肾移植受者手术前后脂蛋白(a)的变化及其与急性排异的关系

目的观察肾移植受者脂蛋白(a)[Lp(a)]在手术前后的变化以及与急性排斥反应(AR)的发生和肾功能恢复的关系。方法对43例接受同种异体肾移植术患者Lp(a)进行连续监测。结果患者移植前Lp(a)和三酰甘油(TG)显著高于对照组(P<0.01、P<0.05);载脂蛋白A1(ApoA1)显著低于对照组(P<0.01)。术后随时间延长,患者的Lp(a)呈持续性下降趋势,2周降至与对照差异无显著性。但不同组间差异明显。排斥组术前、术后Lp(a)均高于稳定组(P<0.05、P<0.01);而中毒组与稳定组差异无显著性(P>0.05)。在术前Lp(a)≥300mg/L的高Lp(a)患者中有55.6%术后发生AR,明显高于正常Lp(a)水平的患者,差异具有非常显著性(χ2=8.246,P<0.01)。结论肾移植患者术后Lp(a)明显降低,Lp(a)水平与AR之间存在着一定的关联,动态监测肾移植受者手术前后Lp(a)的变化对AR的发生具有提示作用。     

3L袋在移植肾原位灌注中的应用

我科于 1998年 1月至 2 0 0 2年 1月应用 3Ｌ袋配制灌注液进行移植肾原位灌注 6 6例 ,效果良好 ,报告如下。1　材料与方法　　①材料 :3Ｌ袋装置 1套 ,超净台及咬合器、碘酊、乙醇各 1套 ,无菌剪刀及血管钳各 1把 ,棉签 1包 ,极化液 8袋×5 0 0ｍｌ。静脉引流管 1根 ,弗雷式双腔导尿管 1根 ,保温箱 1个 ,无菌冰块 1袋。②配制方法 :将极化液 4 0 0 0ｍｌ严格按静脉营养液配制方法混合于 3Ｌ袋中 ,封闭导管 ,置于 4℃冰箱备用 (保存时间不超过 2 4ｈ)。③灌注方法 :按常规游离双肾后 ,将腹主动脉末端结扎 ,结扎上方带入丝线 ,两线之间的动脉…     

供肾零点穿刺组织Klotho蛋白表达与病理结果相关性分析

目的 分析供肾零点穿刺组织中Klotho蛋白的表达情况与术前病理结果Remuzzi分级评分之间的相关关系分析.方法 收集2019年1月至2020年8月符合纳入标准的我院心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供肾零点穿刺活检的石蜡标本及电子系统检索病理报告,共42例(左右肾脏),其中未在本院行手术9例,蜡块标本组织在切片时未见组织1例,其余共32例,其中男20例,女12例,平均年龄(56.44±6.90)岁,32例石蜡标本使用免疫组织化学手工染色法测定Klotho蛋白的表达情况;据病理科术前对供肾质量评估的病理结果,使用Remuzzi分级评分分为两组,比较Klotho蛋白表达情况与零点穿刺组织病理评估结果之间的关系.结果 发现病理科术前对供肾零点穿刺病理结果Remuz-zi分级评分两组分别对应Klotho蛋白表达差异有统计学意义(P<0.001);通过线性回归分析发现供肾零点穿刺组织中Klotho蛋白的表达与其Remuzzi分级有高度相关性(r=-0.834,P<0.001),同时也发现供肾零点穿刺组织中Klotho蛋白的表达与年龄之间没有相关性(r=-0.033,P=0.859).结论 供肾零点穿刺组织中Klotho蛋白的表达与其术前供肾质量病理评估Remuzzi分级评分有高度相关性,其可能作为供肾质量分子水平评估的一项潜在指标.     

不同引流方法治疗哺乳期乳腺脓肿的效果对比

目的分析不同引流方法治疗哺乳期乳腺脓肿的效果。 方法回顾性分析湖北医药学院附属东风医院2014年1月至2016年10月收治的108例哺乳期乳腺脓肿患者资料。根据治疗方法，将患者分为穿刺引流组(32例)、小切口引流组(39例)和切开引流组(37例)。对比分析3种方法对哺乳期乳腺脓肿患者的治疗效果。3组间疼痛评分、换药次数及脓肿愈合时间的比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用SNK-q检验，治愈率和复发率的比较采用χ²检验。 结果穿刺引流组疼痛评分为(1.5±0.7)分，明显低于小切口引流组的(6.9±1.4)分及切开引流组的(6.0±1.4)分(P均<0.05)；穿刺引流组脓肿愈合时间为(6.6±1.7) d，明显短于小切口引流组的(15.7±3.6)d及切开引流组的(14.6±3.2) d (P均<0.05)；穿刺引流组换药次数为(3.2±0.6)次，也明显少于小切口引流组的(13.8±2.9)次及切开引流组的(12.9±3.0)次(P均<0.05)；但是，3组间治愈率差异无统计学意义(χ²＝2.638，P＝0.244)。穿刺引流组复发2例，小切口引流组复发2例，切开引流组未见复发病例，3组比较，差异也无统计学意义(χ²＝2.293，P＝0.456)。 结论穿刺引流、小切口引流治疗对哺乳期乳腺脓肿的安全性较高，效果更加显著，但传统切开引流治疗仍有其临床价值。     

