

体外循环心脏直视手术中血液保护——等容性血液稀释法的临床应用

１　目的　　心脏直视手术中体外循环对血液的破坏严重，血液丢失量较多，常需输入大量的库血。但输大量的库血常引起一些严重的并发症，为尽量少输库血，我们进行了血液保护方法的探讨。２　方法　　采用等容性血液稀释法实施心脏手术１６０例，其中冠状动脉搭桥术６例，风心病瓣膜置换术４６例，先心病房室缺损修补术４６例，法乐氏四联征矫正术４例，其它手术３例。全身肝素化后由腔静脉放出自体血１０～１２ｍＬ／ｋｇ，同时经主动脉插管输入等量的血浆代用品；无血予充；术中尽量减少血液丢失；关胸前仔细止血：术后将剩余机器血和术前…     

EARLY AND LATE RESULTS OF TOTAL GASTRECTOMY IN TREATMENT OF ADVANCED ADENOCARCINOMA OF THE CARDIA

Sixty-six patients with advanced adenocarcinoma of the cardia underwent total gastrectomybetween 1978 and 1986.The operative morbidity rate was 7.5% and the hospital mortalityrate (1 month) was 1.5%.The postoperative 1,3,4,and 5 year survival rates were 69%.50.7%,20% and 13.8% respectively.The quality of life after surgery was improved.Patho-logical type,lymph node metastasis,completeness of resectionand postoperative chemotherapywere the main factors influencing postoperative survival time.Indications for total gastrec-tomy and the advantages of transthoracic total gastrectomy are discussed.     

食管癌性狭窄食管支架置入78例分析

目的总结探讨食管支架置入的临床疗效。方法通过回顾性分析78例食管支架置入术患者,对不同肿瘤部位的支架置入和不同围术期辅助治疗方式进行了分析。结果本组78例,支架置入87例次,吞咽困难改善率100%。单纯支架治疗者与化疗辅助相比,生存时间相似;但在生存质量和经济负担上,单纯支架安置者明显优于化疗者;与放疗/放、化疗序惯性辅助治疗相比,后者生存时间优于单纯支架治疗,但是经济负担较重;生存质量上仍以单纯支架治疗最好。结论对于晚期食管癌所致的癌性狭窄,食管支架置入是一个较好的选择,对于经济条件较好者,可辅助放疗/放、化疗序惯性治疗,可获得较好的临床效果。     

吡格列酮对肝门部胆管癌QBC939细胞增殖、凋亡和侵袭力的影响

目的：探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）配体吡格列酮（pioglitazone,PGZ）对胆管癌细胞增殖、凋亡和体外侵袭力的影响．方法：体外培养人肝门胆管癌QBC939细胞;采用流式细胞技术与TUNEL酶标记法检测PGZ对QBC939细胞增殖和凋亡的影响．通过Matrigel侵袭实验和过河实验检测PGZ对QBC939细胞体外侵袭力和运动能力的影响．结果：流式细胞仪分析显示,PGZ能明显抑制QBC939细胞增殖,使其停滞于G2／M期,促使诱导细胞凋亡;TUNEL酶标记显示凋亡的QBC939细胞出现凋亡小体;Matrigel侵袭实验和过河实验显示,随着PGZ浓度的增加,透过Matrigel膜的细胞数减少,过河时间延长（P〈0．01）,呈剂量一效应关系．结论：PGZ能明显抑制QBC939细胞增殖,诱导细胞凋亡,对QBC939细胞的体外侵袭力有明显的抑制作用．PPAR-γ配体PGZ有望成为治疗胆管癌新的切入点．