基于镧系高敏荧光的生物毒素现场快速检测方法的研究

目的 利用时间分辨荧光技术建立一种可快速、准确地对蓖麻毒素、A型肉毒毒素及产气荚膜梭菌ε毒素进行定量检测的方法.方法 首先合成了一种可见光激发的镧系荧光微球,通过比较不同粒径的铕离子荧光微球,筛选出最佳粒径的微球偶联标记效价最高的捕获抗体,分别与相应检测抗体平行组合,确定最优的配伍组合条件建立检测方法.其次,对该法的敏感性、精密性、定量能力和特异性进行评价.结果 所建立的时间分辨荧光免疫层析法(TRFIC)可在20 min内完成对3种生物毒素的定性/定量检测.3种毒素的最低检出限均可达0.5 ng/ml,定量范围为0.5～50 ng/ml,3种毒素间及与黄曲霉毒素B1、T-2毒素均无交叉反应,批内重复性和批间重复性变异系数均小于15％.结论 该研究建立了一种基于可见光激发的TRFIC,在生物毒素的检测中获得了较高的最低检测限,与配套的小型便携式检测仪器一起使用,具有检测快速、可远程传输结果的优势,未来在生物反恐、生物武器核查等领域具有较高的应用价值和应用前景.     

TST治疗低位直肠息肉16例

2013年9月至2014年5月,我们采用选择性痔上黏膜切除术（TST）治疗低位直肠息肉16例,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组男9例,女7例;年龄21～72岁,平均57岁。治疗方法：患者取截石位,常规消毒,腰麻。扩肛后应用TST手术器械撑开肛门,显露直肠息肉及周围肠壁,以7号丝线在距宽基底直肠息肉下缘、上缘各0．2cm做深至肌层的半荷包缝合,置入PPH吻合器,收紧缝线将宽基底直肠息肉及预切除肠壁牵入吻合器,用带线器将缝线从吻合器侧孔牵出,适当牵引下收紧吻合器,女性前壁息肉须检查阴道壁完整,击发同时完成直肠的切割和钉合。仔细检查吻合部位,特别是半吻合口两角有无出血,若有活动性出血需缝扎止血。     

经腹部与经阴道超声联合应用对异位妊娠早期诊断的临床价值

目的评价经腹部与经阴道超声联合应用，对早期诊断异位妊娠的临床效果。方法2004年11月至2007年3月，所有行经腹部超声检查并结合经阴道超声检查，诊断为异位妊娠并随访得到证实的病例，对其超声检查资料进行分析。结果368例病人中经腹部超声发现异位妊娠61例，诊断率为16．6％；加做经阴道超声后，共发现异位妊娠226例，诊断率61．4％，提高了44．8％。结论在经腹超声检查基础上加做经阴道超声检查，并结合临床症状、体征以及血β—HCG检查，可以明显提高异位妊娠诊断率和准确性。     

小组讨论式教学在《内外科护理》教学中的应用

临床学科教学是连接基础学科和临床实践的桥梁，也是培养学生临床思维能力的关键。多年来传统教学方法占据临床学科教学主导地位，虽然其具有系统、条理、简捷等传统优势，然而进入新世纪后，新的办学思想及面向世界新形势对我们护理本科教育提出了更高的要求。教师的任务不单是传授知识，更重要的是通过引导激发学生的学习兴趣，提高学生的创新思维能力，改变老师讲、学生听，教师写、学生记录的被动学习模式。因此，进行教学改革，培养学生创新思维能力势在必行。为此，我们在护理本科《内外科护理学》课程教学中进行了小组讨论法的初步尝试。     

静脉化疗致局部组织坏死后功能障碍的康复治疗

Background:Many chemotherapeutic drugs have strong stimulation and cause phlebitis easily.Out leakage of the drug will local necrosis and ulcer.Scar contraction will cause dysfunction during recovering stage.     

后路腰椎管减压椎间Cage植骨融合椎弓根钉内固定术106例围术期护理

目的 探讨后路腰椎管减压椎间Cage植骨融合椎弓根钉内固定术的围术期护理方法.方法 对106例后路腰椎管减压椎间Cage植骨融合椎弓根钉内固定术患者,做好术前心理护理,适应性训练,术前检查,术前准备,术后密切观察双下肢感觉运动功能,切口渗血、渗液,引流情况,并进行正确体位护理,功能锻炼及出院指导.结果 通过术前训练、准备及术后观察,106例患者均恢复良好,康复出院.结论 精心围术期护理可提高后路腰椎管减压椎间Cage植骨融合椎弓根钉内固定术患者治疗效果,提高患者生活质量.     

甲状旁腺癌并甲状旁腺功能亢进诊治体会

患者男，55岁，因双下肢摔伤伴功能障碍2h，于2005年3月31日入院。患者1a前曾因肾结石在外院住院治疗，具体情况不详。此次入院前不慎摔倒，当即出现双下肢疼痛、成角畸形、活动受限，无意识不清、恶心、呕吐，无胸、腹部不适，急诊收入院。查体：P80次／min，BP140／120mmHg。双侧股骨中下1／3处肿胀、压痛，有骨擦感，末梢血运、感觉正常。X线片示双股骨下段骨折，双下肢骨普遍存在疏松，骨皮质变薄。实验室检查：Hb82g／L，尿常规正常，肝、肾功能正常，     

胎儿静脉导管异位引流至冠状静脉窦产前超声表现:3例报告及文献复习

目的 结合文献及3例临床所见,观察胎儿静脉导管（DV）异位引流至冠状静脉窦（CS）产前超声表现。方法 回顾性分析3胎DV异位引流至CS胎儿,结合文献复习观察其产前超声特征。结果 产前超声于3胎四腔心后切面均见CS扩张,内径分别为3.6、8.2及4.8 mm;DV异位引流至扩张的CS。于1胎（序号1）见4支肺静脉汇入左心房（LA）,DV经房间隔后方于左心房顶绕行至扩张的CS;1胎（序号2）三血管气管切面肺动脉主干左侧见永存左上腔静脉（PLSVC）,旋转探头追踪观察发现DV与CS相连;1胎（序号3）4支肺静脉均回流入LA,三血管气管切面见主动脉弓位于气管右侧、左锁骨下动脉起自降主动脉起始部。结论 产前超声观察胎儿DV异位引流至CS四腔心后切面可见CS扩张,并可合并其他血管畸形。     

人血浆中普罗帕酮对映体浓度的立体选择性高效液相色谱测定法

目的 :建立血浆中普罗帕酮对映体浓度的立体选择性高效液相色谱测定法。　 方法 :血浆标本经碱化以正己烷 /异戊醇 ( 99∶ 1)提取、吹干后与 GITC柱前衍生化 ,形成非对映体。以乙腈∶水∶冰醋酸 ( 60∶ 4 0∶ 0 .0 1)为流动相 ,经 C18ODS柱分离后在紫外 2 0 8nm处检测。　 结果 :对映体曲线范围 2 5～ 80 0μg/ L ;最低检出限 <2 0μg/ L ;批内、批间平均 RSD均 <6% ;平均回收率 :10 2 .16% ;临床大多数常用药物对本法无干扰。　 结论 :本法为普罗帕酮临床药动 -药效学研究提供了一种简便、可行的检测方法     

乳腺癌术后上肢功能障碍的康复治疗

自2001年8月～2004年8月，我们采用自行设计的方法共治疗因乳腺癌根治术(或改良根治术)而致患侧上肢功能障碍患者47例，现报道如下。