SPON2在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义

目的：探讨脊椎蛋白2(SPON2)在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达及其临床意义。方法：收集PTC及其癌旁组织新鲜手术标本7例,用实时荧光定量PCR(qPCR)检测PTC及其癌旁组织中SPON2 mRNA的表达情况。并选取2019—2020年间病理科存档PTC石蜡标本68例,采用免疫组织化学SP法检测SPON2蛋白在PTC中的表达情况;并使用Kaplan Meier-Plotter数据库分析SPON2mRNA表达水平与甲状腺癌患者的预后关系。使用GEPIA数据库分析SPON2 mRNA表达水平与甲状腺癌临床分期之间的关系。使用TIMER数据库分析SPON2 mRNA表达水平与甲状腺癌免疫细胞之间的关系。结果：qPCR结果显示,PTC组织SPON2 mRNA相对表达水平为1.705±0.724,明显高于癌旁组织的0.929±0.278,差异具有统计学意义(P=0.036)。免疫组化结果显示,SPON2蛋白表达于细胞质及细胞外基质中,在PTC中的表达显著高于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.01)。通过GEPIA数据库分析发现,SPON2 m RNA表达差异与甲状腺癌临床分期相关...     

乳腺癌改良根治术联合化疗对患者并发症与生活质量的影响

目的探讨改良根治术联合化疗对乳腺癌患者术后并发症以及生活质量的影响。方法回顾性分析175例早期乳腺癌患者的临床资料,根据手术治疗方式的不同,分为对照组(n=100)和研究组(n=75),研究组行改良根治术,术前、术后联合化疗辅助治疗,对照组采用传统的标准根治手术,随访1~3年,比较两组复发、死亡情况以及术后并发症、生活质量的差异性。结果研究组3年随访局部及腋淋巴结复发率分别为6.7%、2.7%,远处转移率为10.7%,3年生存率为92%,与对照组比较(6%、3%、11%、91%),差异无统计学意义(P0.05);研究组术后并发症的发生率(6.7%)明显低于对照组(42%),差异有统计学意义(P0.05);并且术后生活质量大大提高,各项评分明显优于对照组(P0.05)。结论改良根治术联合化疗对于早期乳腺癌的临床治疗疗效与乳腺癌标准根治术相当,而在减少并发症、提高患者术后生活质量方面优势明显。     

IP-10和CXCR3在同种异体肾移植急性排斥反应中的表达及意义

目的:检测趋化因子IP-10和CXCR3在肾移植大鼠血液中的表达,研究两者在肾移植急性排斥反应中的作用.方法:建立大鼠肾移植模型,在移植后不同的时间点(2 d、5 d)取血清及肾脏标本,用ELISA法检测IP-10和CXCR3在血清中的含量及移植肾HE染色.结果:肾移植急性排斥组与对照组相比,IP-10和CXCR3的含量明显升高,肾小球及肾间质淋巴细胞浸润明显.结论:血清中趋化因子IP-10及其受体CXCR3的高表达与肾移植术后急性排斥反应密切相关,有望成为诊断急性排斥反应较特异、敏感的指标.     

纤维乳管镜在乳头溢液诊断与治疗中的应用

乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一,多种乳腺的良恶性疾病均可表现为乳头溢液,纤维乳管镜为伴有乳头溢液的患者提供了一种全新的检查方法和诊疗手段[1]。能够直观地观察到溢液乳管上皮及管腔内情况,提高了病因的诊断准确性。现就我院2009年8月～2011年7月对42例乳头溢液的     

供肾零点穿刺组织Klotho蛋白表达与病理结果相关性分析

目的 分析供肾零点穿刺组织中Klotho蛋白的表达情况与术前病理结果Remuzzi分级评分之间的相关关系分析.方法 收集2019年1月至2020年8月符合纳入标准的我院心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供肾零点穿刺活检的石蜡标本及电子系统检索病理报告,共42例(左右肾脏),其中未在本院行手术9例,蜡块标本组织在切片时未见组织1例,其余共32例,其中男20例,女12例,平均年龄(56.44±6.90)岁,32例石蜡标本使用免疫组织化学手工染色法测定Klotho蛋白的表达情况;据病理科术前对供肾质量评估的病理结果,使用Remuzzi分级评分分为两组,比较Klotho蛋白表达情况与零点穿刺组织病理评估结果之间的关系.结果 发现病理科术前对供肾零点穿刺病理结果Remuz-zi分级评分两组分别对应Klotho蛋白表达差异有统计学意义(P<0.001);通过线性回归分析发现供肾零点穿刺组织中Klotho蛋白的表达与其Remuzzi分级有高度相关性(r=-0.834,P<0.001),同时也发现供肾零点穿刺组织中Klotho蛋白的表达与年龄之间没有相关性(r=-0.033,P=0.859).结论 供肾零点穿刺组织中Klotho蛋白的表达与其术前供肾质量病理评估Remuzzi分级评分有高度相关性,其可能作为供肾质量分子水平评估的一项潜在指标.     

纤维乳管镜在乳头溢液诊断与治疗中的应用

乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一,多种乳腺的良恶性疾病均可表现为乳头溢液,纤维乳管镜为伴有乳头溢液的患者提供了一种全新的检查方法和诊疗手段[1]。能够直观地观察到溢液乳管上皮及管腔内情况,提高了病因的诊断准确性。现就我院2009年8月～2011年7月对42例乳头溢液的患者应用纤维乳管镜检查,并进行乳管内冲洗治疗,同时了解乳管内炎症和乳头溢液消退的情况报道如下。